יותר מ -90% מהגברים בשוודיה בעלי סרטן ערמונית בסיכון נמוך מאוד בחרו בניסוי צמוד ולא בטיפול מיידי - ויותר גברים אמריקאים צריכים להשתמש באפשרות זו. במחקר שנערך בקרב קרוב ל -33,000 גברים שוודיים עם סרטן ערמונית בשלב נמוך מאוד (שלב T1) שאובחנו בין 2009 ל -2014, מספר האנשים אשר אובחנו עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך, חשוב לדעת כי מעקב פעיל הוא דרך מקובלת לנהל את סרטן, "אמר להוביל resea rcher ד"ר סטייסי Loeb. היא פרופסור עוזר במחלקות האורולוגיה ובריאות האוכלוסייה במרכז הפרלמותרט בניו יורק Langone בניו יורק.
"אין למהר להגיע לטיפול - ניתן לטפל בבטחה בסרטן הערמונית בסיכון נמוך", הוסיפה. "חלק מהגברים יצטרכו בסופו של דבר טיפול, אך אחרים יוכלו לשמור על איכות חייהם במשך שנים רבות".
בארצות הברית, רוב הגברים עם סרטן הערמונית בסיכון נמוך מקבלים טיפול מראש, אשר יכול להיות בצד תופעות כגון בעיות בדרכי השתן ובעיות זיקפה, אמר לואב.
מעקב אקטיבי הוא לא לחכות ולראות, הסבירה. זה כולל בדיקות דם רגילות וביופסיות רגילות כדי לאמוד את הגידול של הגידול. כשהגידול גדל עד לנקודה שבה נדרשת טיפול, הגיע הזמן לניתוח או לקרינה.
מחקר בריטי שנערך לאחרונה הראה כי 10 שנים לאחר האבחון, הסיכון למוות מסרטן הערמונית היה זהה בין אם גברים עברו ניתוח או קרינה או העדיפו ניטור, הוסיף Loeb.
קשורים: 5 דברים הרופא שלך לא יספר לך על סרטן הערמונית
"מצאנו כי רוב הגברים בשוודיה עם סרטן בסיכון נמוך עכשיו בוחרים במעקב ולא טיפול מראש, "אמר Loeb. החוקרים מאמינים כי מחקר זה עשוי להגביר את המודעות בקרב חולים בארה"ב ובמדינות אחרות, כי דחיית הטיפול הינה אופציה מקובלת לסרטן ערמונית בסיכון נמוך.
הדו"ח פורסם באינטרנט ב -20 באוקטובר בכתב העת
JAMA Oncology
יש הרבה מחלוקות על הקרנת סרטן הערמונית, ציין לב. "לסרטן הערמונית אין סימפטומים עד שהוא מתקדם, ולכן ההקרנה חשובה מאוד למצוא סרטן מסכן חיים בזמן לריפוי", היא אומרת. חולים עם סרטן גבוה בסיכון זקוקים לטיפול מיידי, וכי הטיפול יכול להיות מציל חיים, אמר לואב. "עם זאת, גברים רבים אחרים מאובחנים עם סרטן בסיכון נמוך, כי יש פרוגנוזה טובה מאוד ללא טיפול, דחיית טיפול מראש יכול לאפשר להם לשמור על איכות חייהם יותר", היא אומרת.
על 181,000 גברים אמריקאים יהיה להיות מאובחנים עם סרטן הערמונית בשנת 2016, ורוב אלה יהיו בשלבים הראשונים, על פי המכון הלאומי לסרטן בארה"ב. כ -26,000 גברים ימותו מסרטן הערמונית ב -2016, לפי הערכות NCI. שיעור ההישרדות של חמש השנים האחרונות לסרטן הערמונית הוא כמעט 99%, אומר NCI. [
"מחקר זה הוא עדות נוספת למעקב פעיל להיות תקן של טיפול, "אמר ד"ר מתיו Cooperberg. הוא פרופסור חבר באורולוגיה, אפידמיולוגיה וביוסטטיסטיקה באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו ומחבר מאמר מערכת של כתב עת.
שוודיה מקדימות הרבה יותר את ארצות הברית במונחים של מעקב אקטיבי, אך היא מקבלת יותר כאן, אמר קופרברג. כ -40% עד 50% מהגברים עם סרטן הערמונית בסיכון נמוך בוחרים במעקב, "אז עדיין יש לנו כמה מה לעשות", הוא אומר.
אימוץ מעקב פעיל כבר איטי בארצות הברית מכמה סיבות , הוסיף קופרברג. בין אלה הם תמריצים כספיים ומשפטיים לטיפול בחולים"בנוסף, האמריקאים מבחינה תרבותית לא נוח עם הרעיון של לא לטיפול בסרטן, בגלל הפסיכולוגיה שמגיע עם המילה" C "," הוא אמר. "אבל הדברים משתנים, זה לא רעיון זר שכזה". קופרברג אמר כי העתיד של מעקב פעיל הוא לשכלל אותו על בסיס הסרטן של הפרט, כך בדיקות ביופסיות לא נעשה על לוח זמנים שרירותי, אבל על על פי מאפיינים של הגידול של החולה.
"ההחלטה על סרטן הערמונית - החל בבדיקת PSA במהלך הטיפול - צריכה להיות מותאמת אישית", אמר.
