בחירת העורכים

נמוך טסטוסטרון דיכאון קישור

Anonim

גברים עם רמות טסטוסטרון נמוכות הגבול מופנים לאננדוקרינולוג עולה לעתים קרובות סימפטומים של דיכאון קליני או סימפטומים דיכאוניים, כך מדווחים חוקרים. <מתוך 99 גברים במחקר, 56% סבלו מסימפטומים דיכאוניים משמעותיים, היו להם אבחנה ידועה של דיכאון ו / או השתמשו בתרופות נוגדות דיכאון כאשר הם נראו על ידי מיכאל "יותר ממחצית האנשים שהוזכרו לרמות טסטוסטרון גבוליות סובלים מדיכאון", אמר אירוויג בכנס השנתי של האגודה האנדוקרינית. הוא אמר כי <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<% כי מלבד הליכה הם לא ביצעו תרגילי פעילות גופנית בשבוע, 27% מהחולים אמרו כי הם התרגלו אחת לשלוש פעמים בשבוע ו -22% אמרו כי הם התרגלו ארבע פעמים בשבוע או יותר.

Irwig אמר 39% חולים במחקר שלו היו עודף משקל ועוד 43% יכול להיות מתואר שמנים. רק כ -16% מהחולים דיווחו על תפקוד לקוי של זיקפה, 69% מהגברים אמרו שיש להם ליבידו נמוך, 58% דיווחו על פחות זיקפה של הבוקר, 52% התלוננו על צריכת אנרגיה נמוכה, 42% דיווחו על הפרעות שינה ו -27% אמרו כי הם ירדו בריכוז.

"לחלק גדול מהחולים הללו יש את כל המחלות המשותפות, ואולי דיכאון או לא מאובחנים דיכאון, "אמר אירוויג. בחולים שסבלו מסימפטומים של דיכאון לא מאובחנים, לעיתים קרובות אני ממליץ שהם יבקשו הערכה רשמית של איש מקצוע בתחום בריאות הנפש, עבור אלו שאובחנו ושהם סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר, אני ממליץ על ירידה במשקל ותוכנית אימון באמצעות מד צעדים. ירידה במשקל קשורה ליכולתו של הגוף לייצר טסטוסטרון משלו. "הוא אמר שהוא מנהל את שאלון בריאות החולה 9 (PHQ-9) לחולים שהופנו אליו ברמות טסטוסטרון גבוליות, המוגדרות כסך הטסטוסטרון הכולל של בין 200 ng / dL ל 350 ng / dL. אם החולים ירדו מעל 10 נקודות ב- PHQ-9, Irwig אומר שהוא מפנה אותם לאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש. Irwig אמר כי רופאים המטפלים ברמות נמוכות של טסטוסטרון אשר סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר ואינם מבצעים פעילות גופנית צריכים לעודד את אורח החיים על מנת להקל על השמנת יתר ועל אורח חיים בלתי פעיל. הוא אמר כי הוא רואה יותר חולים עם רמות טסטוסטרון נמוכות ככל הנראה על ידי פרסומות טלוויזיה אבל, הוא אמר, יש מעט הדרכה בספרות הרפואית על איך לטפל במצב זה. אירוויג הזהיר כי מדגם המטופלים שלו אולי לא יהיה ניתן להכללה לגברים בכללותם. "הגברים שהתייחסו אלי במחקר זה כנראה היו טסטוסטרון הורה בשל סימפטום כגון עייפות, ליבידו נמוך, וכו '", הסביר. הוא אמר כי גברים עם רמות טסטוסטרון הגבול אבל לא לדווח על טיפול רפואי לא יכול לקבל את אותן בעיות כמו הקבוצה שלו.

בהעיר על המחקר, סינתיה Stuenkel, MD, פרופסור לרפואה באוניברסיטת קליפורניה, סאן דייגו, שהנחה את מסיבת העיתונאים, אמר כי "כאשר המטופל מופיע עם כמה תסמינים ונמצא שיש לו רמת טסטוסטרון נמוכה, כפי שממליצות הנחיות החברה האנדוקרינית, אנו שואלים למה זה. אנו יודעים שישנם כמה סיבות אנדוקריניות ברורות הכוללות את ההיפותלמוס, את יותרת המוח ואת האשכים שיכולים להיות קשורים למחלות שיכולות לגרום לטסטוסטרון נמוך. "אני תמיד מרגיש שהצעד הראשון בטיפול בחולים אלה הוא להבהיר מה היא האבחנה כי נוכל לתקן את זה, אנחנו יכולים לתקן את זה. אם אין אבחנה ברורה, הצעד הבא שעלינו לעשות הוא לחזור על בדיקת הטסטוסטרון - בדרך כלל מספר פעמים ", היא אומרת.אם אין הסבר בשלב זה, היא אמרה, אז יהיה זה סביר לבחון מה קורה בחייו של האיש, בהתחשב בגילו ובגורמים אחרים, ואז לקבוע אם "יש תפקיד לניסוי של טיפול טסטוסטרון , שוב להיות מודעים לכך שיכולות להיות השפעות פלסבו. "סטואנקל אמר כי כיוון שאירוויג הוא מומחה בתחום הוא עשוי לקבל חולים קשים יותר שלא ייראו על ידי הרופאים הראשוניים. עם זאת, היא אמרה כי שיעור גבוה של מחלת נפש שנמצאה במדגם שלו "נראה לי סביר, הוא עשוי להיות על משהו, אם אנחנו יכולים לקבל את זה דיכאון קבוע, אולי חולים אלה ירגישו יותר כמו פעילות גופנית לאבד משקל." לדבריה, אין מחקרים רבים בספרות הרפואית שחקרו רמות טסטוסטרון נמוכות ודיכאון. "אני חושב שאנחנו צריכים עוד מחקרים כדי לבדוק את זה."

משאבים מ AACE

Irwig ו Steunkel לא גילה שום קשר רלוונטי עם התעשייה.

arrow