דניאל קולינס, מומחה לתקשורת ביחסים במרכז רפואי מרסי בבולטימור, אובחן עם דיכאון גדול בשנת 1991 , עכשיו הוא בן 50, הוא עסק בפרקים דיכאוניים במשך רוב חייו הבוגרים. "דיכאון יכול להיות מתואר שיש שמיכה צמר חם רטוב לאט לאט על הכתפיים שלך", אומר קולינס. "זה גורם לך עייפות, שוקל אותך, יכול להרגיש כבד יותר ויותר, המוח שלך מאט, קשה לחשוב בבהירות, ואתה צריך לעשות מאמץ מודע להתמקד."
קולינס מייחס את החוויה הראשונה שלו עם דיכאון כדי עוד מחלה נפשית שהוא כבר נאבק בה: הפרעה אובססיבית-כפייתית, או OCD. הוא נכנס לפאניקה על ניהול המצב הזה וחשש לאבד שליטה על עצמו - מה שהוא מכנה "הפחד האולטימטיבי של OCD". "החרדה הנוראה הזו, שלא תיאמן, זרקה אותי לשפל נורא, שבו לא יכולתי לשבת בשקט: הייתי צריך לזוז כל הזמן", הוא אומר. "דיכאון בשבילי היה גם מכאיב פיזית, זו הרגשה שאתה בתוך בור ואתה לא יודע באיזו דרך הוא למעלה, אם אתה רק סנטימטרים מן פני השטח או מיליון קילומטרים למטה, ואתה לא את יודעת כמה זמן זה ייראה עד שתראה אור. "כאשר אובחן לראשונה עם דיכאון גדול, הפסיכיאטר שלו הניח אותו על תרופות נוגדות דיכאון. "לאט לאט מצאתי שמה שנראה פעם כמו נטל בגודל העולם על הכתפיים שלי הצטמק בסופו של דבר לגודל חלוקי אבן", אומר קולינס. בין אם בצורה של תרופות, פסיכותרפיה או גישות רציניות יותר כגון טיפול אלקטרולי, טיפול בדיכאון יכול להיות יעיל מאוד, וככל שתתחיל מוקדם יותר, כך טוב יותר.
זיהוי החזרת סימפטומים של דיכאון
פרק דיכאון גדול לעתים נדירות פוגע בבת אחת. ברוב המקרים, יש סימני אזהרה כדי לציין מתי אתה הולך באותו כיוון. "כאשר מתחיל פרק דיכאון בשבילי, אני מוצא לעתים קרובות שיש לי חרדה", אומר קולינס. "אני מרגישה מודאגת, אני לא מרגישה שלווה או שלווה, תחושה זו יכולה להיות מקרית או סתם פשוט, ולכן אני חושבת שהנושא שלי הוא, לפחות בחלקו, כימי, בשבילי, החרדה מייצרת דיכאון. גם רגשות של אשמה וחזרה על מחשבות לא נוחות מאוד.כשאני מוצא את עצמי נכנס למחשבה מחזורית, חוזרת ונשנית, אני יודע שאני נתון ללחץ, רמות האנרגיה שלי יורדות, ואני מרגישה למטה, תחושה של אננו, ומבוכה ".
אלה אינן רגשות נדירות למישהו הנכנס לפרק דיכאון, אומרת ד"ר קארן ספנגל, MD, רופא חדר מיון עם מערכת הבריאות של אוניברסיטת לויולה, במאיווד, אילינוי, אשר נקרא לעתים קרובות לאבחן פרקים דיכאוניים. למרות מצב רוח מדוכא יחד עם חוסר עניין הם סימני האזהרה האופייניים ביותר, אתה יכול גם להרגיש חרדה, תסיסה, חוסר מנוחה, אשמה, וחוסר תקווה. וכמו קולינס חווה, דיכאון יכול להיות סימפטומים פיזיים, מעייפות ושינויים שינה או תיאבון כדי כאבים וכאבים. עם זאת, חשוב לזכור כי הסימפטומים של אפיזודה דיכאון יכול להיות שונה עבור אנשים שונים:
גברים נוטים יותר להסתיר פרק דיכאון על ידי עבודה קשה יותר עצמית תרופות עם סמים או אלכוהול. הם עשויים להיות יותר עצבני וכעס. נשים, שיש להן סיכוי גבוה יותר לגברים לקבל דיכאון, צריכות להיזהר מפרקים של דיכאון לאחר ההיריון, עם הווסת, ובגיל המעבר.
קשישים משני המינים עשויים להציג סימפטומים פיזיים יותר של דיכאון, כגון עייפות או כאב. "אנשים מבוגרים יכולים להיות מודעים פחות לסימפטומים של דיכאון ולסיכון נמוך יותר להודות בשינויים רגשיים", אומר Spangle. אפרפר דיכאון של אדם צעיר עלול להתרחש יחד עם הפרעת אכילה או שימוש בסמים. "פגיעה עצמית בצורת חיתוך היא לעתים קרובות סימן של דיכאון אצל אנשים צעירים", מוסיף ספאנגל. "תסמינים של אפיזודה דיכאונית יופעלו לעיתים קרובות על ידי אובדן, צער, גירושים או מהלך", היא אומרת. אומר. אם כי לא כל הפרקים הדיכאוניים כל כך ברורים, "כל אירוע שמשנה את החיים יכול להיות זמן להיזהר מדיכאון".
עזרה לדיכאון: לאחר תוכנית
רוב האנשים עם דיכאון גדול זקוקים לטיפול רפואי להשתפר, להישאר טוב, ולנהל אפיזודה דיכאונית כאשר אחד מכה. למעשה, טיפול מוקדם יכול למנוע את הסימפטומים מלהחמיר או להסתחרר מכלל שליטה. העובדה שאין דיכאון עלולה להיות מסוכנת במיוחד מאחר ודיכאון עלול להיות אחראי על כשני שלישים מכל ההתאבדויות. "כאשר בעיצומו של דיכאון, זה יכול להרגיש כמו לולאה מתמשכת שממנה אתה אף פעם לא חופשייה", אומר קולינס . התוכנית שלו מתמקדת בטיפול בדיבור, שבאמצעותו הוא מצא אסטרטגיות התמודדות יעילות. קביעת הנחיות עם המטפל על איך להתמודד עם תחילתו של פרק דיכאון חדש הוא חלק חשוב של זה. זה יכול להיות מתכוון לראות את המטפל בתדירות גבוהה יותר, לבדוק באמצעות הטלפון או הדוא"ל, או לכתוב דברים למטה בין הפגישות. "בנוסף, אני ממשיך לקחת תרופות עבור דיכאון וחרדה", הוא אומר. אבל ניהול הדיכאון של קולינס חורג מטיפול ותרופות. "יש לי מערכת תמיכה נהדרת - אצל חברים שלי שנים רבות, שרבים מהם ראו מטפלים בעצמם, ובמיוחד בארוסי, שסבל מדיכאון בעבר", הוא אומר. "היא יכולה להתייחס לכאב ותמיד פתוחה לדבר על זה, אם מישהו שישוחח עם מי שחווה דיכאון הוא עזרה מדהימה". קבוצות תמיכה בדיכאון יכולות להיות מועילות לא פחות עבור אנשים שאין להם קשר אישי כזה.
קולינס גם מסתמך על הומור כדי לעבור את פרקי הדיכאון שלו. "יש אמירה, וזה נכון - אתה צריך לצחוק כדי לא לבכות", הוא אומר. "לארוסה שלי ולי יש" ילדים פנימיים "חזקים, כדי שנוכל להיות די מטומטמים ביחד, קנינו רמאי ממולא והוא הפך לקמיע היחסים שלנו, כאשר יש לנו רגעים מלחיצים, או כשאנחנו מרגישים למטה, האייל! "
- נקיטת צעדים כדי לכבוש דיכאון
- טיפול ותמיכה יכולים לעזור לאנשים עם דיכאון להתמודד עם סערה של אפיזודה דיכאנית, כל עוד הם מוכנים לקבל עזרה. בגלל stigmas עדיין הקשורים למחלות נפש, אנשים רבים לא מחפשים טיפול ולכן לא יכול להשתפר. "אני מוצא כי בחברה שלנו יש עדיין סטיגמה חזקה על גברים עם דיכאון", מציין קולינס. "זה עדיין נראה כסימן של חולשה, שהיא אחת הסיבות שאני רוצה לדבר על זה, רק על ידי יציאה לציבור אנחנו יכולים לקוות למחוק את הסטיגמה הזו".
- קולינס אומר במקרה שלו, לא נוח מדי ודחוף לתת סטיגמה לעמוד בדרכו. "כשהייתי בעיצומו של דיכאון וכאב כואב זה, לא יכולתי לראות מטפל מהר מספיק!" היום, קולינס אומר שהוא למד הרבה על ניהול המצב ואפילו הגיע משם עם כמה מטבעות כסף : "הכאב של דיכאון גרם לי לדחוף הרבה מעבר לפחדים שלי בקשר עם אנשים", הוא אומר. "אחרי תקלה קשה ב -1991 עשיתי משהו שבטח לא הייתי עושה לפני כן: נרשמתי לכיתת משחק באוניברסיטה מקומית ושם פגשתי אישה שהתחלתי בה את הקשר הרציני הראשון שלי, לפני כן פחדתי לקחת סיכונים שיכולים לשפר את חיי, קמתי, הלכתי לעבודה וחזרתי הביתה - לא חברים, לא חיי חברה, לא אינטראקציה, הייתי נחוש בדעתי לא לתת לזה לקרות שוב ". כפי שמראה קולינס, חלק בשיפור והימנעות פרקים דיכאון עתידיים כרוך ביצירת מערכת תמיכה משלך ושמירה על אורח חיים בריא. "העצה הטובה ביותר עבור כל מי שנוטה לדיכאון היא לישון טוב, לא לדלג על ארוחות, להתעמל באופן קבוע, לשמור על קשרים חברתיים, ולא לתרופה עצמית עם סמים או אלכוהול", אומר Spangle. ובכל פעם שאתה מרגיש פרק דיכאון מגיע, תן לרופא שלך יודע מיד עם תחילת הסימפטומים
