רגליים משותקות: האם זה MS? או משהו אחר?

גם כאשר יש לך טרשת נפוצה, חוסר תחושה של כף הרגל עלול להיגרם על ידי משהו אחר. תמונות יפות

ברוב האנשים עם טרשת נפוצה (MS) המחלה מובילה בסופו של דבר חדש או מחמיר סימפטומים נוירולוגיים. לפעמים אחד מהסימפטומים החדשים הוא חוסר תחושה או עקצוץ או תחושה עוקצנית בכפות הרגליים, שעלולות להיגרם על ידי נגעים של MS במוח או בעמוד השדרה.

קהות או עקצוץ ברגליים - או הידיים, הפנים או הגוף - יכול גם להיות נוכח בשלב מוקדם של טרשת נפוצה שלך או אפילו לפני האבחנה שלך, על פי האגודה הלאומית טרשת נפוצה.

אבל רגליים קהות או עקצוץ יכול להיגרם על ידי מספר תנאים אחרים מאשר MS, שחלקם ניתן לטפל בהם או להפוך אותם. משמעות הדבר היא כי בעוד MS עשוי להיות מאחורי מה שקורה ברגל שלך, אתה לא צריך להניח שזה המצב. ולפעמים, הרגליים קהות יכול להיות סימן של מצב לא מאובחנים - כמו סוכרת או מחסור בחומרים מזינים - זה דורש טיפול דחוף.

הנה כמה מן הסיבות הנפוצות ביותר של קהות חושים או עקצוצים אצל אנשים עם MS, יחד עם כמה של סימנים שיכולים להצביע על תנאי זה או אחר. חשוב לציין כי רק רופא יכול לקבוע מה גורם לתסמינים ברגל, ועליך לדווח על כל שינוי בתחושה ברגליים (או בכל מקום אחר בגוף) לנוירולוג או לרופא המטפל.

1. טרשת נפוצה (כמובן)

למרות שזה לא המצב היחיד שיכול לגרום הרגליים קהות, MS עשוי להיות החשוד העיקרי, אלא אם כן אתה מראה סימנים ברורים של מצב אחר.

"זה יהיה טבע האדם עבור מישהו עם טרשת נפוצה לומר, 'הרגליים שלי קהות. זה חייב להיות MS, "אומר מייקל Polydefkis, MD, נוירולוג מומחה נוירופתיה היקפיים בבית החולים ג 'ונס הופקינס בייוויו בבולטימור. "כאשר הם משחקים את הסיכויים, הם עשויים להיות צודקים רוב הזמן." "אם יש לך תחושה של חוסר תחושה או עקצוץ של טרשת נפוצה על ידי טרשת נפוצה, התחושה תתפשט לעתים קרובות על הרגליים במשך ימים עד שבועות כחלק מהישנות, ננסי Nealon, MD, נוירולוג מומחה MS בבית החולים בניו יורק פרסביטריאנית בניו יורק. עוד סימן מסמן כי MS הוא כנראה האשם הוא אם אתה נתקל חולשה באותו אזור כמו קהות או שלך ברגל הפוכה . "לאנשים עם טרשת נפוצה יש יותר חולשה בצד אחד וחוסר תחושה נוסף מצד שני", אומר נילון. כדי לעזור לקבוע האם תסמיני הרגליים נגרמות על ידי טרשת נפוצה, אומר נילרון, סביר להניח שהנוירולוג שלך ייתן לך בדיקה פיזית המודד את התגובה שלך לשינויים רטט וטמפרטורה באזור. הרופא שלך ירצה גם לבדוק את הרפלקסים שלך, אשר צפויים יותר להיות מושפעים על ידי טרשת נפוצה מאשר גורמים פוטנציאליים אחרים של הרגליים קהות.

תסמינים מסוימים עשויים לעזור לרופא שלך לשקול תנאים אחרים מאשר MS. "לעתים קרובות זה לוקליזציה של המקום שבו אי הנוחות", המצביע על משהו אחר, אומר נילון, כי MS לעיתים רחוקות גורם לשינויים תחושה רק באזור אחד של כף הרגל, כמו העקב או הבוהן.

זה גם נדיר, Nealon אומר, עבור טרשת נפוצה כדי לגרום לשינויים תחושה רק כאשר אתה משקלם על הרגל שלך או ללבוש נעליים מסוימות. סוכרת

יותר ממחצית האנשים עם סוכרת לפתח צורה כלשהי של נוירופתיה, או אובדן של תפקוד עצבי, על פי מאיו קליניק. הסוג הנפוץ ביותר של נוירופתיה בסוכרת הוא נוירופתיה היקפית, אשר עלולה לגרום לחוסר קהות, צריבה או עקצוצים ברגליים וברגליים.

נוירופתיה היקפית, אומר ד"ר פולידפקיס, היא "רחוק מהמקרה הנפוץ ביותר" הסימפטומים באוכלוסייה הכללית, וסוכרת היא הגורם השכיח ביותר של נוירופתיה פריפריאלית. לפעמים, הוא מציין, הסימפטומים יכולים להיות סימן של סוכרת לא מאובחנת - ובניגוד לאמונות מסוימות, אתה לא צריך סוכרת במשך עשרות שנים או אפילו שנים לפתח נוירופתיה.לדברי נילון, אם אתה רואה מומחה MS, רוב הסיכויים שאתה כבר עוברים בדיקות סדירות כי היה לזהות מקרה סביר של סוכרת. "כמעט תמיד, עם אנשים שעוסקים בתרופות, אנחנו בודקים דברים שגרתיים, כמו גלוקוז", היא אומרת. אבל כדאי לשאול על זה אם אתה לא בטוח שהרופא בודק את רמת הסוכר בדם. חסרונות תזונתיים

ויטמין מסוים וחסרונות תזונתיים אחרים עלולים לגרום לנוירופתיה פריפריאלית. הנפוץ ביותר מבין אלה, אומר Polydefkis, הוא מחסור בויטמין B12. "אם מישהו עם טרשת נפוצה הוא ויטמין B12 חסר, אבל הוא החמיץ, זו תהיה טעות גדולה כי זה משהו שאנחנו יכולים לעשות משהו בקשר אליו", הוא אומר. "אם זה מפוטר וזה לא הרים, זה יכול לגרום לנזק שעלול להיות הפיך."

חסרים תזונתיים עשויים גם לשחק תפקיד הסיכון שלך נוירופתיה אם יש לך סוכרת. במחקר שפורסם בחודש מארס 2017 בכתב העת

אנדוקרינולוגיה מולקולרית וסלולארית

מצאו החוקרים כי בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2, אלו עם נוירופתיה פריפרית נטו לקבל רמות נמוכות יותר של חומצה פולית וויטמין B12 מאשר אלה ללא נוירופתיה. אבל Nealon מזהיר כי לא כדאי להגדיל את כל תוספי ויטמין B בלי לדעת את הסיבה לנוירופתיה שלך, שכן ויטמין B6 מוגזם יכול למעשה לגרום נוירופתיה חושית. בעיות בבלוטת התריס <9> בעקבות פעילות בלוטת התריס, תת-פעילות בלוטת התריס, יכולה לגרום לתרופות נוירופתיות פריפריאליות או לתרום לה, לפי Polydefkis. "הרבה אנשים עם סוכרת יש גם hypothyroidism," הוא מציין, ואת שני התנאים עשויים לעבוד בשילוב כדי להגדיל את הסיכון של סימפטומים ברגל. שימוש באלכוהול

"אלכוהול הוא סיבה מבוססת היטב לנוירופתיה פריפריאלית", מציין פולידפקיס, אך זה לוקח יותר ממספר משקאות בשבוע, כדי שזה יהיה גורם סביר בסימפטומים של כף הרגל. תלוי בגודל שלך, הוא אומר, שיש לפחות 2 עד 4 משקאות בכל יום יכול לשים אותך בסיכון נוירופתיה.

שתייה כבדה יכולה גם לגרום או לתרום הרגלי אכילה ירודים, לשים אותך בסיכון לחוסר תזונתיים שיכולים להמשיך להגדיל את הסיכון נוירופתיה שלך. על פי Polydefkis, לאחר אשכול של בעיות לב וכלי דם יכול להוביל נוירופתיה היקפית, גם אם אחת הבעיות הללו לא יכול לגרום את הסימפטום בפני עצמו. "אם יש לך מישהו עם סוכרת גבולית, ויש להם כולסטרול גבוה ולחץ דם גבוה, והם מעשנים, אותם אנשים יכולים לפתח נוירופתיה פריפריאלית", הוא אומר. בעיות חוט השדרה

מספר בעיות הקשורות בעמוד השדרה יכולות לגרום לרגליים קהות, על פי Polydefkis. המובהק ביותר הוא טרשת נפוצה, אשר עלולה לגרום לנגעים בחוט השדרה, אך חשוב לשמור על הסיבות האפשריות האחרות בראש. כמו מחסור בוויטמין B12, מחסור בנחושת עלול לגרום לבעיות בחוט השדרה, מציין Polydefkis , כמו גידול, מורסה, או מסה אחרים גדל באזור. אם אתה נתקל הדמיה של עמוד השדרה שלך נעשה במסגרת פגישות שגרתיות שלך MS, זה לא צריך להיות קשה לזהות כל גידולים באזור. עצבים מכווצים

כאשר העצב הטיביאלי - המספק תחושה לתחתית כף הרגל - הופך לדחוס, הוא ידוע כ"תסמונת טרסל ". זה יכול לקרות עקב נפיחות בקרסול נקוע, מחלות כמו סוכרת ודלקת פרקים שיכולה גם לגרום לנפיחות באזור, רגליים שטוחות או קשתות נופלות, או מבנה כמו גיד נפוח או וריד מוגדל הנלחץ כנגד העצב. תסמונת המנהרה יכולה לגרום לא רק לחוסר תחושה או לעקצוץ או תחושת צריבה, אלא גם חדה, כאב ירי. זה יכול להיות מאובחנים עם בדיקה פיזית הדמיה, וכן שתי אפשרויות ניתוח כירורגי ו ניתוחים זמינים, בהתאם לחומרתו. בעיות נעליים

לפעמים פשוט ללבוש נעליים הדוקים מדי יכול לגרום או לתרום באופן משמעותי קהות בכפות הרגליים. בנוסף, "אם מישהו לא יכול להרגיש את הרגליים יותר, אני אומר להם כל הזמן להיזהר איזה נעליים הם לובשים, "מציין נילון. היא ממליצה לחפש נעליים המספקות תמיכה טובה, אך הן אינן כבדות מדי, ללא אזורים מצומצמים ועם מספיק מקום נוסף עבור כל סד שאתה לובש.10. תסמונת Guillain-Barré תסמונת Guillain-Barré היא הפרעה שבה המערכת החיסונית של הגוף תוקפת חלק ממערכת העצבים ההיקפית. הסימפטומים המוקדמים שלו כוללים בדרך כלל חולשת שרירים ותחושות עקצוץ ברגליים, אשר מתקדמות אל חולשה ותחושות לא נורמליות בזרועות ובגוף העליון. אצל אנשים מסוימים, היא עלולה גם לגרום לתחושות דקירה או עקצוץ ברגליים בשלבים המוקדמים .

תסמונת Guillain-Barré נדירה ולעתים קרובות מתפתחת בעקבות זיהום חיידקי או ויראלי, אם כי הסיבה לכך אינה ידועה. הרופאים משתמשים בשילוב של היסטוריה רפואית ומגוון של בדיקות נוירולוגיות כדי לאבחן אותה.

11. שבץ

במקרים מסוימים, חוסר תחושה פתאומי בזרוע אחת, ברגל או ברגל הוא סימפטום לשבץ. זה יכול להיות מלווה סימפטומים שבץ אחרים, כולל בעיות בדיבור או הבנה; שיתוק הפנים, הזרוע או הרגל; בעיות לראות; כְּאֵב רֹאשׁ; ואת צרות הליכה.

שבץ הוא חירום רפואי, אז אם אתה חושב שאתה יכול להיות אחד, לבקש עזרה באופן מיידי.