ש: גושי הדופויטרן על כפות ידי מרגישים רכים. האם אני צריך לעשות משהו בקשר אליהם? מה אני יכול לעשות כדי לנהל את הסימפטומים שלי?
A: הגושים על כף היד שלך נקראים רשמית חוזה של Dupuytren. החוזה של Dupuytren הוא מצב שבו רקמה סיבית בונה למעלה מתעבה בעור על כף היד. זה fibrosing ו הצטלקות משפיע בדרך כלל על הגידים מכופף הרביעי והחמישי, או את הטבעת ואת אצבעות הזרת. אמנם בתדירות נמוכה יותר, זה יכול להשפיע גם על גיד השלישי, או האצבע האמצעית. חלק מן הסימנים הראשונים של Dupuytren של עשויים להיות גושים או גושים על היד עשוי להיות מכרז. עם הזמן, התעבות כף היד עלולה לגרום לאצבעות או לאצבעות המעורבות להיסחף או להתכווץ. החוזה של Dupuytren שכיח ביותר אצל גברים בצפון אירופה מעל גיל 50, והוא יכול להיות קשור גם עם סוכרת והפרעות סיבי עור אחרות.
טיפולים מתחילים עם מתיחה שמרנית של גידים מכופף כדי למנוע את התפתחות החוזה. במקרים חמורים יותר, ייתכן שתזדקק להזרקה של סטרואידים או אנזים כדי להמיס את הגבעול העבה או את הניתוח כדי להסיר את הרקמה הסיבית ולשחרר את הגידים המעורבים.
כאשר הגושים הנודולריים בכף מרגישים רכים, עיסוי עצמי עם משחה לנולין יכול לעזור להפחית את הכאב ואת הנוקשות. לעסות את האזור בשני כיוונים: למעלה ולמטה הגיד, ולאחר מכן על פני הגיד. בצע את העיסוי על ידי מתיחה עדינה של האצבעות. כדי לעשות זאת, הניחו את כף היד על השולחן והרימו את כף היד כלפי מעלה, מתיחה את האצבעות המורחבות. החזק למשך 10 עד 20 שניות ולאחר מכן החזיר את כף היד בחזרה לשולחן. חזור על זה 5 עד 10 פעמים לפחות פעמיים ביום. שגרת מתיחה זו צריכה להיעשות מדי יום על ידי כל אחד עם חוזה של Dupuytren ללא קשר לנוכחות של רוך.
הבא: הגנה על הידיים שלך
פול הווארד, MD, FACP, FACR, הוא נשיא דלקת פרקים בריאות בע"מ, בסקוטסדייל, אריז, ועוסק בפרקטיקה פרטית לראומטולוגיה בפיניקס
