תוכן עניינים:
- הכיסוי הביטוחי למבחנים המתקדמים הללו שונה מהתכנית לתכנית. אם הם לא מכוסים, בדיקות השומנים המתקדמות הן בדרך כלל כ 50 $ כל אחד, אם כי העלויות עשויות להשתנות.
- LDL-P
<
במשך שנים, מומחים קראו לאמריקנים לשמור על רמות הכולסטרול בדם בריאים כדי למזער את הסיכון של הלב מחלות ושבץ. עבור אנשים רבים, זה אומר מקבל בדיקת דם בסיסית עבור כולסטרול גבוה, המכונה גם לוח השומנים. אבל יש יותר מה שאתה יכול לעשות כדי למצוא את הסיבה הבסיסית של כולסטרול גבוה.
לוח השומנים מודד את הכולסטרול הכולל שלך, כמו גם את המרכיבים המרכיבים את המספר הכולל - כולסטרול LDL שלך, אשר יכול לשים אותך בסיכון לב מַחֲלָה; כולסטרול HDL, אשר יכול להגן מפני מחלות לב; שומנים בדם המכונה טריגליצרידים, אשר יכול גם להעלות את הסיכון למחלות לב ושבץ.
אם תוצאות לוח השומנים שלך הם לא נורמליים, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לשנות את אורח החיים שלך על ידי שיפור התזונה שלך, פעילות גופנית יותר, לאבד משקל . אם רמות הכולסטרול LDL גבוהות, הרופא עשוי גם לרשום תרופות כולסטרול, כגון סטטין או תרופה להורדת כולסטרול.
לעיתים קרובות, בדיקת כולסטרול בסיסית זו מספיקה כדי להדריך את הטיפול ולהפחית את הסיכון למחלות לב ושבץ . אבל לפעמים יש צורך במידע נוסף כדי להבין טוב יותר מה גורם לכולסטרול הגבוה, כך שהרופא יבקש בדיקות נוספות.
המידע הנוסף יכול לעזור לך ולרופא להחליט על הטיפול הטוב ביותר עבורך, על פי סמיה מורה, MD , פרופסור לרפואה בבית הספר לרפואה של הרווארד בבוסטון, וג'יימס אנדרברג, MD, הנשיא הנבחר של האגודה הלאומית לליפידים (NLA) ופרופסור לרפואה באוניברסיטת ניו יורק. יכול לשאול את המעבדה להסתכל על רמת ה- HDL הלא HDL שלך, או לבקש בדיקות שומנים מתקדמות.
מה זה כולסטרול שאינו HDL?
מומחים אומרים כי חישוב כולסטרול שאינו HDL היא דרך טובה יותר לקבוע את הלב הסיכון למחלות מאשר מדידת כולסטרול LDL בלבד. "זה חישוב פשוט", אומר ד"ר אנברגברג, "אבל זה מוסיף הרבה מידע נוסף". כל שעליך לעשות הוא להפחית את כולסטרול HDL מן הכולסטרול הכולל למצוא את מספר הלא HDL. החוקרים מציינים כי רמת ה- LDL של 100 מיליגרם לדציליטר (mg / dL) או נמוכה יותר נחשבת לבריאה, ולכן כולסטרול שאינו HDL אינו עולה על 30 נקודות בהשוואה ל- LDL. סך הכל של 130 מ"ג / ד"ל או נמוך יותר יהיה מספר בריא לכוון.
מה הם בדיקות השומנים מתקדם?
בדיקות השומנים המתקדמות הן בדיקות דם פשוטות המספקות מידע נוסף על מאפייני הכולסטרול האישי שלך ועל הסיכונים הבריאותיים שלך אם יש לך כולסטרול גבוה, על פי NLA. תוצאות בדיקות אלו יכולות לסייע לרופא לזהות מה גורם לחוסר איזון של כולסטרול - ולעזור לקבוע את הטיפול הטוב ביותר.
הכולסטרול מתבצע בדם כחלק מחלקיקי ליפופרוטאין. לחלקיקים אלה יש גדלים שונים, צפיפויות, קומפוזיציה וגורמים אחרים, אומר ד"ר מורה. בדיקות ליפידים מתקדמות בודקות את המאפיינים הספציפיים הקשורים לסיכונים בריאותיים.
הכיסוי הביטוחי למבחנים המתקדמים הללו שונה מהתכנית לתכנית. אם הם לא מכוסים, בדיקות השומנים המתקדמות הן בדרך כלל כ 50 $ כל אחד, אם כי העלויות עשויות להשתנות.
מהבדיקות המתקדמות של כולסטרול גבוה שניתן לעשות מתוך ציור בודד של הדם שלך, אלה הם שלושה הכי הרבה פעמים:
ApoB
בדיקה זו מודדת את ריכוז החלקיקים ליפופרוטאין שיש להם סמן מולקולרי שנקרא apolipoprotein B (ApoB) על פני השטח שלהם. זהו החלבון העיקרי שנמצא כולסטרול LDL, ומדידתו יכולה להיות אינדיקציה טובה יותר לסיכון למחלת לב מאשר מדידת כולסטרול LDL אצל אנשים מסוימים.
LDL-P
המספר בפועל של חלקיקים LDL שנושאים כולסטרול LDL לליטר פלסמה, על פי NLA. לאחר מספר גבוה יותר של חלקיקים מקל עליהם להיכנס לקירות העורקים, אשר יכול להגדיר מפל של אירועים המוביל להיווצרות של רובד עורק סתימה.
ליפופרוטאין (א)
זה מודד את רמת הסוג של כולסטרול LDL שנקרא lipoprotein (א), המכונה גם Lp (א). רמות גבוהות יכולות ליצור הצטברות פלאק לא בריאה שמובילה לחסימת כלי הדם. על פי החוקרים, ליפופרוטאין מוגבה (א) יכול להיות גורם סיכון עצמאי למחלות לב.
כיצד בדיקות יכול לעזור עם כולסטרול גבוה שלך
- כדי להסביר את בדיקות ApoB ו- LDL-P (שניהם מסתכלים על המספר של חלקיקים רעים במחזור הדם שלך) לחולים שלו, אומר אנדרברג לעתים קרובות, "אם אתה רוצה לדעת כמה תנועה רעה, לדעת את מספר המכוניות על הכביש - לא את מספר הנוסעים בכל אחד - הוא מנבא טוב יותר." "כאשר אתה מודד כולסטרול LDL [במבחן הבסיסי] אתה מודד את מספר הנוסעים", הוא אומר. אבל מה שאתה באמת רוצה לדעת הוא מספר המכוניות - או כמה חלקיקים אלה מתנגשים בקירות העורקים ומכניסים אותך לסיכון למחלות לב ושבץ.
- בדיקת החלקיקים המתקדמת של LDL יכולה גם לקבוע את גודל חלקיקים עם כמות גדולה של חלקיקים קטנים צפופים עשויים להיות בעלי עמידות לאינסולין, למשל. תאי הגוף אינם משתמשים באינסולין כהלכה כדי לקבל סוכר בדם לתוך התאים, וזה מעלה את הסיכון שלהם למחלת לב ולסוכרת. אם ניקח מבט מקרוב על רמות הכולסטרול הגבוה בבדיקות אלו עשוי לשנות את תוכנית הטיפול, אומר מורא . לדוגמה, אדם עם רמות כולסטרול LDL גבוהות במבחן הבסיסי עשוי להיראות כמועמד טוב לטיפול בסטטינים. עם זאת, "ייתכן שלא תזדקק לסטטינים", היא אומרת, אם הבדיקות של LDL-P ו- ApoB מראות מספר נמוך של חלקיקים הנושאים כולסטרול.
- מצד שני, חלק מהאנשים שהגיעו לבית החולים להתקף לב יש רמות כולסטרול LDL גבוהות או לא גבוהות, יחד עם רמות HDL נמוכות וטריגליצרידים גבוהים, אומר מורא. עם זאת, אם אתם בודקים את ה- ApoB שלהם, יש להם מספר חלקיקים גבוה יותר, אשר משקף את הסיכון למחלות לב. אלו עם מצב המכונה כולסטרול משפחתי גבוה (hypercholesterolemia, או FH) לעיתים קרובות יש רמות כולסטרול LDL גבוהות, ApoB מוגבה, ומספר חלקיקי LDL גבוהים יותר, אומר Underberg. "גודל החלקיקים יהיה כנראה גדול, אבל לא צריך להיות", הוא אומר, עבור אנשים שיש להם FH.
