גורם וטיפול בפסוריאזיס |

פסוריאזיס לא ניתן לרפא, אבל יש אפשרויות טיפול הכוללות תרופות ביולוגיות, אקטואלי, וטיפול אור. Shutterstock; Thinkstock; אם כי הסיבה המדויקת לפסוריאזיס אינה ידועה, זהו מצב אוטואימוני שבו מערכת חיסונית פגומה משנה את מחזור החיים של תאי העור בגוף.

1 ^{שינוי זה גורם לתאים להתפתח במהירות על פני העור בתוך כמה ימים. (עבור אלו ללא פסוריאזיס, תהליך זה לוקח בדרך כלל כחודש).}

תאי העור הנוספים האלה יוצרים טלאים עבים, מגרדים, יבשים, אדומים, הנקראים לוחות, על פני העור.

האם זה ספוגי? בעוד שמחקרים נוספים נדרשים כדי להבין לחלוטין את הפסוריאזיס, אנו יודעים שהתנאי אינו מדבק. במילים אחרות, אי אפשר להפיץ את המחלה באמצעות מגע, רוק או במהלך מגע מיני כלשהו. האם מערכת החיסונית שלך גורמת לגורמים הגנטיים להיות קשורים במידה רבה להתפתחות של פסוריאזיס.

2

אנשים הסובלים מפסוריאזיס בדרך כלל יש משפחה אחת או יותר עם המצב . אבל בני משפחה עם המחלה לא אומר שאתה בהחלט מקבל את זה.

לפחות 10 אחוזים מכלל האוכלוסייה יורש אחד או יותר של גנים היוצרים נטייה פסוריאזיס.

למרות זאת, רק 2 ל -3% מהאנשים האלה באמת לפתח את המחלה, על פי הקרן הלאומית לפסוריאזיס

3 ^{ההסבר הטוב ביותר: לאנשים שעוברים את המחלה יש שילוב מסוים או "תערובת" של גנים וחשופים ל גורמים לא חוקיים - חלק מהם עדיין לא ידועים - שמובילים להתפתחות פסוריאזיס}

מה הם גורמי הסיכון לחולי פסוריאזיס

כאשר כל אחד יכול לפתח פסוריאזיס, הגורמים הבאים יכולים להגדיל את הסיכון שלך:

משפחה היסטוריה> ^{לאחר ההורה אחד עם פסוריאזיס מגביר את הסיכון שלך, ולאחר שני ההורים עם המצב מעמיד אותך בסיכון גבוה יותר.}

זיהומים

אנשים עם HIV נוטים יותר לפתח פסוריאזיס. בנוסף, strep הגרון היה מקושר עם התפתחות של סוג מסוים של פסוריאזיס, שנקרא פסוריאזיס גרגי. זה גורם קטנים עגולים אדומים קשקשים לפתח, בדרך כלל על תא המטען ואת הזרועות. ילדים ומבוגרים צעירים עם סוג זה של זיהום חוזר עשויים להיות בסיכון מוגבר.

4

מתח מאחר שהלחץ יכול להשפיע על המערכת החיסונית על ידי גרימת דלקת, רמות מתח גבוהות עשויות להגביר את הסיכון לפסוריאזיס. > 5

השמנת יתר השמנת יתר או השמנת יתר מגדילה את הסיכון שלך, והפסוריאזיס מתפתח לעיתים קרובות בקפלים ובקפלי העור. ^עישון

עישון טבק מגביר את הסיכון שלך ואת חומרת הפסוריאזיס, ויכול ליזום התפתחות המחלה 6 ^{כיצד מטפלים בפסוריאזיס?}

רוב טיפולי הפסוריאזיס שואפים לעצור תאי עור לצמוח מהר כל כך, להפחית דלקת ולהחליק את העור. טיפולי פסוריאזיס מתאימים יכולים לעזור לנקות את המצב ולשפר את איכות החיים שלך.

מה עובד עבור אדם אחד לא יכול לעבוד אחר, אז תמשיך לנסות טיפולים עד שתמצא אחד זה יעיל בשבילך. רופאים בדרך כלל להתחיל עם הגישה המתונה ביותר משם. ^{טיפול מקומי: Over-the-C otter and מרשם}

טיפולים אקטואליים מוחלים ישירות על העור והם בדרך כלל האפשרות הראשונה לטיפול בפסוריאזיס קלה עד בינונית.

7

ניתן לחלק את הטיפולים לשתי קטגוריות: Over-the-counter (OTC ) Topicals ו מרשם topicals.

OTC Topicals

חומצה סליצילית

תרופה זו היא keratolytic (סוכן קילוף) שגורם לשפיכת השכבה החיצונית של העור. מלבד פסוריאזיס, הוא משמש לטיפול אקנה, קשקשים, סבוראה, וכן כדי להסיר יבלות, יבלות, יבלות. ישנן צורות רבות ומותגים של חומצה סליצילית מקומית בשוק. חומצה סליצילית אקטואלי זמין כמו משחה, נוזל, ג'ל, סבון או שמפו, כריות בד, תרסיסים, וכתמי עור.8

תופעות לוואי שכיחות עשויות לכלול גירוי קל בעור, פריחה ושינויים בצבע העור המטופל. התרופה יכולה לגרום לתגובה אלרגית נדירה, לכן אתה יכול לבחור ליישם "מבחן קטן" קטן בתחילה כדי לראות איך העור שלך מגיב. אתה צריך להפסיק להשתמש חומצה סליצילית אקטואלי ולספר לרופא אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות, כגון כאבי ראש קשים, כאבי בטן, או קוצר נשימה. ^{פחם זפת}

נושאים אלה מכילים זפת בפועל שמגיע פחם. כמו חומצה סליצילית, תרופות זפת פחם שייכות למעמד של תרופות הנקראות keratolytics או keratoplastics. הם נקבעו כדי להקל על גירוד, יובש, קנה המידה שנגרם על ידי מחלות עור שונות מלבד פסוריאזיס, כגון אקזמה ו דרמטיטיס. תרופות אלו פועלות על ידי עזרה העור שלך לשפוך תאים מתים מן השכבה העליונה שלה.

8

פחם זפת פחם לבוא ניסוחים שונים נחשבים אחד הטיפולים העתיק פסוריאזיס. הם זמינים כמו משחה, נוזל, קרם, קרם, ג 'ל, סבון, ושמפו. המינון שלך יהיה תלוי במצב שלך ואת סוג של זפת פחם אתה משתמש. פחם זפת אקטואלי יעשה את העור רגיש יותר לשמש, אז לנקוט זהירות בחוץ בימים שלאחר הטיפול שלך. דווח לרופא אם תופעות הלוואי הבאות הופכות חמורות או מתמשכות: גירוד, צריבה, אדמומיות או מכתים של העור או השיער שלך תופעות לוואי חמורות עשויות לכלול סימני זיהום באזור המטופל או סביבו וסימני אנפילקסיס, אשר עשויים כולל נפיחות, כוורות, קשיי נשימה, לחץ בחזה או נפיחות בפנים, בפה, בשפתיים או בלשון. ^אחר>

מוצרים נוספים של OTC, הכוללים אלוורה, חוחובה, אוריאה או pyrithione עשויים לעזור לחות ולהרגיע את העור. Capsaicin, המרכיב הפעיל בצ 'ילי פלפל שהופך אותם חם, משמש משחות קרם ו משחות כדי להקל על כאבי שרירים או מפרקים, אבל היישום מקומי שלה עשוי גם להיות שימושי בטיפול בפסוריאזיס.

מרשם Topicals Nonsteroidal ^{תרופות אקטואליות שאינן מכילות סטרואידים נרשמות לעיתים קרובות על מנת לשלוט בייצור מופרז של תאי העור. ויטמין D3 סינתטי משמש בדרך כלל להאט את הצמיחה של תאי העור. זה נמצא בתרופות Vectical (calcitriol) ו Dovonex (calcipotriene). ויטמין A סינטטי הוא גם נתון כדי לעזור הסימפטומים. התרופה Tazorac (tazarotene) מכילה תרכובת הדומה לויטמין A. אקטואלי נוסף שאינו סטרואידאלי הוא Zithranol (אנתרלין), שהוא צורה סינתטית של חומר שנמצא בקליפת עץ הארארובה של דרום אמריקה.}

סטרואידים

אלה תרופות אנטי דלקתיות, המכונה בדרך כלל סטרואידים, הם הטיפולים הנפוצים ביותר עבור פסוריאזיס. סטרואידים מקומיים נוצרים מהורמונים הקורטיקוסטרואידים הטבעיים המיוצרים על ידי בלוטות האדרנל. הם משתמשים במוצרים שונים ובעוצמות, בהתאם לתנאי הספציפי.

9 שימוש ממושך בסטרואידים רבי עוצמה עלול לגרום לדילול העור ולהתנגדות הטיפול, כך שהרופא יצטרך לשקול את היתרונות והסיכונים של מרשם את הטיפול הזה. קיים סיכון נמוך של סטרואידים אקטואליים הגורמים להשפעות מערכתיות, אלא אם הם מיושמים על כל הגוף בחוזק גבוה.

פסוריאזיס סמים: תרופות ביולוגיות

תרופות ביולוגיות הן תרופות מבוססות חלבונים המופקות מתאים חיים המתורבתות במעבדה 8

תרופות אלו ניתנות באמצעות זריקה או IV וממקדות לחלקים של המערכת החיסונית. ביולוגים פועלים על ידי חסימת פעולתו של סוג מסוים של תאי חיסון וחלבונים במערכת החיסון המנגנים תפקידים מרכזיים בהתפתחות של פסוריאזיס ^{התרופות הבאות הן דוגמאות לביולוגים:}

Cosentyx (secukinumab)

אנברל (etanercept)

הומירה (adalimumab) ^{Remicade (infliximab)}

סיליק (ברודאלומאב)

סטלרה (ustekinumab)

טלטז (ixekizumab)

• Tremfya (guselkumab)
• תרופות פסוריאזיס: תרופות מערכתיות
• טיפולים סיסטמיים עבור פסוריאזיס הם תרופות שפועלות בכל הגוף. >הם משתמשים בדרך כלל באנשים עם פסוריאזיס מתון עד חמור שאינם נהנים מתרופות אקטואליות או מטיפול באור אולטרה-סגול.
• תרופות סיסטמיות יכולות להינתן בפה או בהזרקות.
• תרופות מערכתיות מסורתיות כוללות:
• >>> <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< שאושר על ידי ה- Food and Drug Administration (ה- FDA) עבור המצב הספציפי שלך.
• דוגמאות לתרופות מערכתיות מחוץ לפסוריאזיס כוללות:
• Hydrea (hydroxyurea)

6-thioguanine

Accutane (isotretinoin)

CellCept (micetil mycophenolate)

Azulfidine (sulfasalazine)

כיצד עובדת טיפולי אור עבור פסוריאזיס

• טיפול אור, הידוע גם בשם פוטותרפיה, הוא טיפול המתמקד בסוגי אור ספציפיים על העור.
• 10
• הרופא שלך עשוי להציע אחד או יותר של phototherapy הבאים או טיפול משולב ap פרוצס:
• אולטרה סגול B (UVB)

זוהי בחירה יעילה ניתן להעביר גם פס רחב UVB (BB-UVB) או UVB צר (NB-UVB). טיפול פוטותרפי UVB הוא קורס טוב לטיפול באנשים עם פסוריאזיס מתון עד חמור, חולים עם פסוריאזיס של רובד, אלה עם לוחות דקים ואנשים שמגיבים בדרך כלל לאור השמש הטבעי.

PUVA (Psoralen & Ultraviolet A)

• במקרים מתקדמים של פסוריאזיס, רופא עשוי להציע שילוב של חשיפה לאור אולטרה סגול עם מרשם לפסורלן, תרופה בעלת רגישות לאור הנפוצה ביותר. זמן קצר לפני טיפול אור, psoralen נראה להגביר את האפקט הטיפולי של האור על המערכת החיסונית. אנשים עם מקרים בינוניים עד חמורים של פסוריאזיס פלאק, פסוריאזיס גס, ופסוריאזיס בכפות הידיים ובסוליות הם מועמדים טובים ל- PUVA. הטיפול מתבצע במרפאת רופא, מרפאת פסוריאזיס או בבית עם יחידת פוטותרפיה. ה- FDA מסדיר מכשירים רפואיים המשמשים ביישום של פוטותרפיה. טיפולי לייזר, באמצעות מכשיר המכונה לייזר excimer, יכול לנהל קורות ממוקדות במיוחד של אור אולטרה סגול לטיפול באזורים נבחרים של העור.
• לפני תחילת phototherapy, לספר לרופא על כל התרופות החדשות שאתה לוקח. טיפול קל אינו מומלץ עבור אנשים עם מצבים רפואיים מסוימים, כגון זאבת ופורפיריה, הדורשים הימנעות מחשיפה לאור השמש. חולים עם פוטותרפיה צריכים להקדיש תשומת לב מיוחדת לעורם. תופעות לוואי קלות יכולות לכלול אדמומיות וגירוד, והפסוריאזיס של החולה עלול להחמיר באופן זמני. העור צריך להיות גם פיקוח על נגעים חשודים וכל סימנים מוקדמים אחרים של סרטן.
• מה טיפולים משלימים ואלטרנטיביים עזרה פסוריאזיס
• טיפולים משלימים ואלטרנטיביים משמשים לעתים כדי לשפר את הסימפטומים של פסוריאזיס.
• למרות שרוב אלה לפני שתנסה כל טיפול או טכניקה חדשה.

דוגמאות לשיטות משלימות ואלטרנטיביות הנפוצות לטיפול בפסוריאזיס כוללות:

תזונה ותזונה ^{אנשים מדווחים על תסמינים משופרים על ידי שינוי דיאטות שלהם או לקחת ספקים מסוימים. אתה יכול גם לנסות להימנע מפעילים תזונתיים ספציפיים שעשויים להגביר את הדלקת ולהחריף את הסימפטומים שלך.}

11

אור השמש חשיפה לכמויות קטנות של אור השמש יכולה להפחית כמה תסמינים של פסוריאזיס. אבל יותר מדי שמש יכול להחמיר התפרצויות ולהגדיל את הסיכון לסרטן העור. שוחח עם הרופא שלך על כמה חשיפה לאור השמש בטוחה למצבך.

אמבטיות יומיות שריה במי אמבטיות מים מינרליים עשויה לעזור לחות ולהרכך את העור. אתה יכול להוסיף שיבולת שועל קולואידית, מלחי אפסום, או מלחי ים המלח כדי אמבטיות כדי לעזור להרגיע את העור מודלק. אבל להתרחק מים חמים וסבונים קשים, אשר יכול להחמיר את הסימפטומים שלך.

קרם לחות

אנשים מסוימים לדווח על תסמינים פחות כאשר הם מחילים קרם לחות באזורים מושפעים. משחות יכול לעזור לנעול לחות יותר משחותיוגה ומדיטציה

פעילות גופנית מגבירה את ייצור הכימיקלים הידועים בשם אנדורפינים, המשפרים את מצב הרוח והאנרגיה . פעילות גופנית יכולה גם לעזור לך לישון טוב יותר ולהפחית את החרדה.

דיקור סיני

תרגול סיני עתיק זה משמש לעיתים כדי להקל על תסמיני פסוריאזיס. המחקר המדעי על יעילותו לא היה חד משמעי, אך המטופלים דיווחו כי ניתן להציע הקלה.

קבוצות תמיכה

שיחה עם אחרים שיש להם אותו מצב ותסמינים יכולה להיות טיפולית. אתה יכול להתחבר עם אנשים אחרים הסובלים מפסוריאזיס ב TalkPsoriasis.org

12 דיווח נוסף על ידי ג 'ורג' Vernadakis ^{משאבים אנחנו אוהבים}

רק ילדה עם כתמים: לחיות עם פסוריאזיס פלאק פסוריאזיס. com

פסוריאזיס: רופא משפחה אמריקאי מקורות עריכה ובדיקת עובדות

הפניות 1. סַפַּחַת. הקרן הלאומית לפסוריאזיס.

2. Stawczyk-Macieja M, Rebala K, Wysocka J, et al. הערכה של פסוריאזיס סיכון גנטי מבוסס על חמישה סמנים רגישות באוכלוסייה מצפון פולין. פלוס אחד ^{. 22 בספטמבר, 2016.}

3. גנים ופסוריאזיס. הקרן הלאומית לפסוריאזיס. 4. סיגוררדוטוטר, ת'ורליפסדוטר, וולדימרסון ה 'וג'ונסטון א. איגוד כואבת גרון ופסוריאזיס.

אימונולוגיה קלינית וניסויית . אוקטובר 2013.

5. Basavaraj KH, נביה MA, Rashmi ר 'מתח ואיכות החיים בפסוריאזיס: עדכון. International Journal of Dermatology ^{. יולי 2011.}

6. Li W, האן J, Choi HK, Qureshi AA. עישון וסיכון לפסוריאזיס בין נשים וגברים בארצות הברית: ניתוח משולב.

American Journal of Epidemiology.

• מרץ 1, 2012
• 7. אפיפי T, Gannes G, Huang C, ג'ו Y. טיפולים אקטואליים עבור פסוריאזיס.
• רופא משפחה קנדי ​​

. 10 באפריל 2005.

8. Menter A, קורמן NJ, אלמט CA, et al. הנחיות לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית.

Journal of the American Academy of Dermatology

. אפריל 2009. 9. אווה, L, מיגל ד, Pinheiro C, et al. מנגנוני פעולה של קורטיקוסטרואידים מקומיים בפסוריאזיס. International Journal of Endocrinology

. 5 בנובמבר 2012.

10. Wong BS, Hsu, Liao W. פוטותרפיה בפסוריאזיס: סקירה של מנגנוני פעולה. Journal of Surgical Medicine and Surgery .

11. Bhatia B, Millsop, J, Debbanneh M, et al. דיאט ופסוריאזיס: מחלת צליאק ותפקידה של דיאטה נטולת גלוטן. Journal of the American Academy of Dermatology . אוגוסט 2014.

12. אידריס ש.ז., קוודאר JC, ווטסון AJ. תפקידה של קהילות תמיכה מקוונות: היתרונות של רשתות חברתיות מורחבות לחולים עם פסוריאזיס. ארכיון של דרמטולוגיה . ינואר 2009.

מקורות טיפולי פסוריאזיס. הקרן הלאומית לפסוריאזיס. פסוריאזיס. מאיו קליניק.

פסוריאזיס. האקדמיה האמריקנית לדרמטולוגיה פסוריאזיס. המכונים הלאומיים לבריאות