תוכן עניינים:
- ג'ניפר סטאג, ND, המחבר של
- הרופא שלך עדיין לא יכול להיות נוח עם הרפואה הגנומית עד מחקר נוסף נעשה. "אנו מבינים שחולים עם UC סובלים מחוסר איזון בחיידקי המעיים שלהם", אומר דייויד הודסמן, המנהל הרפואי של המרכז למחלת מעי דלקתית באוניברסיטת לנגון הבריאות בניו יורק. "אבל שימוש במדגם צואה כדי להבין טוב יותר את המיקרוביום של המעיים שלנו הוא חמש שנים בהמשך הדרך." עד לרפואה הגנומית היא יותר מיינסטרים, יהיה עליך לחפש רופאים, יועצים גנטיים או דיאטנים רשומים שמתרגלים זה. זה התמחות גוברת. שאל אותם איזה סוג של אימון יש להם; חברות רבות הגנום יש תוכניות תעודה.
כאשר אתה מאובחן עם קוליטיס ulcerative (UC), אתה עשוי להיות מומלץ להימנע ממזונות מעוררים ידועים מסוימים, במיוחד במהלך התלקחויות, כגון מאכלים חריפים ומטוגנים, ירקות עלים, בשר אדום, סודה ופופקורן. עם זאת, דמיינו שאתם מקבלים תוכנית דיאטה ספציפית לניהול UC המותאמת לדנ"א שלכם.
ברוכים הבאים לעולם הרפואה הגנומית, המשתמשת בבדיקה גנומית כדי להתאים את הדיאטה שלכם לעצירה או להפך של התקדמות מחלות כגון קוליטיס כיבית. רפואה גנומית היא העתיד של תזונה ורפואה מותאמת אישית ", אומרת סוניה אנג'לון, RDN, דוברת האקדמיה לתזונה ודיאטטיקה בסן רפאל, קליפורניה.
ייתכן שאתה מכיר את הגנטיקה, תחום שחקר גנים בודדים או חלקים של גנים והשפעתם על הבריאות, כגון הגן לסיסטיק פיברוזיס או אנמיה חרמשית. הרפואה הגנומית שונה במקצת. במקום לחקור גנים בודדים כדי לקבוע את הסיכון למחלה, הוא מעריך קטע של הגנום (רצף ה- DNA כולו), מחפש גרסאות גנטיות שכיחות, הידועות בשם פולימורפיזם יחיד של נוקליאוטידים, או SNP עבור "צליפות קצרות". מכוני הבריאות, יש בערך 10 מיליון SNPs בגנום האנושי. לכולנו יש אותם.
SNP הם לא פגמים גנטיים, בדיוק. תחשוב עליהם כעל שגיאות הקלדה בדנ"א בתוך או בין גנים. כאשר SNPs נמצאים בגן או בקרבתו, הם עשויים להגביר את הסיכון למחלות על ידי השפעה על אופן הפעולה של הגן. הדיאטה שלך ואת אורח החיים יכול לתקן את הפגמים הגנטיים האישיים. אבל SNPs עשוי גם לא להשפיע על הבריאות שלך בכלל. יש עדיין הרבה שאנחנו לא יודעים עליהם. יחד עם זאת, חברות בדיקה גנומית נוצרות כדי לסייע לרופאים ולאנשי מקצוע בתחום התזונה לקבל יתרון.
במשך ארבע השנים האחרונות, אנג'לון אומרת שהיא משתמשת בבדיקות גנומיות שהוזמנו באמצעות Genoma International, חברה המספקת בדיקות גנומיות מקיפות וחינוך גנומי לרפואה לרופאים. המשימה שלה: להשתמש בדנ"א של לקוחותיה כדי לפתח תוכניות דיאטה מותאמות אישית שיסייעו להם להפחית את הסיכון למחלות.
אם יש לך UC, לדוגמה, תוצאות הבדיקה הגנומית שלך עשויות לגלות שיש לך SNP (גרסה גנטית) על גנים הקשורים לדלקת. אם זה המצב, אנג'לוון אומרת שהיא עשויה להמליץ על דיאטה או תוספי תזונה אנטי-דלקתיים ספציפיים. "אני מנסה למצוא דרכים לעזור ללקוח שלי לפצות על החולשה הגנטית", היא אומרת.
Precision Medicine מציעה את ההבטחה של טיפול ממוקד יותר
למרות שהמידע הגנומי מורכב, קל להשיג אותו. כדי להתחיל, בקר דיאטנית רשום או רופא המציע בדיקה גנומית. אתה צריך לירוק לתוך צינור הבדיקה או לתת לרופא ספוג הלחי שלך ולשלוח את המדגם ישירות למעבדה. במעבדה, טכנאים לטהר לחלץ דנ"א מדגם רוק או תא ולבדוק את זה עבור SNPs. לחלופין, אם אתה והרופא שלך רוצה להעריך את בריאות מערכת העיכול שלך, ייתכן שתתבקש לספק דגימה בצואה במשרדו של הרופא.
ג'ניפר סטאג, ND, המחבר של
Unzip הגנים שלך
ורופאית נטורופתית באבון, קונטיקוט, מזמינה את בדיקת ה- GI Effects באמצעות Genova Diagnostics, שעולה רק 139 דולר (היא מכוסה על ידי רוב תוכניות ביטוח הבריאות, היא אומרת). בדיקת מדגם הצואה מעריכה איזון מיקרוביום במעיים, חיידקים וטפילים. על פי הסמנים הגנטיים והמעמד של המיקרוביום של המטופלת, Stagg מספקת טיפול ממוקד עבור חולי UC שלה. "אני יכול לעזור לחולי IBD שלי שיש להם 20 שרפרפים בדם ביום, מפחיתים אותם לשום דבר עם חיסול דיאטה ותוספים פרוביוטיים ספציפיים ", היא אומרתמה אתה יכול לעשות כדי לעזור לרופא שלך לעזור לך? רפואה גנומית היא עדיין בחיתוליו, וזה רק עכשיו מתחיל ללמד בבתי ספר לרפואה. כתוצאה מכך, הרופא שלך אולי לא מכיר את זה או נוח לפרש את תוצאות הבדיקה הגנומית שלך.
"עבור רופאים ראשוניים טיפול שלא עושים את זה יום אחר יום, זה מדהים ביותר מבחינת אילו בדיקות לבחור וכיצד לנצל את התוצאות, משום שבמקרים רבים אין עדיין הנחיות ברורות לניהול הרפואי לרבים מהתוצאות ", אומרת ליסה אלדרסון, שותפת ומנכ"לית גנומה מדיקל, העוסקת ברועה עידן של רפואה מותאמת אישית באמצעות רשת של גנטיקאים telehealth ויועצים גנטיקה.
הרופא שלך עדיין לא יכול להיות נוח עם הרפואה הגנומית עד מחקר נוסף נעשה. "אנו מבינים שחולים עם UC סובלים מחוסר איזון בחיידקי המעיים שלהם", אומר דייויד הודסמן, המנהל הרפואי של המרכז למחלת מעי דלקתית באוניברסיטת לנגון הבריאות בניו יורק. "אבל שימוש במדגם צואה כדי להבין טוב יותר את המיקרוביום של המעיים שלנו הוא חמש שנים בהמשך הדרך." עד לרפואה הגנומית היא יותר מיינסטרים, יהיה עליך לחפש רופאים, יועצים גנטיים או דיאטנים רשומים שמתרגלים זה. זה התמחות גוברת. שאל אותם איזה סוג של אימון יש להם; חברות רבות הגנום יש תוכניות תעודה.
אנג'לון, למשל, נמצאת בתהליך של קבלת אישור מ Genoma International, בדיקה גנטית וניתוח השירות כי ספקי שירותי בריאות ותזונה יכולים להשתמש כדי לזהות את הרגישות של המטופל למחלה. גנומה אינטרנשיונל מציעה גם שיעורים מקוונים ברפואה גנומית עבור אנשי רפואה ותזונה. בינתיים, היא גם לומדת כל מה שהיא יכולה על ידי השתתפות בכנסים גנומיים ובסמינרים מקוונים.
חברות אחרות יכולות לעזור לך לפרש את התוצאות של בדיקות גנטיות ישירות לצרכן. תמורת תשלום חד פעמי של 19.95 דולר, LiveWello, למשל, יפרש נתונים גולמיים שנוצרו מבדיקות גנומיות ישירות לצרכן, מחברות כמו 23andMe, שאותן תוכל להציג לרופא שלך בפגישה הבאה שלך. באופן דומה, גנומה מדיקל הנ"ל, המתמקדת בתרגום תובנות לבדיקת גנטיקה לשינוי המומלץ לטיפול קליני, יכולה ליישר אותך עם יועץ גנטיקה או גנום מאומן באמצעות טלפון או וידאו, שיכולים לעזור לך לשלב את תובנות הגנום שלך בבריאות היומיומית שלך. מטופלים משלמים 149 $ ל $ 495 עבור השירות.
המידע שאתה מקבל עשוי להיות יקר עבור כוונון הדיאטה שלך ואת הטיפול הטוב ביותר של עצמך.
"רפואה גנומית מרתק מועיל כי זה לא לוקח גישת עוגיות, "אומר אנג'לו
