גיל המעבר טיפול הורמונלי אלטרנטיבות - מרכז גיל המעבר - EverydayHealth.com

Anonim

תרופות נוגדות דיכאון

בעשור האחרון או כך הרופאים פנו יותר ויותר לתרופות נוגדות דיכאון לטיפול בנשים הסובלות מהבזקים חמים. התרופות האנטי-דיכאוניות הנפוצות ביותר למטרה זו הן מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין (SSRI), סוג של תרופות הכוללות תרופות פופולריות כגון פלוקסטין (פרוזאק), פרוקסטין (פקסיל) וסרטרלין (זולופט), ומעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין של נורפינפרין ( SNRIs), קבוצה הכוללת duloxetine (Cymbalta) ו venlafaxine (Effexor). "למרות שאנחנו עדיין לא מבינים לגמרי את התהליך של איך הבזקים חמים קורים, יש לנו מושג על מה אזורים של המוח מעורבים, ואשר נוירוטרנסמיטורים [כימיקלים מפתח המשדרים אותות בין תאי עצב במוח] מושפעים חם הבזקים ", אומרת ד"ר מישל קרטיס, מרצה למיילדות / גינקולוגיה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת טקסס-יוסטון. "לתרופות נוגדות דיכאון יש השפעה על אותם אזורים ומשדרים, ולכן הם מסוגלים להשפיע על גלי חום".

יתרונות:

בסקירה ב -2006 של 43 מחקרים באיכות גבוהה על היעילות של טיפולים לא הורמונאליים שפורסמו ב היומון של האגודה הרפואית האמריקנית (JAMA) , חוקרים מאוניברסיטת אורגון לבריאות ומדע דיווחו כי SSRIs ו- SNRIs היו יעילים במיוחד בהפחתת חומרת ותדירות גלי החום (אם כי מחברי המחקר הגיעו למסקנה כי טיפולים לא הורמונאליים לא היו יעילים כמו טיפולים הורמונליים המחליפים אסטרוגן ופרוגסטרון). תרופות נוגדות דיכאון נמצאו גם מועילות בהקלה של כמה תסמינים רגשיים של גיל המעבר, כולל מצבי רוח, חרדה ודיכאון. תופעות לוואי: תופעות לוואי אפשריות של SSRIs ו- SNRI כוללות כאבי ראש, בחילות, נדודי שינה או נמנום , יובש בפה, ירידה בתיאבון ובעצירות, וליבידו ירד.

קשורים: טיפול אלטרנטיבי לגיל המעבר תרופות נגד antiseizure

בדומה לתרופות נוגדות דיכאון של SSRI, חוקרים מצאו שתרופות נוגדות דיכאון כגון gabapentin (Neurontin) היתרון הבלתי צפוי של הפחתת גלי החום. Gabapentin פועלת על ידי דעיכת הפעילות הכימית באזורים מסוימים של המוח (סיבה אחת למה זה לפעמים משמש משכך כאבים), ורופאים חושבים כי מנגנון פעולה זה יכול איכשהו להיות קשור למה זה עוזר כדי למזער את גלי החום. יתרונות:

כמה מחקרים הראו כי gabapentin עשוי להפחית גלי חום אצל נשים בגיל המעבר על ידי עד 45 אחוזים. במחקר שנערך בחודש מארס 2008 שפורסם בכתב העת

גיל המעבר

, חוקרים מאוניברסיטת טורונטו מצאו כי gabapentin הפיק ירידה גדולה עוד יותר: נשים במחקר הקנדי דיווחו על פחות מ -51% פחות גלי חום. "ישנן עדויות מוצקות לכך שתרופות אנטי-ססגוניות יכולות לסייע בהקטנת גלי החום, אך הן אינן יעילות כמו SSRIs ו- SNRIs", אומר ד"ר קרטיס.תופעות לוואי: תופעות לוואי של gabapentin כוללות עייפות, סחרחורת, פריחה, דפיקות לב, נפיחות ונמנום. חוקרים מאוניברסיטת טורונטו מצאו, עם זאת, כי הסימפטומים שדווחו על ידי משתתפי המחקר, כגון סחרחורת, חוסר יציבות, ונמנום, ירדו בשבוע השני של הטיפול והורדו מאוד בשבוע הרביעי. עובדה זו הובילה את המחברים להסיק כי gabapentin הוא "טיפול יעיל ונסבל היטב עבור גלי חום." קשורים: העתיד של טיפול גיל המעבר תרופות נגד יתר לחץ דם

תרופות ללחץ דם גבוה כגון קלונידין (Catapres) עשוי להיות מועיל בהפחתת גלי החום אצל חלק מהנשים, אך מחקרים הראו כי השפעותיו על חומרת או תדירות גלי החום עלולות להיות מינימליות. יתרונות:

כיצד משפיע קלונידין על גלי חום אינו מובן מאליו , אך הרופאים סבורים כי ייתכן שיש לכך קשר עם העובדה שהתרופה מעוררת קולטנים מסוימים במוח (מה שגורם לכלי הדם להתרחב ולהוריד לחץ דם, למשל). עדיין, עבור גלי חום, "מחקרים הראו כי SSRIs לעבוד טוב יותר", אומר ד"ר קרטיס. תרופות נוגדות דיכאון הן הבחירה הלא הורמונלית מספר אחת, אך עבור חולים אשר בוחרים לא לקחת את התרופות או שחוו תופעות לוואי שליליות באמצעות תרופות אלו, רופאים עוברים לפעמים לבחירה שנייה או שלישית במאמצינו לספק הקלה, קלונידין עדיין נחשב לאופציה - זה פשוט לא הכי טוב.

תופעות לוואי:

תופעות לוואי של קלונידין כוללות יובש בפה, נמנום או נדודי שינה.

שורה תחתונה: אם אתה "מחפש עזרה לא הורמונאלית להקל על תסמיני גיל המעבר בינוניים עד חמורים; לדבר עם הרופא שלך על תרופות מרשם. יש עכשיו אפשרויות רבות הזמינות עבורך

arrow