אפילפסיה והתקפים טיפול: תרופות
"אנו משתמשים בתרופות כדי למנוע התקפים, כך שהמוח הצעיר יכול לרפא את עצמו", אומרת טרייסי גלאוזר, של מרכז אפילפסיה מקיף בבית החולים לילדים Cincinnati ומרכז רפואי. הוא משווה אותו לגבס על זרוע שבורה: הגבס אף פעם לא נוגע בעצמות עצמו, אבל הוא מגן על הזרוע על ידי immobilizing אותו עד העצם הוא נרפא. כמו כן, "תרופות לא מרפאות את הבעיה, אבל הן פועלות כמו גבס למוח", אומר ד"ר גלוסר. כיום, יותר מ -20 תרופות נגד התקפים נמצאות בשוק, עם יותר בפיתוח. הרשימה כוללת:
carbamazepine (Tegretol)
gabapentin (Neurontin)
- lamotrigine (למיקטל)
- פניטואן (דילנטין)
- pregabalin (Lyrica)
- rufinamide (Banzel)
- topiramate (Topamax)
- באופן כללי, כל התרופות האלה פועלות על תאי עצב במוח כדי למנוע פעילות חריגה שמייצרת התקפים. עם זאת, ישנם הבדלים מתוחכמים באופן שבו הם עובדים, אז זה יכול לקחת קצת ניסוי וטעייה לבוא עם משטר זה הכי טוב עבור הילד שלך. הרופא שלך יקבע גם אם הילד שלך זקוק לתרופה אחת או יותר.
- בחודש ינואר 2008, ה- Food and Drug Administration פרסם אזהרה כי תרופות אנטי-אפילפטיות מסוימות קשורות לסיכון מוגבר להתאבדות או מחשבות אובדניות. מהלך זה עורר מחלוקת. האגודה האמריקאית לאפילפסיה קבעה כי הסיכון להתאבדות הקשורה לתרופות אלו קטן בהרבה מהסכנות המאפשרות לאפילפסיה לעבור טיפול. הפתרון הטוב ביותר שלך הוא לדון בכל החששות שלך עם הרופא של הילד שלך בכל פעם שתרופות נרשמות.
אפילפסיה ו התקפים טיפול: דיאט קטוגני
לפעמים, ההתקפים נמשכים למרות טיפול תרופתי, או לתרופות יש תופעות לוואי בלתי קבילות חייב לעצור. במקרים כאלה, הרופאים ישקלו סוגים אחרים של טיפול. הדיאטה הקטוגנית, הקרויה כי היא מייצרת חומרים הידועים בשם גופי קטון בשתן, נוצלה מאז שנות העשרים לטיפול בהפרעות התקפים, עם תוצאות טובות.
סוג זה של דיאטה מאפשר רק 75% מהקצבה היומית המומלצת עבור קלוריות, עם 90 אחוז קלוריות אלה מגיע שומן. שאר הקלוריות מגיעים בעיקר מחלבון, עם כמות קטנה בלבד של פחמימות מותר. שמירה על הדיאטה הקטוגנית אינה קלה; ההורים צריכים לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם רופאים, דיאטנים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות כדי להבטיח שילדם יישאר ניזון היטב בזמן דיאטה זו. אף אחד לא יודע בדיוק למה דיאטה ketogenic עובד, אבל שני שלישים של הילדים המנסים את זה לשפר באופן משמעותי וחלקם אפילו להפוך לגמרי ללא תשלום.
אפילפסיה והתקפים טיפול: ניתוח
כירורגיה בדרך כלל שמורות כמוצא אחרון לחולים שאינם מגיבים טוב מספיק טיפולים אחרים. בדרך כלל, ניתוח נחשב כאשר ההתקפים נובעים מחלק מסוים של המוח, במיוחד אם האזור הזה אינו שולט בתפקודים חיוניים כגון שפה או זיכרון. ילדים צעירים יכולים להיות מועמדים טובים לסוג זה של ניתוח, כי המוח שלהם עדיין מתפתח ויכול לפצות על אובדן המבנה שמוסר, אומר Glauser. במקרים חמורים יותר, המנתח עלול לנתק את שתי ההמיספרות של המוח, כדי למנוע התקף מלהתפשט מצד אחד של המוח אל הבא.
הצורה הרדיקלית ביותר של ניתוח היא hemherherectomy, שבו חלקים של חצי כדור אחד מוסרים, ניתוק זה חלק של המוח מן השני, משאיר אותו ללא תפקודעבור ילדים בגיל 12 ומעלה, גירוי עצב הוואג (VNS) עשוי להיות אופציה. ב- VNS, המנתח מציב קוצב לב בעצב הוואגוס, העובר דרך הצוואר. הקוצב שולח דחפים חשמליים דרך העצב במרווחי זמן קבועים. עם תחילת ההתקף, החולה יכול להפעיל את קוצב הלב כדי לשלוח פעילות חשמלית יותר לעצב, דבר שעלול לעצור את ההתקף. "חשוב לזכור שגם ילדים שמגיבים היטב לניתוח או לתזונה הקטוגנית חייבים להמשיך לקחת את התרופות שלהם לפחות כמה שנים, למרות שבסופו של דבר הם יכולים להצית את המינון ואולי להפסיק את התרופות לחלוטין.
על ידי עבודה עם הרופא שלך ועם ספקי שירותי בריאות אחרים, אתה אמור להיות מסוגל לגבש תוכנית טיפול באפילפסיה ותפיסה המתאימה לילדך.
חזור אל מרכז משאבים לאפילפסיה לילדים
