בני נוער צעירים עם היפר-תנועה משותפים נמצאים בסיכון לפתח דפוס מסוים של כאבי שרירים ושלד בגיל ההתבגרות המאוחרות, במיוחד אם הם שמנים, כך עולה ממחקר חדש. היפר-תנועה בגיל 14 קשורה לכאב שריר-שלד 4 שנים מאוחר יותר בברך, בקרסול ובכף הרגל ובכתף, על פי ד"ר ג'ונתן ה. טוביאס, MD, דוקטורט מאוניברסיטת בריסטול ועמיתיו. הסבירות של כאבי ברכיים בקרב אלו שסבלו מהשמנת יתר הייתה גבוהה מ -10 פעמים, דיווחו החוקרים באופן מקוון על דלקת מפרקים ושגרון. היפרמוביליות של המפרקים נובעת מרפיון מוגזם ברצועות המפרקים, והיא קשורה לעיתים קרובות בכאב מקומי או כללי , אך האם הקשר בין סיבתי לא הוקם קודם לכן.
כדי לחקור זאת, ניתחו טוביאס ועמיתיו נתונים ממחקר אבון אורך של הורים וילדים, קבוצה בריטית שהרשימה יותר מ -14,000 נשים בהריון בשנים 1991 ו -1992.
ילדיהם הוזמנו לביקור במרפאת החוקרים להערכה של היפר-מובילות בגיל 14 בערך, ושוב בגיל 18 כדי לדווח על היסטוריה של כאב.
Hypermobility הוגדר כנקודת ציון של 6 ומעלה סולם של 9 נקודות.
מדגם המחקר כלל 1,634 בנות ו -1,267 בנים, ל -4.6% מהם יש רפיון משותף. יותר בנים מאשר בנים הושפעו.
בביקור השני במרפאה, 45% דיווחו על כאב של לפחות חודש בחודש האחרון, לעתים קרובות יותר בנות.
כאב נפוץ ביותר בעמוד השדרה, הכתף, ברגל וקרסול / רגל.
כאבים אזוריים שהיו לפחות "מטרידים למדי", מתמידים במשך 3 חודשים או יותר בכתף, בגב התחתון, בירך או בברך, דווחו ב -4.8%, וכאב כרוני נפוץ על ידי 4.4%.
בניתוח לא מתוקן שכלל בנים ובנות, הסיכון לכאב בכתף, בברך ובקרסול / ברגל כמעט הוכפל בקרב אלו עם היפר-תנועה משותפת. הסיכון עלה אף הוא באופן לא מובהק לכאב בירך וברגל התחתונה, כמו גם בכאב כרוני האזורי והנפוץ.
שום קשר לא נראה עבור היפר-תנועה וכאב בצוואר, בזרוע העליונה, במרפק, בפרק היד או ביד, או היפ.
המשתתפים גם דירגו חומרת כאב בסולם של 1 עד 10. אנשים עם hypermobility דיווחו על ציונים של 5.92 עבור הכאב הגרוע ביותר שלהם בכל אתר במהלך 6 החודשים הקודמים, לעומת 5.41 אצל אלו ללא מפרקים רופפים.
בין אתרים ספציפיים, רמות גבוהות יותר של כאב "הגרוע ביותר" נראו עבור הקרסול / רגל.
עם זאת, המידה שבה כאב גרם לבעיות בפעולות שגרתיות לא נמצאה קשורה להיפר-תנועה, כך גילו החוקרים. תוצאות מחקר זה נבדלו ממה שנמצא במטה-אנליזה שנעשתה לאחרונה, שבה לא נצפה קשר בין היפר-תנועה לבין כאבי שרירים-שלד באוכלוסיות אירופאיות.
הסיבות האפשריות לפער, ציין טוביאס ועמיתיו, העיצוב של המחקר הנוכחי, האוכלוסייה הגדולה שלו, וכן חיתוך גבוה יותר המשמשים לסיווג hypermobility. בחלק מהמחקרים הקודמים, הם ציינו, החתך היה 4, במקום 6 מהם השתמשו.
הבדל נוסף היה שבמחקר זה, שלא כמו בגורמים מוקדמים יותר, צוין מיקום הכאב ודפוס מוכח של נקודות כאב - כתף, ברך וקרסול / רגל - זוהו.
"התפלגות זו עולה בקנה אחד עם מסלול שבו היפרמוביליות במפרקים מובילה לכאב כתוצאה ממתח של הקפסולה המשותפת ו / או הרצועות עקב רפיון מוגזם, אשר מפרקים מסוימים עשויים להיות רגישים יותר כמו הכתף (בשל חוסר יציבות מובנית) או ברגל וקרסול / רגל (עקב כוחות גבוהים המופעלים על ידי משקל).הסיכון המוגבר לכאב בברך בקרב מתבגרים שמנים עם היפרמוביליות משותפת יש גם השלכות על ההתפתחות המאוחרת של דלקת מפרקים ניוונית, כאשר הרפיון עלול ליצור אינטראקציה עם משקל מופרז כדי למקם לחץ נוסף על המפרק.
מגבלות המחקר כללו את האוכלוסייה הנבחרת הטיה אפשרית, כמו גם חוסר מידע על כאבים בסיסיים והאפשרות שפציעות לא מוקנות עשויות לתרום לכאב.
"מחקרים נוספים מוצדקים כדי לקבוע האם הסיכון המוגבר לכאב במפרקים אצל מתבגרים עם היפר-תנועה יש לטווח ארוך , כולל סיכון מוגבר לדלקת מפרקים ניוונית בשלב מאוחר יותר בחיים, "סיכם טוביאס ועמיתיו.
מקור: פעמיים- Jointed בני נוער פנים כאב מאוחר יותר
