גלולה יכולה לעבוד כמו גם נשיפה כאשר מדובר באמצעות מריחואנה לטיפול בכאב, על פי מחקר קטן אך מבוקר בקפידה. עם זאת, הקלה על כאבי הכדורים עשויה להימשך זמן רב יותר, אך לא להשאיר אנשים מרגישים גבוה ככל שהם עושים לאחר שהם מעשנים את התרופה.
מריחואנה רפואית היא כעת חוקית ב -18 מדינות ובמחוז קולומביה, על פי ארגון ללא מטרות רווח פרוקון .org סקרים מראים שהכאב הוא אחת הסיבות העיקריות לכך שרופאים רושמים אותו. אבל מחקרים שבדקו מריחואנה כמשככי כאבים היו בעלי תוצאות מעורבות. חלקם הראו כי זה עובד כמו גם משככי כאב אופיואידים (נרקוטיים) קלים כמו codine, בעוד שאחרים ציינו כי התרופה עלולה למעשה לגרום לכאב יותר גרוע.
כדי ללמוד עוד, חוקרים במרכז לחקר החומרים של ניו יורק המכון הפסיכיאטרי הממלכתי של מדינת ניו יורק אימץ שתי חוזקות של מריחואנה מעושנת כנגד שתי עוצמות של דרואנבינול התרופה, המכיל טטרהידרוקדנאבינול, או THC, אותו מרכיב פעיל כמו במריחואנה.
Dronabinol מאושר מאז שנת 1985 על ידי ה- FDA לטיפול בחילה ואובדן של תיאבון כי נפוץ לסבול חולים עם סרטן ואיידס. פחות ידוע על השפעותיו על כאב.
עבור המחקר הממומן על ידי הממשלה, גייסו החוקרים 30 גברים בריאים ללא כאבים ונשים שהיו כבר מעשנים מריחואנה קבועים.
במהלך חמש פגישות ניסיוניות, המשתתפים לקחו כמוסה ו ואז 45 דקות לאחר מכן עישן סיגריה מריחואנה. הכמוסות הכילו פלצבו לא פעיל, או 10 מיליגרם או 20 מיליגרם של דרונבינול. הסיגריות נעשו במיוחד על ידי המכון הלאומי האמריקני לשימוש בסמים, אשר מימן את המחקר. סיגריות היו סטנדרטיות כדי להכיל מריחואנה ללא THC, מינון נמוך של התרופה או מינון גבוה יותר.> אנשים במחקר לא ידעו אם הם מעשנים או בולעים את התרופה או עד כמה חזקה המינון. החוקרים דאגו שהם לא יקבלו מכה כפולה של התרופה באותה פגישה.
ימי הבדיקות נפרדו לפחות יומיים זה מזה, והמשתתפים התבקשו להימנע מעישון בלילה לפני ביקורי המעבדה שלהם. פעמים במהלך המפגשים, החוקרים היו כל אדם לשים את ידיהם באמבט מים שמר מעל טמפרטורות מקפיא. הם מדדו כמה זמן זה לקח המשתתפים ללמוד להרגיש כאב ולאחר מכן כמה זמן הם יכלו לסבול את הכאב לפני שהם משך את היד שלהם מן המים. המשתתפים ענו גם על שאלות על מידת החשיפה הגבוהה של הכאב במהלך הניסויים וכיצד הם חשים. כאשר החוקרים סיכמו את הנתונים, הם מצאו כי הן התרופה המעושנת והן הגלולה היו יעילות באותה מידה בשליטה על הכאב. לאחר עישון סיגריות החזקים ביותר או לקחת את הכוח הגבוה ביותר של הגלולה, זה לקח לאנשים בממוצע כ 12 עד 13 שניות יותר כדי לדווח על תחושת הכאב מן המים הקרים לעומת כאשר הם לקחו את placebos. שתי צורות התרופה גם הגבירו באופן משמעותי את סובלנות הכאב, את משך הזמן שאדם היה מסוגל לסבול את הכאב לפני שהם הוציאו את היד מהמים הקרים. בנוסף, משתתפי המחקר דיווחו כי כאבם ירד לאחר שעישנו או כוח של סיגריית מריחואנה ואחרי שהם לקחו את החוזק הגבוה ביותר של הכמוסות של הדרונבינול. ההבדלים הגדולים ביותר בין הנפיחות לכדורים היו קשורים לכמה זמן לקח לתרופה לעבוד וכיצד אנשים הרגישו אחרי שהם השתמשו בה
חוקרים מצאו כי הקלה בכאב הגיעה לשיא כ -15 דקות לאחר שאנשים עישנו את המריחואנה והתעכבה במהירות יחסית. הכדורים נמשכו זמן רב יותר לעבודה, אבל ההקלה נמשכה שלוש עד ארבע שעותהמשתתפים דיווחו גם על תחושה הרבה יותר גבוהה לאחר עישון התרופה בהשוואה כאשר הם בלע את זה. התחושה של להיות גבוה בדרך כלל outlasted כל הקלה בכאב. "אם אתה חושב על זה, אם אתה מישהו שמתמודד עם כאב כרוני, אתה הולך להיות מעשן כמה פעמים ביום, ועל הרבה של אנשים שלא יהיו אפשריים ", אמרה הסופרת זיוה קופר, מרצה לנוירוביולוגיה קלינית באוניברסיטת קולומביה בניו יורק. קופר גם ציין כי לבלוע כדור עשוי להיות בטוח יותר לקחת את התרופה מאשר מעשן אותו. יש כמה דאגות, אם כי ראיות מועטות, כי עישון מריחואנה עלול להגדיל את הסיכון לסרטן הריאות. גארי רייספילד, פרופסור לרפואה בהתמכרות ומנהל שירותי ניהול כאב באוניברסיטת פלורידה, שבגאיינסוויל, שיבח את המחקר על היותו "מתוכנן היטב ומתוכנן היטב". הרופאים והמטופלים מבינים טוב יותר כיצד להשתמש בתרופה.
"קנאביס מעושן עובד מהר יותר, אך THC אוראלי עובד יותר .לניהול כאבים כרוניים ותסמינים אחרים, משך הפעולה הוא לעתים קרובות יותר חשוב ממהירות ההתפרצות. זה נוח יותר, ולעתים קרובות יותר רצוי, לתת תרופה פעמיים או שלוש פעמים ביום, במקום כל שתיים או שלוש שעות, "אמר רייספילד, שלא היה מעורב במחקר. זה עולה קצת יותר לבלוע מינון ממוצע של התרופה מאשר לעשן אותו, על פי ProCon.org. במינון ממוצע של שני מפרקים ביום, זה עולה כ $ 514 לחודש לעשן מריחואנה. המינון הרגיל של הדרונבינול, שהוא הצורה הגנרית של התרופה מרינול, עולה כ -678 דולר בחודש. אבל הטיפול בדרונבינול מכוסה לעתים קרובות בביטוח, כך שחולה מבוטח ישלם הרבה פחות, בין 15 ל -30 דולר לחודש עבור מרשם.
המחקר פורסם ב -22 באפריל בכתב העת
Neuropsychopharmacology
חדשות בריאות Copyright @ 2013 HealthDay. כל הזכויות שמורות
