<<<<<<<<<<<<<<< עם זאת, על החולים לבדוק את הרופא מראש ולהיות מודעים לכך שבעיות לב עשויות להוות בעיות בחלק מהמקרים של מחלות לב וכלי דם, במיוחד אם הן לא נשלטות. [ ] גם איגוד הלב מזהיר כי יש צורך במחקר נוסף על האופן שבו פעילות מינית משפיעה על מערכת הלב וכלי הדם של נשים וקשישים שיש להם תנאים ספציפיים. "המציאות היא שברוב החולים הסיכון הוא נמוך", אומר ד"ר גלן לוין, מרצה לרפואה במכללת ביילור לרפואה. המחבר הראשי של ההצהרה. "ברוב החולים עם מחלת לב יציבה, סביר מאוד להשתתף בפעילות מינית, שהיא כנראה דומה לפעילות גופנית קלה עד בינונית, כמו הליכה או עלייה במספר טיסות מדרגות".
חולי לב לעיתים קרובות אינם להזכיר את הסיכון של פעילות מינית, אבל זה עדיין עשוי להיות בראש שלהם, אמר לוין. "אנחנו רוצים לעודד אנשי מקצוע בתחום הבריאות לדון בזה ולעודד חולים ושותפים להעלות את זה."
מחברי ההצהרה מדווחים כי פחות מאחוז אחד מהתקפי לב חריפים קשורים לפעילות מינית. עבור אנשים שעברו התקף לב, עיסוק בפעילות מינית מגדיל את הסיכון להתקף לב או מוות נוסף "מ -10 סיכויים במיליון לשעה ל -20 עד 30 סיכויים במיליון לשעה", על פי הדו"ח. > מחקר מצא כי מוות פתאומי הוא נדיר ביותר במהלך פעילות מינית. אבל כאשר זה קורה, זה כמעט תמיד אצל גברים ובעיקר אצל מי שמקיים יחסי מין מחוץ לנישואין, "ברוב המקרים עם בן זוג צעיר יותר בסביבה לא מוכרת ו / או לאחר צריכת מזון מופרזת ואלכוהול", נאמר בהודעה. > ההצהרה מרמזת על כך שחולי לב מסויימים נמנעים מפעילות מינית בדיוק כמו פעילות גופנית מסוכנת אחרת. "אין ספק שישנם חולים עם תסמינים לא יציבים או חמורים", אומר לוין, "וחשוב יותר להתייצב ולטפל לפני שהם עוסקים בפעילות גופנית משמעותית". הוא "סביר" עבור אנשים הסובלים אנגינה קלה (כאבים בחזה) ואלה עם מחלת לב קלה או מתונה valvular ולא תסמינים קלים. זה גם "סביר" עבור אנשים אשר פרפור פרוזדורים (דופק לא סדיר) נשלטת עבור אלה עם קוצבי לב.
כמה מחקרים קשרו תרופות לב כדי זיקפה. אבל ההצהרה אומרת מחקר שנערך לאחרונה לא מחובר ישירות תרופות לב מודרניות למצב. החוקרים מסבירים כי תרופות לב וכלי דם שיכולות לשפר את הסימפטומים או הישרדות לא צריכים להיות מנועים בשל חששות לגבי השפעתן השלילית על תפקוד המיני. [
] ההצהרה גם מזהירה את חולי הלב הגבריים שלוקחים חנקות לכאב בחזה כדי למנוע תרופות זיקפה . אבל זה "סביר" עבור נשים בגיל המעבר לאחר גיל המעבר להשתמש אסטרוגן מקומי או מוכנס בנרתיק כדי לטפל במגע מיני מכאיב. רינה פנדה, קרדיולוג בבית החולים בריגהאם ובית החולים לנשים בבוסטון, אמרה כי ההצהרה כוללת שפע של שכל ישר. "אם אתה פעיל ולא סימפטומטי [אין תסמינים], אתה בסדר, אם יש לך כאבים בחזה תכופים, קוצר נשימה ודפיקות לב, אתה כנראה לא צריך לקיים יחסי מין, "אמר Pande. "אם אתה נמצא בין לבין, הרופא שלך עשוי לרצות לעשות כמה בדיקות כדי לעזור לך להבין אם המין הוא בטוח בשבילך."
עבור רופאים במיוחד, ההצהרה מציעה הנחיות מועילות לגבי בדיוק כאשר הפעילות המינית היא רעיון טוב , כמו שישה עד שמונה שבועות לאחר ניתוח לב פתוח, היא אומרת.
פנדה גם מסכים עם המסר הכולל על תקשורת בין רופאים לחולים."דבר עם הרופא שלך על סקס, הרופא שלך יכול לעזור לך להבין אם זה בטוח או לא בטוח, "אמרה. "אנחנו מבינים שזה עשוי להיות נושא לא נוח, אבל מוטב להעלות את זה עם הרופא שלך עכשיו מאשר לשים את עצמך בסיכון, תקשורת היא קריטית, לא נדע שאתה נתקל בבעיה אלא אם כן אתה אומר לנו". ההצהרה פורסמה באינטרנט ב -19 בינואר בכתב העת
Circulation
