הפטיטיס C טיפול |

תוכן עניינים:

Anonim

הטיפולים להפטיטיס C עברו כברת דרך ארוכה בשנים האחרונות. Shutterstock

הירשמו לקבלת עלון הבריאות העיכול שלנו

תודה על ההרשמה!

הירשמו לקבלת ידיעונים נוספים בנושא בריאות יומי.

אם אתם מאובחנים עם הפטיטיס C - זיהום ויראלי שגורם לדלקת בכבד - אינכם לבד. יותר מ -3 מיליון בני אדם מעריכים כי יש את הנגיף, ועל פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), כ -75% מהם הם דור הבייבי בום, או מבוגרים שנולדו בין השנים 1945 ל -1965.

הפטיטיס C מתפשט בעיקר באמצעות חשיפה לדם נגוע. ברוב המקרים, הזיהום הוא כרוני (ארוך טווח), אבל באחרים, הזיהום הוא חריף (לטווח קצר); כ -15% -25% מהאנשים עשויים באופן טבעי לנקות את הנגיף מגופם, על פי ה- CDC. כיום, הפטיטיס C ניתן לריפוי יותר מ -90% מהאנשים החיים עם הנגיף, על פי ה- CDC. בשנים האחרונות, תרופות חדשות יותר פותחו כי הם הרבה יותר יעיל (ולהפעיל הרבה פחות תופעות לוואי) מאשר טיפולים קודמים.

אם אתה כבר מאובחנים עם הפטיטיס C, הרופא שלך עשוי לתת לך מספר בדיקות כי יסייע להנחות את הטיפול שלך ולתת לך תרופה שיכולה לנקות את הנגיף מהגוף. הנה מה לצפות.

בדיקות למדידת תפקוד כבד ופגיעה

כי וירוס הפטיטיס C יכול להזיק לכבד שלך, הרופא שלך יבצע, או להזמין, בדיקות כדי להעריך את בריאות הכבד שלך. היו סט של בדיקות דם בכבד עד שהם מאובחנים, אומר סטיבן ל 'פלם, MD, מומחה למחלה בכבד בבית החולים נורת' ווסטרן ממוריאל בשיקגו. אבל ברגע שהמחלה אושרה, בדיקות נוספות נדרשות לעתים קרובות כדי לקבל תחושה ברורה יותר של הנזק. אלה עשויים לכלול:

בדיקות דם

בדיקות הדמיה

  • ביופסיה של הכבד
  • אם אתה מתחיל בטיפול, הרופא שלך צפוי להזמין בדיקת עומס ויראלי, אשר מודד את הריכוז של וירוס הפטיטיס C בדם שלך, על פי המחלקה לענייני ותיקי ארה"ב (VA). בדיקה זו יכולה לשמש גם כנקודת מוצא להשוות עם בדיקות נוספות בעתיד, אשר מודדות את יעילות הטיפול.
  • בדיקות הדמיה להערכת נזק לכבד יכולות לכלול בדיקת אולטראסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיה בתהודה מגנטית (MRI). לדברי ד"ר פלם, הרופאים בדרך כלל מקבלים אולטרסאונד של כל אחד עם הפטיטיס C. "לפעמים אפשר לראות אם הנזק נגרם בגלל שהכבד מסתכל", הוא אומר. בנוסף לזיהוי רקמת הצלקת בכבד - הידועה בשם שחמת הכבד - אולטראסאונד יכול גם לזהות צורות מוקדמות של סרטן הכבד, בדרך כלל לפני כל הסימפטומים להתפתח. זה חשוב, אומר פלאם, משום שהפטטיס C מגביר את הסיכון לסרטן הכבד.

אם אולטרה-סאונד מראה סימנים של שחמת או סרטן, ניתן להשתמש בסריקה של CT או MRI לקבלת תמונה מפורטת יותר של הכבד. אבל בגלל שהם נוטים להיות יקרים, אומר פלאם, "בדרך כלל אנחנו עושים רק את הבדיקות האלה אם אנחנו באמת מודאגים או חשודים במשהו". בעבר, זה היה מקובל לרופאים לקחת ביופסיה (מדגם רקמות קטן ) של הכבד כדי להעריך את הנזק שנגרם על ידי הפטיטיס C, אבל בזכות השיפור של בדיקות דם וסריקות הדמיה, זה בדרך כלל כבר לא המקרה. עם זאת, אם בדיקות אחרות מספקות תמונה סותרת של תפקוד כבד או נזק, "הביופסיה נחשבת לסטנדרט הזהב", אומר פלם.

בדיקת גנוטיפ עבור הפטיטיס C

הרופא שלך יצווה גם על בדיקת גנוטיפ כדי לקבוע את גנוטיפ, או מתח, של הנגיף.

"ישנם שישה זנים שונים של הפטיטיס C ברחבי העולם", מסביר פלם. "כולם שונים במקצת זה מזה, לפחות במונחים של טיפול". <כ> 75% מהאנשים עם הפטיטיס C בארצות הברית יש גנוטיפ 1, על פי VA. עוד 20 עד 25 אחוז יש גנוטיפים 2 ו 3, בעוד השאר יש גנוטיפים 4, 5, ו - 6.

הגנוטיפ של הפטיטיס C אינו צפוי למלא תפקיד מרכזי בחומרת כל מחלת הכבד. אבל לדעת שזה יעזור לרופא שלך להחליט איזה טיפול הוא הכי מתאים, וכמה זמן אתה צריך לקחת את זה.

טיפול בתרופות אנטי-וירליות

לאחר הכבד שלך הוערך ואת הגנוטיפ של הפטיטיס C שלך נקבע, הרופא שלך סביר להניח שתרופה חדשה יותר "יעילה" תהיה יעילה הרבה יותר מטיפולים קודמים ותהיה בעלת פחות תופעות לוואי, ופירוש הדבר שכמעט כולם עם הפטיטיס C מועמדים לטיפול, אומר פלאם.

איזה טיפול אתה מרשם - ובמשך כמה זמן, שבדרך כלל נע בין 8 ל -12 שבועות - יהיה תלוי בגנוטיפ של הנגיף, אם יש לך שחמת, מה מצבים רפואיים אחרים שיש לך, והאם קיבלו טיפולים קודמים עבור הפטיטיס C בעבר. המטרה היא להפחית את העומס הנגיפי שלך לרמות בלתי ניתנות לזיהוי לפחות 12 שבועות לאחר סיום הטיפול.

בסופו של דבר, הבחירה של הטיפול עשוי לרדת מה הביטוח שלך מכסה. עם זאת, אומר פלאם, "כולם נסבלים היטב, וכולם פועלים באופן זהה במונחים של שיעורי הריפוי שלהם".

אתה עשוי לתהות אם הטיפול נחוץ אם אתה לא חווה סימפטומים כלשהם הפטיטיס C שלך - אשר חל על רוב האנשים, על פי פלם. אבל גם אם אתה לא חולה עכשיו, הפטיטיס C שלך יצליח בסופו של דבר להדביק אותך אם זה לא יטופל.

"ההיסטוריה הטבעית של הפטיטיס C היא שזה לוקח 20 עד 50 שנים לפני שאתה לפתח שחמת הכבד". הוא אומר. "אז אנשים חולים, סוף סוף, כשהם בשנות החמישים והשישים שלהם." "פלאם מדגיש שאין סיבה לחכות לפעולה. "אנחנו יכולים להיפטר מהווירוס המידבק כל כך בקלות עכשיו", הוא אומר

arrow