כאשר חולים עם פרפור פרוזדורים מפסיקים לקחת תרופות נגד קרישה, הסיכון לשבץ עולה במהירות, כך עולה ממחקר חדש. הסיכון עולה על אותו דבר בין אם הם לוקחים וורפרין או תרופה חדשה יותר, יקרה יותר, Xarelto (rivaroxaban). פרפור פרוזדורי הוא קצב לב לא נורמלי שבו החדרים העליונים של הלב רוטטים או מרפרפים במקום להתכווץ כראוי, הסיכון לשבץ פי חמישה. לעיתים קרובות יש להפסיק את הטיפול בתרופות נגד קרישת דם לפני ניתוח או הליכים רפואיים אחרים כדי למנוע דימום עודף, בעוד שחולים אחרים מפסיקים לצרוך תרופות נוגדות קרישת דם בגלל תופעות לוואי, החוקרים מסרו כי החוקרים בדקו נתונים ממחקר קודם שכלל למעלה מ -14,000 מטופלים עם פרפור פרוזדורים. במחקר זה, ריברוקסבאן נמצאה יעילה כמו Warfarin במניעת שבץ וקרישי דם. שתי התרופות היו בסיכון שווה לדימום מוגזם. במחקר הנוכחי התמקדו החוקרים בחולים שהפסיקו לקחת את התרופות, באופן זמני או קבוע. ללא קשר לתרופה אשר הופסקה, שיעור שבץ ו קרישי דם עלה בערך אותו דבר.
החלטות לעצור או warfarin או rivaroxaban צריך להיות בזהירות, שכן הולך את הסמים פירושו סיכון מוגבר שבץ הקשורים פרפור פרוזדורים מחזירה , אמר החוקר הראשי ד"ר מאנש פאטל, מרצה לרפואה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת דיוק.
"כל ההחלטות הנוגדות קרישת דם בחולים עם פרפור פרוזדורים דורשות ניתוח של סיכון סיכונים, ולמטופלים ורופאים ללא תקופות נגד קרישה יש למזער , אומר פאטל.
המחקר הוצג ביום רביעי בסדרת מדעי הלב המתעוררים של American Heart Association.
פרפור פרוזדורים משפיע על יותר מ -2.3 מיליון גברים ונשים בארצות הברית ומהווה יותר מ -15% מכל "אמר ד"ר גרג פונארו, פרופסור לקרדיולוגיה באוניברסיטת קליפורניה בלוס אנג'לס. טיפול ב- Anticoagulation מקטין את הסיכון לשבץ ב-60-80% בחולים עם פרפור פרוזדורים, אך לדברי החוקרים, ישנם הבדלים מרכזיים בין התרופה הישנה לבין התרופה החדשה, כולל מחיר וכמות הניטור.
חולים החולים ב- Warfarin צריכים לקבל את רמות התרופה ולנטר אותם באופן קבוע על מנת להבטיח שהיא יעילה ולא מגבירה את הסיכון לדימום חמור, בעוד שחולים עם ריברוקסבאן אינם דורשים ניטור זהיר. תרופות נוגדות קרישה חדשות של ריוורוקסבאן ודביגטרן (Pradaxa) עלו בכ -250 דולר בחודש בהשוואה לקומדין, שעלותו עולה על כמה דולרים בחודש בלבד, לסוכנים החדשים הללו יש יתרון של אי-צורך בתזוקת דם חודשית ומספקת נוגדי קרישה אמינים יותר ", אומר פונארו.
מכיוון שמחקר זה עדיין לא פורסם, הוא אינו נתון לבדיקה קפדנית הניתנת למחקרים שפורסמו בכתבי עת רפואיים של עמיתים וצופים בהם המחקר מומן בחלקה על ידי ג'ונסון אנד ג'ונסון ו- Bayer HealthCare AG, מה שהופך את rivaroxaban.
