ראומטולוג שלי רוצה שאני אתחיל methotrexate. אני חולה סוכרת ולקחת זריקות אינסולין מדי יום. האם זה בטוח לקחת methotrexate בעת נטילת אינסולין?
כמה מחקרים הראו כי אינסולין משפר את הפעילות נגד הגידול של methotrexate. ניתן להסיק כי האינסולין יכול ובכך להגדיל את התגובה של מתוטרקסאט בפסוריאזיס. עם זאת, לא נעשו מחקרים בנושא זה. אינסולין הוא לא רשמית התווית נגד מתחיל methotrexate. אבל, להיות סוכרת דורש ניטור זהיר יותר של מתוטרקסאט ותופעות הלוואי שלה, כי חולי סוכרת יש סיכון מוגבר למחלות כבד זיהום. [הערה של עורך רפואי: אנשים על methotrexate צריך לפקח על תפקוד הכבד שלהם על בסיס קבוע.]
