תוכן עניינים:
אינפוגרפיה: מי בסיכון?
רוב האנשים לוקחים שתי כמוסות במהלך הארוחה. "לפעמים זה שלושה או יותר", אומר לורנס שילר, מנהל חטיבת גסטרואנטרולוגיה בביילור סקוט ובריאות הלבנה בדאלאס. החוקרים מסבירים כי המינון המתאים של PERT משתנה גם מאדם לאדם, אומר ד"ר סטיבן קים, רופא גסטרואנטרולוג עם חלוקת מחלות עיכול בבית הספר לרפואה של דוד גפן. מערכת בלוס אנג'לס. "יש הרבה משתנים שיש לקחת בחשבון, כולל תפקוד שיורי של הלבלב, שיכולים להחמיר עם הזמן, את הגודל ואת כמות השומן של הארוחות, ואת המטרה של PERT בשבילך - בין אם זה הפחתת נפיחות או ביטול שלשולים", הוא אומר.
רופאים ממליצים לרוב להתחיל במינון נמוך של PERT ולהוסיף עוד לפי הצורך, על פי מחקר שפורסם ב - World Journal of Gastroenterology בנובמבר 2013.
להפיק את המרב של PERT
בצע את הטיפים הבאים קבל את המרב מטיפול EPI שלך:
קח תרופות עם - לא לפני - ארוחה
. הקפסולה הראשונה שלך צריכה להילקח עם הנגיסה הראשונה שלך של מזון, ואם אתה לוקח אנזימים מרובים, השני צריך לקחת בערך באמצע הארוחה, על פי OncoLink, אתר מידע על סרטן מ פן רפואה, אוניברסיטת פנסילבניה בריאות מערכת. "כדי שהאנזימים יעבדו, הם צריכים להיות בקשר פיזי עם האוכל בבטן", מסביר ד"ר שילר. "אם לוקחים כמוסה אחת עם הנגיסה הראשונה של המזון והשני ליד סוף הארוחה, זה נותן לאנזימים את הסיכוי הטוב ביותר להתערבב עם האוכל". ד"ר קים מוסיף כי "נטילת אנזימים לאחר ארוחה אינה יעיל ככל שהאפשרות של האנזימים לערבב עם מזון מצטמצמת. "
אל תתינו תרופות על קיבה ריקה. מטרת תוסף האנזים בלבלב היא להחליף את תפקוד העיכול של הלבלב, על פי לאומי הלבלב הקרן. "אנזימים אלו פועלים בצורה הטובה ביותר כאשר הם נלקחים עם ארוחה כי הם עוזרים לשבור מזון מורכב ולאפשר ספיגה של חומרים מזינים", אומר קים.
אל תחזרו על מנה אם הארוחה תתעכב.
אנזימים יעבדו בערך 60 דקות לאחר נטילתם, על פי האגודה האמריקאית הצפונית לגסטרואנטרולוגיה של ילדים, הפטולוגיה ותזונה, אנזימי הלבלב בטוחים ונסבלים היטב, אך מינון מוגזם עלול להוביל לתופעות לוואי נוספות, אומר קים, וזו עוד סיבה לחכות עד הנגיסה הראשונה שלך של מזון לקחת את המנה הראשונה שלך.
קח תרופות עם כל ארוחה
אם אתה מתגעגע מנה, פשוט לקחת את הקפסולה הבאה שלך עם הארוחה הבאה שלך או חטיף.אל תתקפל, אומר קים. חסר מינון אינו מזיק, אבל אתה עלול לפתח סימפטומים של ספיגה - כגון נפיחות, גזים, ושלשול - לאחר שאכלת. לבלוע את הכמוסות במלואן. <>>>>> ללעוס את הקפסולות יכול לרסק את הגרגירים שלהם, לשחרר את האנזימים בפה או בבטן, שם חומצה תהרוס אותם, אומר שילר. אם אתה לא מסוגל לבלוע את הכמוסות, לפתוח אותם ומפזרים את הגרגרים על מחית פירות, כמו תפוחים. לאחר מכן לבלוע את התערובת כולה, לא ללעוס, מציע את סיסטיק פיברוזיס קרן (CFF).
לשתות מים עם הארוחות עיכול כרוך הרבה תנועה מים דרך המעיים שלך. "שתייה חשובה," אומר שילר, "כי אתה רוצה מספיק מים במערכת העיכול שלך כדי שהתהליכים הכימיים יוכלו להתרחש ביעילות". מי שתייה עוזרים להזיז את הכמוסות למעיים הקטנים, שם הם עושים את עבודתם. אם יש לך חטיף או ארוחה קטנה, ייתכן שתצטרך לקחת חצי מנה, כך עולה ממחקר שפורסם ב- World Journal of Gastroenterology. ואנשים עם EPI קל יכול להיות מסוגל לאכול ארוחות קטנות או חטיפים ללא תוספי אנזים. "המינון שקיבלת מוקדם יותר עשוי להיות פונקציה הלבלב שיורית מספקת", אומר קים. אבל שאל את הרופא מה מתאים לך.
חנות תרופות בטמפרטורת החדר. אם קפסולות לא מאוחסנות כראוי, הם עלולים להיפגע על ידי חום, CFF אומר. אל תשאיר אותם בתיק החוף שלך, מכונית חמה, או ליד תנור טוסטר, למשל. עם זאת, הם לא צריכים להיות בקירור, על פי PCA.
לדעת את התרופות שלך. שוחח עם הרופא שלך על PERT וכל תרופות אחרות שאתה לוקח, כמו תרופות מסוימות עשויות להיות אינטראקציה. לדוגמה, קים אומר כי אנזימים הלבלב יכול להפחית את הספיגה של תוספי ברזל בעל פה. חשוב גם לספר לרופא אם אתם אלרגיים לבשר חזיר, אומר קים, מכיוון שרוב תוספי האנזים הלבלב נגזרים מבלוטות חזירים. כמה קפסולות PERT מכילות ציפוי המעכב את שחרור האנזימים עד שהוא מגיע למעיים הקטנים . כאשר קפסולות אינן מצופות, אומר קים, יש צורך במעכב של משאבת פרוטון כדי למנוע מחומצות קיבה להרוס את האנזימים לפני שמגיעים למעי הדק
לאכול תזונה בריאה ל- EPI דיאטה שמנה כדי להפחית את תסמיני EPI, אבל החשיבה השתנתה, כך עולה ממחקר שפורסם ב- World Journal of Gastroenterology. כיום ההמלצה היא לתזונה עם תכולת שומן נורמלית, כלומר, כ -30% מהקלוריות הכוללות שלך צריכות לבוא משומן - בעיקר ממזונות עם שומנים "טובים" כמו שומן חד בלתי רווי וחומצות שומן מסוג אומגה -3.
בסך הכל, שילר אומר כי "אם אתם אוכלים דיאטה בריאה ולוקחים מספיק אנזימים כדי לעכל את המזונות שאתם אוכלים, לא תצטרכו לגזור מזונות העלולים לגרום לסימפטומים" או להוביל לתת-תזונה ללא אותם.
