תוכן עניינים:
כאשר מאובחנים עם בעיה בלב, אדם עשוי לחשוב תחילה על הסכנה של התקף לב. אבל עבור חלק, שבץ יכול להיות סיכון גדול יותר. זה המצב עם פרפור פרוזדורים, סוג של פעימות לב לא סדירות.
"בדרך כלל 20% משבץ בארצות הברית הם מחולים עם פרפור פרוזדורים", אומר ד"ר שפאל דושי, מנהל המרכז לאלקטרו-פיזיולוגיה לבבית במרכז הרפואי סנט ג'ון. סוני מוניקה, קליפורניה, בהינתן העובדה כי AFIP משפיע על 2.2 מיליון אמריקאים, מספר לא מבוטל של אנשים מתמודד עם סיכון מוגבר לשבץ. [
] הקשר בין afib לשבץ הוא דאגה גדולה עוד יותר אצל מבוגרים, שכן ההזדקנות כשלעצמה היא גורם סיכון שבץ. מבין אלה מעל 80, 25% של שבץ ניתן לעקוב אחורה אל afib.
Afib and Stroke סיכון: מה הקשר?
פרפור פרוזדורים משפיע על אטריום שמאל של הלב, או החדר העליון, וכתוצאה מכך דופק מהיר לא סדיר . לא חזק כמו פעימות לב טיפוסי, אלה התכווצויות חלשות יותר לגרום לדם לזרום לאט יותר הבריכה בלב. זה, בתורו, יכול ליצור קרישי דם.
הסיכון שבץ מגביר עם היווצרות של קריש דם. "אלה קרישי דם יכולים לנסוע למוח דרך העורקים, שם הם יכולים לעכב זרימת דם נורמלית, או זלוף, לחלקים של המוח, אשר עלול לגרום לשבץ", אומר איגור פיינמן, MD, מנהל נוירוכירורגיה תפקודית ו stereotactic בבית החולים הנטינגטון ממוריאל בפסדינה שבקליפורניה
אפיב אבחון וטיפול
לאור הקשר בין פרפור פרוזדורים לשבץ, מקבל על תוכנית טיפול ושמירה על זה הוא חייב, אומר ויליאם או'ניל, MD, מנהל רפואי של המרכז למחלות לב מבניות בבית החולים הנרי פורד בדטרויט.
עבודה להשגת שליטה תחת פיקוח היא הצעד הראשון. פעימות הלב שלך יכולות להיות מואטות בסמים כמו חוסמי בטא או חוסמי סידן. לפעמים מזעזע חשמלי את הלב עם Cardioversion חשמלי או לוקח תרופות מסוימות נגד קצב הלב יכול לעשות את הלב שלך קבוע יותר.
כדי להקטין את הסיכון לשבץ שלך, הרופא שלך עשוי גם לשים אותך על מדלל דם, כגון warfarin, כדי לקצץ את סיכוי של קרישת דם. אספירין יכול גם לדלל את הדם, אם כי במידה פחותה מאשר בקומדין, והוא אופציה נוספת עבור חולים בסיכון נמוך.
העתיד של הסיכון אפי ו שבץ
נטילת warfarin יכול לחתוך את הסיכון לשבץ שלך בכל מקום מחצי לשני שלישים, אבל יש תקווה בקהילה הרפואית כי ההתקדמות החדשה לטיפול בפרפור פרוזדורים עלולה לגרום למדללי דם חזקים פחות בעתיד.
"ראינו התקדמות מדהימה בשנים האחרונות הן בטיפול בפרפור פרוזדורי ולעזור לשחזר את קצב הלב הרגיל ", אומר ד"ר דושי. "ההתקדמות החדשה הזו כוללת אבלציה של קטטר, טיפול שבו אנחנו מכניסים חוטים ללב כדי לצרוב את האזורים הקצרים, יש לנו גם טיפולים חדשים אשר מפחיתים באופן משמעותי את הסיכון של החולה לשבץ, כך שהם כבר לא צריכים לקחת מדללי דם . "
אחד כזה מראש שבץ צמצום כרוך קשירה את תוספת פרוזדורים שמאל, נקודת המוצא עבור רוב קרישי דם המביאים שבץ הקשורים פרפור פרוזדורים. הנוהל המסורתי מצריך ניתוח, אך אפשרות חדשה, מינימלית פולשנית, נעשית עם תפרים הנשלחים באמצעות קטטר - ולכן חולים בדרך כלל לא צריכים להתקבל לבית החולים כדי לקבל אותו.
