יום שישי, 7 באוקטובר - בדיקת אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA) של סרטן הערמונית הייתה נושא למחלוקת מזה זמן מה. רופאים רבים טוענים כי ההקרנה מובילה לטיפול יתר, ויש לה השפעה מועטה על שיעורי התמותה, בעוד שאחרים טוענים כי זהו כלי הצלת חיים. עכשיו, עם הידיעה כי ארצות הברית שירותי מניעה צוות המשימה (USPSTF) מתכננת להמליץ נגד המבחן בשבוע הבא, הדיון הוא חימום שוב, מסיתה תגובות של מומחים וחולים משני צדי הנושא. USPSTF אינו זר למחלוקת. חזרה בשנת 2009, הקבוצה גרמה סופת אש דומה כאשר הוא המליץ על חזרה ממוגרפיה שגרתית של סרטן השד. הנחיות קודמות המליצו כי כל הנשים בגילאי 40 ומעלה צריכות לערוך הקרנות שנתיות, אך בדו"ח של USPSTF עולה כי נשים צריכות להתחיל לקבל ממוגרפיה בגיל 50, ולאחר מכן רק אחת לשנה. תומכי סרטן השד מודאגים אז - כמו רבים מתומכי הסרטן הערמונית מודאגים עכשיו - כי ההחלטה תגרום לאנשים לדלג על הקרנות לגמרי ולהחמיץ גילוי מוקדם של גידולים מסוכנים.
מתנגדי PSA טוענים, עם זאת, כי הגידולים זוהה על ידי המבחן לעתים קרובות
אינם מסוכן ורק בסופו של דבר גורם ללחץ פיזי ורגשי מיותרים. "בדיקה זו אינה יכולה להבדיל בין סוגי סרטן אשר לא ישפיעו על אדם במהלך חייו הטבעיים", אמרה ד"ר וירג'יניה מויר, מרצה לרפואת ילדים במכללת ביילור לרפואה ויו"ר כוח המשימה. . "אנחנו צריכים למצוא אחד שכן." תומכי PSA לא בהכרח לא מסכים עם הרגש הזה אבל טוענים שאנחנו לא צריכים לזרוק את שיטת המיון הישן עד שיש לנו אחד חדש להחליף אותו. "למרות שברור שאנחנו עדיין צריכים למצוא מבחן טוב יותר כדי לשפר את האבחון המוקדם של מחלות משמעותיות כדי לצמצם את הטיפול יתר, זה לא מומלץ להרתיע את השימוש במבחן הקיים כיום כי הוא הוכיח להציל חיים", אמר ליונל L. Banez, MD, עוזר פרופסור בחוג של ניתוח אורולוגי במרכז הרפואי של אוניברסיטת דיוק. (למידע נוסף על ההמלצות החדשות והמחלוקת שנוצרה כאן). הנושא מעניין במיוחד את ניצולי סרטן הערמונית, שחלקם מעריכים את מבחן ה- PSA עם הצלת חייהם. רבים מהם הביעו את דאגתם בקהילות בתוך רשת הניצולים לסרטן של האגודה האמריקאית למלחמה בסרטן וקבוצות התמיכה של Us Us Too:
מה שאנחנו באמת צריכים הוא יותר מודעות
"אנחנו צריכים חינוך כדי להפוך את המחלה לציבורית יותר. באוגוסט האחרון, היו לנו הקרנות הערמונית, והמתנדבים היו נשים, נשים גוררות את בעליהן אל שולחן המידע, איפה הגברים עוזרים לאנשים אחרים עם המחלה הזאת, אם כל החבר'ה בלוח הזה יתחילו גבר מקומי לגבר אולי נוכל לעשות משהו כדי לעזור ". - שרון, USTOO
איזו אפשרות אחרת יש לנו?
"אני מסכים עם בדיקת ה- PSA, כיצד אנו מזהים את הסרטן האם אנחנו מחכים עד שיתעוררו בעיות אחרות אולי הבדיקה היא לא האפשרות הטובה ביותר, אבל כאשר היא האפשרות היחידה מלבד DRE [בדיקה רקטלית דיגיטלית], זה נשמע כמו מנצח לי. " - Dakotarunner, ACS
"אז נפסיק את בדיקת PSA, אז איך אתם מזהים את הסרטן, אני מבין שהבדיקה לא אמינה, אבל מה עוד יש?" - NowRest, ACS
אנחנו צריכים לשקול את שלילי נגד חיובי
"הבעיה לא נראה מקבל את הבדיקה - הבעיה היא
משחק
על המבחן. , אנו מטפלים בכל הגברים אם יש ביופסיה חיובית, וכתוצאה מכך, רבים סובלים ללא צורך מן ההשלכות השליליות של הניתוח (בעיקר בריחת שתן וליקוי זיקפה) ומצד שני, גברים מעטים [עם] מה שהופך את ההשפעות של ניתוח פחות תוצאתי. " - Swingshiftworker, ACS גילוי מוקדם הוא המפתח "כמעט כל מה שאנחנו קוראים הוא שגילוי מוקדם הוא המפתח, מה שאתה עושה עם המידע [והתוצאות] יכול להזיק, אבל זה גם יכול להיות מאיר עיניים". - דן, USTOO
למה לחכות עד מאוחר מדי?
"אני מכיר בחורים צעירים, מתחת לגיל 65, שאובחנו ונראה שיש להם סרטן ערמונית אגרסיבי יותר.מה אתם עושים - לחכות עד הסימפטומים האחורי שלהם מכוער ראשים כאשר ניתן לצפות בבדיקת דם פשוטה? " - קאלצ'יק, USTOO
PSA עשוי להציל את חיי
"PSA שלי עלה מ 3 ל 5 בשנה אחת, אז היה לי DRE (שלילי) ואחריו ביופסיה (חיובי) לא היה לי מבחן ה- PSA, לא היה לי ביופסיה, ואת הסרטן היה גדל ללא טיפול. " - טום, USTOO
