יותר מ 3.2 מיליון אמריקאים חיים עם הפטיטיס C כרונית או ארוכת טווח, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). דלקת כבד הנגרמת על ידי וירוס הפטיטיס C (HCV), המחלה יכולה להיות מזוהה עם בדיקת דם פשוטה, אבל זה לעתים קרובות אסימפטומטי הולך מאובחן עד המחלה התקדמה.
אלכסנדר Kuo, MD, מנהל hepatology ו מנהל רפואי של השתלת כבד באוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו דן בהפטיטיס C גורמי סיכון, איך המחלה מועברת, ואת גורמי אורח החיים שיכולים להשפיע על מצבו של המטופל.
הפטיטיס C היא מחלה מונעת דם, וכל מי שאובחן עם זה צריך לנקוט באמצעי זהירות כדי למנוע התפשטות שלה. אילו התנהגויות מעלות את הסיכון לתמסורת, והאם יש תפיסות מוטעות לגבי האופן שבו היא יכולה להתפשט?
בארצות הברית, הפטיטיס C מועבר בעיקר באמצעות מגע עם דם מזוהם באמצעות שיתוף מחט בקרב אנשים הזרקו סמים, קבלת עירויים מזוהמים (נדיר מאוד בארץ זו מאז 1992, כאשר אספקת הדם החלה להיבחן עבור HCV), ושימוש במכשירים מזוהמים לקעקועים.
שידור מיני אפשרי אך נדיר ביותר. עבור זוגות הטרוסקסואליים מונוגמיים, ה- CDC אינו ממליץ לשנות את השיטות המיניות הנוכחיות. עם זאת, כדי להפחית את הסיכון של השידור ככל האפשר, השימוש קונדומים יכול להיחשב. התפלגות מינית של הפטיטיס C בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים שכיחה יותר, במיוחד אצל אנשים שכבר נגועים ב- HIV, מומלץ להשתמש בקונדומים.
מהם שינויים באורח החיים שאדם שאובחן עם הפטיטיס C צריך לאמץ?
חולים עם אבחנה חדשה של הפטיטיס C צריכים להימנע מאלכוהול, לשמור על משקל בריא ולבצע דיאטה מאוזנת.
אלכוהול עלול לגרום לנזק כבד וחולים עם הפטיטיס C צריכים לעשות כל שביכולתם כדי למזער פגיעה נוספת בכבד שלהם . עלייה במשקל ואכילת מזונות עתירי סוכר ושומן יכולה להוביל למצב שנקרא מחלת כבד שומנית, אשר גם יכול לגרום נזק נוסף לכבד.
האם יש סיכונים הקשורים לקחת תרופות ללא מרשם או תרופות מרשם כי חולים הפטיטיס C צריך האם רבים מהם, אם לא רוב, תרופות מרשם מעובדים על ידי הכבד. חולים צריכים להתייעץ עם הרופאים שלהם לפני תחילת כל תרופות חדשות. הנפוצה ביותר ללא מרשם תרופות שיכול להוביל לפגיעה בכבד הוא אצטמינופין. כאשר נלקח במינונים מתונים, acetaminophen היא תרופה בטוחה; עם זאת, אם החולים לוקחים יותר מדי (יותר מ -4,000 מיליגרם ב -24 שעות בחולים ללא שחמת כבד או יותר מ -2,000 מיליגרם ב -24 שעות בחולים עם שחמת), הם עלולים להיות בסיכון לפציעה חמורה בכבד, אפילו בכשל בכבד. השילוב של אלכוהול עם acetaminophen מגביר את הסיכון לכבד ויש להימנע מכך.
מה עם תוספי תזונה וויטמינים? האם הם מציבים כל סכנה?
אני רואה 1 או 2 מטופלים בחודש עם פגיעה בכבד עקב תוספי תזונה או תוספי משקל.
מולטי ויטמינים בטוחים בדרך כלל. לפעמים חולים רוצים לקחת באופן סלקטיבי תוספי ויטמין בודדים כגון מינון גבוה של ויטמין C או B12. לפני ביצוע פעולה זו, אני ממליץ על התייעצות עם הרופא שלך.
ויטמינים מסוימים מאוחסנים בכבד יכול לגרום נזק לכבד אם נלקח עודף. דוגמה טובה היא ויטמין A, אשר יכול להוביל רעילות כאשר נלקח עודף. ככלל, אלא אם כן הרופא שלך מגלה שאתה חסר בויטמין מסוים, אין שום הוכחה כי נטילת ויטמינים ישפר את בריאות הכבד.
האם יש השפעות פסיכולוגיות הקשורות להיות מאובחנים ולחיות עם הפטיטיס C?
למרבה הצער, סטיגמה חברתית עדיין קיימת נגד אנשים שאובחנו עם הפטיטיס C. לעתים קרובות חולים חשים בושה, במיוחד אם הם עוסקים בהתנהגויות בסיכון גבוה כגון שימוש בסמים בהזרקה בצעירותם. פחד וחרדה על ההשלכות על הבריאות לטווח הארוך הם גם רגשות נפוציםלמרבה המזל, הפטיטיס C הוא זיהום ברפוי. במהלך השנים האחרונות, מספר רב של תרופות חדשות, סובלות היטב, בעל פה, הן מזון ותרופות מאושרות ומבטיחות שיעורי ריפוי של יותר מ -95% כאשר נלקח במשך 8 עד 12 שבועות. טיפולים חדשים אלה אינם קשורים לתופעות הלוואי הפסיכולוגיות, בעיקר דיכאון, שהטיפולים הישנים יותר המבוססים על אינטרפרון-אלפא אוכפו.
