אנחנו רגילים להגן על העור מפני השמש, לכן זה אולי נראה יוצא דופן כי טיפול רפואי עבור פסוריאזיס בכוונה חושף את העור על קרניים אולטרה סגול. אבל פוטותרפיה עושה בדיוק את זה.
פסוריאזיס גורמת לתאים כאשר הם נועדו להילחם במחלות ובזיהומים, במקום לגרום לנפיחות ולמחזור מהיר של תאי העור, מה שמביא להיקפי דלקת בפסוריאזיס. בנסיבות רגילות, זה לוקח חודש עבור תאי העור לגדול לבוא אל פני השטח. עם פסוריאזיס, תהליך זה יכול להתרחש בתוך ימים.
מה זה פוטותרפיה?
פוטותרפיה, הידוע גם בשם טיפול אור, מטפל בפסוריאזיס על ידי חשיפת העור לאור אולטרה סגול על בסיס קבוע תחת פיקוחו של הרופא. אור אולטרה סגול פועל על ידי האטת הצמיחה של תאי העור.
ישנם מספר סוגים של טיפול אור זמין. אולטרה סגול B (UVB) הוא בחירה יעילה וניתן להעביר כמו גם הלהקה רחב UVB (BB-UVB) או הלהקה הצרה UVB (NB-UVB), אומרת סוזן ברד, MD, רופא עור בפרקטיקה פרטית בניו יורק. "NB-UVB היא האופציה הנפוצה ביותר, משום שספקטרום הגל הארוך יותר שלה מעניק בטיחות ויעילות רבה יותר, במיוחד עבור פסוריאזיס של רובד".
אפשרות נוספת לטיפול בפוטוריאזיס עבור פסוריאזיס היא התרופה הרגישה לאור (psoralen (P) בשילוב עם אולטרא-סגול (A) UVA) כדי ליצור סוג של טיפול אור המכונה PUVA. כמו UVB, UVA נמצא באור השמש אך אינו יעיל אלא אם כן הוא "רגיש" על ידי psoralen, אשר ניתן ליישם באופן מקומי או נלקח בעל פה. PUVA גם עוזר להאט את התפתחות תאי העור מוגזמת של פסוריאזיס ותסמינים ברורה של פסוריאזיס עבור תקופות מסוימות של זמן.
מציאת טיפול פוטותרפיה הטוב ביותר עבורך
בחירת איזה סוג של טיפול פוטותרפיה עבור פסוריאזיס היא החלטה שאתה והרופא שלך צריך על בסיס סוג וחומרת הפסוריאזיס שלך.
"פסוריאזיס גרוטטי וצורות פסוריאזיס פחות חמורות מגיבות באופן חיובי וטוב ביותר לטיפול באור UVB, בעוד שפסוריאזיס כרונית, פלאקית, עמידים יותר", אומרת יולנדה מ. לנזי , MD, MPH, רופא עור בפרקטיקה פרטית בצ'יקופי, מסצ'וסטס ". למרות יעילותו המוכחת, טיפול באור UVB נחות מ- PUVA הן מבחינת יכולתו לנקות את העור ולספק הפוגה ארוכה יותר. פסוריאזיס שלך הוא גורם נוסף שיש להביא בחשבון בעת בחירת טיפול פוטותרפיה. אם יותר מ -5% משטח הגוף שלך מושפע מפסוריאזיס, מומלץ לטפל בגוף מלא, בעוד שטיפולי פוטותרפיה ממוקדים עשויים להיות יעילים יותר כאשר מעורבות העור נמוכה מ -5%.
מהו טיפול פוטותרפיה?
טיפול פוטותרפי טיפוסי עבור פסוריאזיס כרוך בחשיפות מרובות בכל שבוע במשך מספר שבועות או חודשים. יש אנשים לעשות את זה במשרדו של הרופא, בעוד אחרים בוחרים להשתמש ביחידת אור UVB בבית ויש לי בדיקות רופא קבוע כדי לעקוב אחר ההתקדמות שלהם. היחידה הביתית דורשת מרשם ויכולה להיות מכוסה על ידי כמה חברות ביטוח בריאות. בכל מקרה שבו אתה בוחר, טיפול עקבי חשוב.
יש אנשים עם פסוריאזיס להשתמש פוטותרפיה לבד, בעוד שאחרים משתמשים בו בשילוב עם תרופות אקטואלי או בעל פה אחרים עבור פסוריאזיס. במקרים מסוימים, טיפול באור עשוי לאפשר לך להשתמש במינונים נמוכים יותר של תרופות לפסוריאזיס כדי להפחית את הסימפטומים ולהשיג עור בהיר יותר.
מזהיר לקחת עם טיפול פוטותרפיה
עליך להקדיש תשומת לב מיוחדת לעור שלך בעת טיפול פוטותרפיה . "אנשים עם פסוריאזיס המשתמשים בטיפול אור עם UVB או PUVA יש סיכון מוגבר לפתח סרטן העור, כולל מלנומה. אותן קרניים אולטרה סגולות המשמשות לטיפול בפסוריאזיס אחראיות גם על התמרה ממאירה של תאי העור, "אומרת סוזן סטיוארט, MD, דרמטולוגית בפרקטיקה פרטית בלה ג'ולה, קליפורניה.
שימוש sunscreen כאשר בחוץ ומעקב עם הרופא שלך על כל נגעים עור חשוד הוא חיוני. זה חשוב במיוחד עבור אנשים המשתמשים PUVA, כי psoralen מגביר את הרגישות של העור לאור השמש ומעלה את הסבירות של כוויות שמש ואת העור נזק.
טיפול פוטותרפיה עבור פסוריאזיס יכול גם לגרום לתופעות לוואי קלות. טיפולי UVB עלולים לגרום לאדמומיות, לגירוד ולהרעה זמנית של הפסוריאזיס. PUVA יכול לגרום לאדמומיות וגירוד, וגם לבחילה. תסמינים אלה צריכים להיפתר עם המשך הטיפול, או שהרופא שלך עשוי לשנות את לוח הזמנים לטיפול שלך כדי לעזור להקל עליהם.
לבסוף, להיות מודעים לכך מיטות שיזוף לא מומלץ כתחליף phototherapy כי הם לא יכולים להיות מוסדר כראוי יכול לגרום סיכון מוגבר לסרטן העור. בנוסף, רוב מיטות השיזוף פולטות רק אור UVA, שאינו יעיל בטיפול בפסוריאזיס ללא טיפול בפסורלין.
בסופו של דבר, פוטותרפיה אינה יכולה לרפא פסוריאזיס, אך כאשר משתמשים בה כהלכה, היא יכולה לעזור להקל על הסימפטומים של פסוריאזיס ולנקות נגעים בעור
