יום ראשון, 2 באוקטובר (MedPage Today) - הגברת העוצמה של התערבות במשקל רק עבור אותם חולים שלא הצליחו החוקרים מציינים כי לא נמצא הבדל משמעותי באחוז החולים אשר השיגו ירידה של 10% במשקל לאחר 18 חודשים בין קבוצת הטיפול המדורג לבין (26% לעומת 32%, P> 0.05), על פי ג'ון פיטסבורג מאוניברסיטת פיטסבורג.
ירידה במשקל הממוצע הייתה דומה בשתי הקבוצות (5.8% לעומת 6.8%, P > 0.05), דיווחה Jakicic בפגישה החברה להשמנה כאן . "
" כך שגישת הטיפול הממושך עשויה להציג חלופה יעילה להתערבויות סטנדרטיות של ירידה במשקל, "הוא הוסיף. 30% -40% מהחולים בקבוצת הטיפול הסטנדרטי נשארו בשלב אחד של שני הצעדים הראשונים, אשר כללו פגישות קבוצתיות חודשית, שיעורים שבועיים בדואר, ושלח בדואר על יומן ניטור עצמי (בשני הצעדים), ושיחת טלפון אחת לחודש (עבור השלב השני בלבד).
למרות התנהגותית התערבויות הקשורות לשינויים באורח החיים הוכחו כיעילות בהשגת המטופלים לרדת במשקל, עוצמתן של גישות אלו נשארת ללא שינוי, בין אם המשתתפים מגיב.
גישה מתפתחת, שבה העוצמה גדלה רק אם משתתף נכשל להגיע למטרה מוגדרת מראש, הוצע כחלופה, אבל האסטרטגיה לא הושווה עם התערבות סטנדרטית הרזיה התנהגותית בניסוי אקראי, על פי Jakicic.
He ועמיתיו des igned את המחקר סטפ אפ, אשר אקראי 364 עודף משקל ו שמנים אנשים כדי טיפול סטנדרטי או התערבות סטנדרטית. הגיל הממוצע של המשתתפים היה 42.2 ומדד מסת הגוף הממוצע היה 33 ק"ג למ"ר (נע בין 25 ל -39.9 ק"ג למ"ר). רוב המשתתפים היו נשים (82.7%).
בשתי הקבוצות נקבעו יעדים תזונתיים, במטרה לצמצם את צריכת הקלוריות ואת צריכת השומן, ואת מטרות הפעילות הגופנית המתקדמות ל -300 דקות של תרגילי אינטנסיביות בינונית עד נמרצת לכל בשבוע.
תוכנית סטנדרטית אובדן משקל התנהגותי מעורב פגישות קבוצתיות לשבוע במשך ששת החודשים הראשונים, פעמיים בחודש במשך ששת החודשים הבאים, ופגישות חודשי עבור ששת החודשים האחרונים. התוכנית נשארה עקבית עבור כל המשתתפים ללא קשר לירידה במשקל.
בקבוצת הטיפול הסטנדרטי, עם זאת, המשתתפים היו אמורים להשתתף בפגישה אחת לחודש לחודש במהלך המחקר ולקבל שיעורים שבועיים בדואר, כמו גם משוב בדואר על יומניהם. אלו שלא הצליחו להשיג מטרות שונות של ירידה במשקל - 5% בשלושה חודשים, 7% בששה חודשים ו -10% בתשעה חודשים ושלושה חודשים לאחר מכן - קיבלו קשר תכוף יותר.
הצעדים החריפים כללו עד שני טלפונים שיחות בחודש, עד שני מפגשים בודדים כדי לדון במשקל בחודש, ועל מתן תחליפי ארוחה. למרות שהמשתתפים בשתי הקבוצות ירדו במשקל, ההפסד המוחלט היה גדול יותר באופן משמעותי בקבוצה הסטנדרטית במשך ששת החודשים הראשונים ( 22 פאונד לעומת 17.6 פאונד, P <0.05), כמו גם ירידה במשקל (9.2% לעומת 7.6%, P <0.01). בכל נקודת זמן, מעבר לשישה חודשים, עם זאת, לא היה הבדל משמעותי בין שתי הקבוצות עבור מדידות.
Jakicic אמר כי יש עוד עבודה כדי לעשות כדי להעריך התערבות טיפול מתמשך לירידה במשקל, כולל מסתכל :
אם כל השלבים היו יעילים יותר מאחרים
מי הגיב לגישה
גישות שונות להגברת הטיפול
- השפעת התנהגויות דיאטה ופעילות גופנית
- בנוסף, הוא ועמיתיו יבצעו ניתוח עלות תועלת ולבדוק אם יש לשנות את סף הירידה במשקל לצורך הגברת הטיפול.
