האם יש לך דחף להשתין - כל הזמן? זה לא יכול להיות הרגל הקפה שלך; אתה יכול לקבל שלפוחית השתן overactive. אבל לא לדאוג. טיפולים אחרונים אלה ועצות מועילות יכול לקחת את הדחיפות מתוך היום שלך …
מילוי קפה, עוד כוס יין - הם בטוח לשלוח אותך לחדר הנשים. אבל האם אתה לוקח הרבה יותר הפסקות אמבטיה מאשר היית רגיל בלי לדעת למה? ומה זה נורמלי בכל זאת?
באופן כללי, שמונה ביקורים באמבטיה ביום הם אופייניים.
יותר הפסקות מזה - במיוחד אם הם משבשים את היום או מעירים אותך בלילה - יכול להיות שיש לך (OAB), על פי אורולוג ד"ר ויליס מאוניברסיטת וושינגטון הבירה. "הבעיה האמיתית היא דחיפות והאם תדירות [הפסקות האמבטיה] מפריעה לאיכות חייך", ד"ר ויליס אומר כי <1 כ 17 מיליון אנשים סובלים מ OAB, דחף פתאומי ומשכנע לעתים קרובות להשתין
-
וחוסר יכולת מדי פעם להתאפק עד שתגיע לשירותים. למרות שזה נפוץ יותר גיל, נשים בשנות ה -30 וה -40 שלהן נמצאות בסיכון מיוחד, אומר ד"ר ויליס. הסיבה לכך היא כי הריון ולידה יכולים להחליש את שרירי רצפת האגן, אשר תומכים בשלפוחית השתן ומרפים בכל פעם שאתה משתין. ואובדן האסטרוגן שמגיע עם גיל המעבר מייבש רקמות נרתיקיות, מקצר ומחליש את לחץ השריר סביב השופכה (הצינור שמוביל שתן מהשלפוחית), מה שמוביל לדליפות. בעיקרו של דבר, משהו לא בסדר עם איך שלפוחית השתן שלך מאפשר למוח לדעת שהגיע הזמן להשתין. בדרך כלל, כאשר שלפוחית השתן היא מלאה בשתן של שלושה רבעים, עצבי הסקרל השולטים בשלפוחית השתן אומרים למוח שלך שיש לך
ללכת. כאשר אתם משתינים, שרירי שלפוחית השתן מתכווצים ומאלצים את זרימת השתן. אם יש לכם שלפוחית שלפוחית יתר, עצבי הסקרל מתחילים לסמן דחיפות להשתין מוקדם מדי
-
כאשר השלפוחית מלאה רק למחצה
- ושרירי שלפוחית השתן מתכווצים לעתים קרובות יותר ויותר בדחיפות. כל זה מוביל לטיולי אמבטיה תכופים יותר דליפות מזדמנים. זה לא ניתן לריפוי, אבל האם זה אפשרי לנהל OAB ולקבל בחזרה את החיים שלך? כן!
הנה טיפים המומלצים על ידי הרופא ועל פריצות דרך רפואיות כדי להביא לך הקלה: שינויים באורח החיים כדי להפחית את הדחף Upping הסובלנות שלך של סימפטומים OAB יכול לעזור לך למנוע תאונות ואי נוחות. הנה 6 דרכים עיקריות לעבור את היום: 1. הגדילו את הנוזלים שלכם. ככל שאתם שותים פחות, פחות פעמים אתה צריך ללכת.
בעוד הרופאים בדרך כלל ממליצים לגימה 8-9 כוסות מים ביום, על פי Mayo Clinic, כמה לשתות כאשר יש לך OAB תלוי האדם, אז לשאול את הרופא שלך הנחיות, אומר ד"ר ויליס. זה יכול להיות אחד הגורמים להשתנה תכופה.
מה שאתה שותה משפיע גם על הדחף שלך להשתין.
"קפאין ואלכוהול הם משתנים", אומר ג'וד בוקקו, MD, אורולוג עם Westmed Medical Group ווייט פליינס, ניו יורק. "אז הם גורמים לך לעשות שתן יותר". הם גם ימריצו את השלפוחית, הוא מוסיף, כמו קפה נטול קפאין
-
זה לא לגמרי נטול קפאין
-
תה ירוק. זה גורם לגירוי נוסף שהעצבים חשים, מה שגורם לך לחשוב שאתה צריך להשתין כאשר אתה לא.
מעבר תה תה נטול קפאין ונוזלים אחרים יעזור.
2. שים את הלחיצה. אם היו לך ילדים, אתה בטח מכיר את התרגילים של קגל, את הלחץ החוזר ונשנה של שרירי האגן המסייעים לנשים לדחוף במהלך הלידה. אותם שרירים שולטים בזרימת השתן. "קגלס מחזק את שרירי רצפת האגן המשפיעים על שליטה בשלפוחית השתן", אומר ד"ר בוצקו, הממליץ לעשות לפחות עשר עשר פעמים מלחיץ שלוש פעמים ביום כדי לא לדלוף.
ד"ר. ויליס ממליץ על אימון קגלס ארוך עוד יותר: 15-20 דקות פעמיים ביום"אתה יכול להגיד 'אין לי זמן'", הוא אומר. "אבל אתה יכול לעשות את זה בזמן שאתה מקשיב למוסיקה או ל'אור הזרקורים'. לאבד את המשקל העודף. "ככל שאתה כבד יותר, כך אתה משקיע יותר בשרירי רצפת האגן שלך, "אומר ד"ר ויליס. הלחץ על השרירים האלה מחליש אותם, כלומר יותר דליפות קטנות. עודף משקל מגביר את הלחץ על השלפוחית, הוא מוסיף, גורם לך להרגיש דחף להשתין. התמקדות בסיבים "מכיוון שהשלפוחית והמעיים נמצאים זה ליד זה, עצירות יכולה להיות אחת הסיבות להשתנה תכופה. " ניתן למתוח את שרירי רצפת האגן על ידי מאמץ [להזיז את המעיים], " ד"ר ויליס אומר: כדי להישאר קבוע, להוסיף עוד סיבים לתזונה עם מזונות כמו אורז חום, לחם מחיטה מלאה, פירות וירקות. ויליס ממליץ גם לקחת תוספת סיבים, כמו מטאמוצ'יל, פעמיים ביום. לשמור על קור רוח. מזון מתובל כמו צ'ילי, רטבים בטאקו וואסאבי יכול לגרות את השלפוחית של השלפוחית, מה שמגביר את הדחף שלך ללכת, על פי ד"ר ויליס בחר תבלינים מתונים יותר כמו כוסברה, מנטה ואורגנו לטעם.
6. קח את הזמן כדי להירגע.
תשלומי משכנתא, מועדים, נסיעות דחוס - שינויים באורח החיים הם הקו הראשון של ההגנה OAB, אבל אם אתה לא מקבל הקלה, הרופא שלך עשוי לרשום antimuscarinic. קטגוריה זו של תרופות חוסמת את קצות העצבים לשלפוחית השתן, מה שהופך אותה לחוזה פחות ופחות דחוף, כך שאינך מרגיש את הדחף להשתין. אבל מינון גבוה מדי יכול לסגור אותך לגמרי - ההליך דורש תשעה טיפולים פנים-ארגוניים שנמשכים 60 שניות כל אחד.
כל הלחץ הזה משפיע על השלפוחית שלך, מה שהופך אותך צריך ללכת אפילו יותר, אם כי הרופאים אינם ברורים למה, אומר ד"ר Boczko. > <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< כדי לספור את 10, ואז לשחרר את הנשימה, שוב לספור עד 10. חזור על כמה פעמים במהלך היום.
כדי להירגע השרירים, לשכב על הרצפה, מתיחה ושחרור של קבוצות שרירים שונים אחד אחד, החל בראש שלך אם אתה נמצא בלחץ גבוה, ראה פסיכותרפיסט, אשר יכול לרשום תרופה נוגדת דיכאון כמו amitriptyline כדי להפחית את החרדה, ד"ר בוצקו מייעץ.
אפשרויות רפואיות לניהול OAB
שינויים באורח החיים יכולים לעזור , אבל רק בשילוב עם טיפול רפואי, אומר ד"ר ויליס. הנה מה שהרופא שלך עשוי להמליץ עליו:
1. תרופות
עצירת התכווצות שלפוחית השתן ושמירה על השתן, אומר ד"ר ויליס. "אז אנחנו מתחילים נמוך ולעבוד עד מינון זה יעיל."
המטופלים מתבקשים לשמור יומן במשך חודש או חודשיים, להיכנס בכל פעם שהם משתמשים בשירותים כדי רופא יכול לפקח על ההשפעות של התרופה. תופעות הלוואי כוללות יובש בפה ועיניים, עצירות, במקרים נדירים, ראייה מטושטשת. "במקרים כאלה, ייתכן שתצטרך לקצץ במינון או להחליף תרופות", אומר ד"ר ויליס. אם יש לך גלאוקומה צרה, מחלת עיניים מתקדמת, בדוק עם רופא העיניים שלך לפני נטילת התרופות האלה. הם יכולים להגדיל את הלחץ בתוך העין, סימפטומים מחמירים. טיפולים נונסרים
דחוף PC:
הרופאים יכולים גם לטפל OAB עם נוהל כירורגי, כגון טיפול מבוסס Office דחוף PC.
בטכניקה זו אושרה על ידי מנהל המזון והתרופות (FDA), הרופא מכניסה מחט קטנה ליד הקרסול שלך מחוברת למריץ חשמלי ושולחת דחפים לרגליים עצביים, משבשת את אותות העצבים שבדרך כלל גורמים לך להשתין.
התוצאה: שליטה בשלפוחית השתן יותר.
"זה כמו אקופונקטורה", אומר ד"ר בוקקו. "חולה מגיע פעם בשבוע במשך 12 שבועות למשך חצי שעה. אז אני מטפל [בטיפולים]. " רוב המטופלים זקוקים לטיפולים חוזרים מדי שישה חודשים, למרות שחלקם יכולים להפסיק לאחר סיבוב אחד. כמה טוב זה עובד? מחקר רב-מרכזי שנערך בשנת 2010 מצא כי 60% מהחולים השתפרו לאחר הטיפול, בהשוואה ל -22% בלבד בקבוצת הביקורת
- Rensa: אופציה זו לא מוצלחת משמשת נשים המשתינות לפני הגעת לחדר האמבטיה, אומר ד"ר ויליס. זה מאוד חדשני ומוציא נשים מחיתולים ", הוא אומר.
בטיפול זה, רופא מכניס צינור קטן לשלפוחית השתן דרך השופכה ומחיל חום בטמפרטורה נמוכה שמזיק רקמות קלות. כאשר הרקמה המטופלת מרפא, היא תקיפה יותר, הידוק פתח פתח השתן כדי שלא יידלק.
האם זה יעיל? ניסוי קליני אמריקני בן 12 חודשים, שכלל 250 נשים, מצא כי 76% לא היו תחתונים פחות ו -58% לא היו חייבים ללבוש כריות.
בוטוקס:
אושר על ידי ה- FDA ב -2013, לתוך קיר שלפוחית השתן, על פי ד"ר ויליס.
חולים עוברים זריקות וטיפולים מרובים, וזה הוכיח לעזור עם שרירי שלפוחית השתן מרגיע ודחף OAB ללכת. כירורגיה עבור מטופלים שאינם מגיבים לשינויים באורח החיים, תרופות או אפשרויות נונסורגיות, הרופא עשוי להמליץ על גירוי עצבי. מכשיר קטן מושתל לצמיתות בקרקעית המטופל, אשר שולח באופן אוטומטי דחפים לעצבים הפנימיים, מעכב אותות למוח ואומרים לו שעליכם ללכת. "על ידי שליחת דחפים חשמליים ישירים לאותם עצבים אתם מתנים את שלפוחית השתן "לדוגמה, אם אתה מרגיש צורך להשתין כאשר שלפוחית השתן שלך מחזיק רק 2 גרם של שתן, השתל עשוי לעכב את האות העצבי כך שאתה מקבל דחף רק כאשר השלפוחית היא 8 אונקיות מלא. (שלפוחית השתן הבריאה יכולה להחזיק עד 16 אונקיות של שתן במשך 2-5 שעות, על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות).
לניתוח זה יש חסרונות, אומר ד"ר בוצקו: להיות שונה כל 5-8 שנים. בנוסף, על פי סקירה של 2014 של ניסוי רב-מרכזי שכלל 147 חולים עם אי-שליטה בשלפוחית השתן ושלפוחית יתר של השלפוחית, 76% היו בסיוע גירוי עצבי של העצה. סופרת הבריאות דורותי פולץ-גריי היא תורמת תכופה לליפסקריפט. האם יש לך בעיות של שלפוחית השתן?
דליפות כאשר אתה צוחק? יש לך דחף מתמיד להשתין? ריכוז היא בעיה שאפשר לנהל. לדעת את הסיבות גורם מעורר יכול לעזור לך להישאר יבש ולצאת מן האמבטיה. האם אתה יודע איך לעשות את שלפוחית השתן מתנהגים? גלה עם החידון שלנו
