האם שילוב של כריתת הרחם ואת בטן בטן בטוח? - מחקר חדש מציע כי שילוב של שני ניתוחים שונים מאוד - כריתת רחם וניתוחי רחם (בטן) - בטוחה יחסית, ללא סיבוכים משמעותיים שנצפו ב -65 נשים שהיו עם שני הליכים באותו זמן.

Anonim

" עירוי הוא סיבוך גדול, והוא התרחש ב -3% מהניתוחים ", אומר אסטון, שגם הוא מנהל המנתח ויו"ר המחלקה לכירורגיה פלסטית בבית-החולים לעין במנהטן, אוזן וגרון בניו-יורק. השורה התחתונה, הוא אמר: "לא הייתי ממליץ לעשות את ההליכים האלה יחד." כריתת רחם היא הסרת כירורגי הרחם של האישה, החלק של מערכת הרבייה שבה עובר גדל במהלך ההריון. ישנן מספר סיבות לכך שאישה יכולה לעבור ניתוח כריתת רחם, כולל סרטן, שרירנים רחמיים (גידולים שפירים ברחם), אנדומטריוזיס (מתרחשת כאשר תאי הרחם גדלים באזורים אחרים בגוף), דימום לא תקין או כאב אגני.

זהו הניתוח השני הנפוץ ביותר על נשים בארצות הברית, מאחורי לידה כירורגית של תינוק, על פי משרד הבריאות האמריקני לבריאות האישה.

כריתת רחם יכולה להיעשות דרך חתך פתוח בבטן או דרך זעיר חתכים בבטן עם מכשיר שנקרא lararoscope. ניתן גם להסיר את הרחם דרך הנרתיק. ד"ר אנג'לה קר, מנהלת תוכנית הגינקולוגיה במרכז הרפואי בברוקלין בניו יורק, אמרה כי כריתת הרחם בבטן היא עדיין הנפוצה ביותר. עם זאת, היא ציינה, השיטות האחרות הן צובר פופולריות.

בטן בטן, הידוע גם בשם abdominoplasty, הוא הליך כירורגי המסיר שומן ועור עודף מאזור הבטן התחתונה. זה לא תחליף לירידה במשקל, אלא נועד לטון עור או רקמות רופפות, על פי האיגוד האמריקאי של מנתחים פלסטיים. במחקר הנוכחי, החוקרים בחנו בחזרה תוצאות עבור 65 נשים שעברו שני הליכים ב אותו זמן. הניתוחים נעשו בין השנים 1995 ו -2011.

הגיל הממוצע של הנשים היה 46, והמשקל הממוצע שלהן היה 184 פאונד, על פי המחקר. ממוצע מסת הגוף שלהם (מדד של שומן הגוף מבוסס על גובה ומשקל) היה 31.9, אשר נחשב שמן מאד. האורך הממוצע של שהייה בבית החולים היה 3.8 ימים.

שיעור הסיבוכים הכולל בקרב נהלים אלה היה 32%. 10% מהנשים סבלו מחום, 8% סבלו מסיבוכים של הפצע ו -2% סבלו מדלקת בדרכי השתן. שלושה אחוזים היו צריכים לעבור עירוי דם, ו -9 אחוזים מהנשים סבלו מאטלקטזיס, שהיא ריאה חלקית או קרועה לחלוטין. "לדעתי, הייתי רוצה הליכים נפרדים", אמר אסטון. הניתוח] יכול להיות בטוח עבור חלק מהחולים, "אמר קר. "אבל זה תלוי בבחירת החולה: האם לחולים יש תנאים אחרים כמו סוכרת או יתר לחץ דם, שיכולים למלא תפקיד בסיכון לסיבוכים, והרבה תלוי במומחיות של המנתחים". היתרונות הפוטנציאליים של שילוב הניתוחים כללו הפחתת זמן הריפוי הכולל, ירידה בזמן השהייה בבית החולים והפחתת הסיכונים הכרוכים בהרדמה.סיבה נוספת יש שני ניתוחים באותו זמן היא לחסוך כסף. ניתוחים פלסטיים בדרך כלל אינם מכוסים על ידי הביטוח, ועל ידי שילוב של שתי ניתוחים נשים יוכלו לשמור על העלות הכוללת של בטן בטן.

תוצאות המחקר היו הוצגו השבוע בקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים מפגש שנתי בסן דייגו. מחקר המוצג בפגישות צריך להיחשב מקדים עד שפורסם בכתב עת רפואי ביקורת עמיתים

arrow