תוכן עניינים:
- מחקרים מראים כי COPD מאובחן בטעות. מחקר ממרכז הבריאות סנט אליזבת ביונגסטאון, אוהיו, מצא שיותר מ -40% מהחולים שטופלו ב- COPD בקליניקה אובחנו בצורה לא נכונה. הסיבה: החולים אובחנו על בסיס סימפטומים ולא קיבלו את בדיקת תפקודי הריאות הנפוצים, ספירומטריה. "לחולים המעשנים יש קוצר נשימה, והרופאים יניחו שהם סובלים מ- COPD", אומר ג'ושוע דיאמונד, MD, עוזר פרופסור לרפואה בבית החולים של אוניברסיטת פנסילבניה בפילדלפיה. "יש הרבה מחלות אחרות הקשורות לעישון וקוצר נשימה".
- שיקום הריאות הוא "שילוב של פעילות גופנית וחינוך", אומר מחוזק. "אנשים הולכים, רוכבים, עושים תרגילי פלג גוף עליון, תוך מעקב אחר לבם ונשימתם, וגם דרך לפגוש אנשים אחרים עם אותן בעיות", ומאפשרת להם לחלוק את המחשבות והמחשבות על חיים עם COPD. התמיכה היא קריטית עבור חולי COPD, כ -40% מהם סובלים מסימפטומים דיכאוניים או דיכאון קליני. ישנן מספר סיבות לכך שאובחן עם COPD עלול להעלות את הסיכון לדיכאון וחרדה, מחוסר יכולת לעשות דברים שאתם נהנים לישון ולהפרעות תיאבון.
יותר מאת ד"ר גופטה
6 שאלות אתה צריך לשאול את הרוקח שלך
החלפה ד"ר גופטא: קבל את רוב הביקורים של הרופא
וידאו: מוסיקה היא טיפול עבור השתלות ריאות חולים
עבור אנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), משימות יומיומיות פשוטות יכולות להיות אתגרים פיזיים ורגשיים עצומים. "קשירת הנעליים שלך או ללבוש מכנסיים יכולה לגרום לאנשים להיות חסרי נשימה", אומר מייקל מאצ'וזאק, חבר סגל במחלקה לרפואת ריאות, אלרגיה ורפואה קריטית בקליבלנד קליניק.
לפי המרכזים האמריקאים למחלות שליטה ומניעת, החיים עם COPD הוא מציאות עבור יותר מ -15 מיליון אמריקאים, ומיליונים נוספים עשויים להיות מאובחנים COPD. הגורם השלישי המוביל למוות במדינה זו, הוא טוען יותר מ 120,000 חיים מדי שנה.
COPD מתייחס לקבוצה של מחלות הגורמות קשיי נשימה. הוא כולל אמפיזמה, שבה שקעי האוויר הריאות (alveoli) להיפגע; ואת ברונכיטיס כרונית, שבו הציפוי של צינורות הסימפונות שנושאים אוויר אל ומחוץ לריאות הופך מודלק. הסימפטומים השכיחים הם שיעול, צפצופים וקוצר נשימה.
כאשר מישהו לומד שיש לו COPD, הם "איבדו דרך חיים", אומרת קיטי וירי מווסט ילוסטון, מונטנה, שהוריה ואשתו אובחנו עם זה. "הם לא הולכים להשתפר." בעוד עישון הוא הגורם העיקרי ל- COPD, ישנם גורמי סיכון גנטיים ואינרומנטליים כגון זיהום אוויר. דו"ח של ועדת לנצט בנושא בריאות ושינויי אקלים בחודש יוני 2015 מצביע על שינויים שליליים בזיהום האוויר כאיום על בריאות הציבור. "בסך הכל, זיהום אוויר חלקיק דק מוערך כאחראי ל -7 מיליון מקרי מוות נוספים בעולם 2012, בעיקר בשל מחלות נשימה ומחלות לב וכלי דם ", נכתב בדו"ח. "השפעתו מוגברת על ידי שינויים בטמפרטורת הסביבה, תדירות משקעים, וקיפאון אוויר - כל חיוני עבור היווצרות מזהמי אוויר, הובלה, פיזור ותצהיר".
קבלת אבחנה נכון
מחקרים הראו כי underdiagnosis של COPD הוא בעיה רצינית. אנשים רבים לפטור סימפטומים מוקדמים כמו "שיעול של מעשן" או קוצר נשימה הקשורים להיות מחוץ לצורה. כתוצאה מכך, הם אינם מחפשים טיפול רפואי עד שהמחלה מתקדמת ופחות מגיבה לטיפול.
מחקרים מראים כי COPD מאובחן בטעות. מחקר ממרכז הבריאות סנט אליזבת ביונגסטאון, אוהיו, מצא שיותר מ -40% מהחולים שטופלו ב- COPD בקליניקה אובחנו בצורה לא נכונה. הסיבה: החולים אובחנו על בסיס סימפטומים ולא קיבלו את בדיקת תפקודי הריאות הנפוצים, ספירומטריה. "לחולים המעשנים יש קוצר נשימה, והרופאים יניחו שהם סובלים מ- COPD", אומר ג'ושוע דיאמונד, MD, עוזר פרופסור לרפואה בבית החולים של אוניברסיטת פנסילבניה בפילדלפיה. "יש הרבה מחלות אחרות הקשורות לעישון וקוצר נשימה".
מחבר המחקר, מגדי ה 'עוואד, מסכים כי "קוצר נשימה, שיעול ובייצור כיח יכולים להצביע על בעיות נשימה אחרות כמו אלרגיות - או שהן יכול להיות סימפטומים של בעיות לב או פשוט להיות עודף משקל. "
Spirometry מודד כמה ריאות של אוויר אוויר יכול להחזיק כמה מהר הם יכולים לפוצץ את האוויר החוצה. אנשים עם COPD לא יכולים להוציא כמות אוויר גדולה בשנייה הראשונה של הנשיפה, כאשר מישהו שריאותיו פועלות במלואן. "תחשבי על זה כמו צינור רזה בהשוואה למכשיר רחב יותר", אומרת אשלי הנדרסון, מנהל המחלות הריאות ואת תוכנית הטיפול הרפואי טיפול קריטי באוניברסיטת צפון קרוליינה הספר לרפואה. "אתה יכול להוציא את המים מהצינור הרזה, אבל זה פשוט לוקח זמן רב יותר בהשוואה לרוחב."קשורים: 5 מיתוסים COPD זה יכול לגרום לך sicker
אם יש לך תסמיני COPD, לשאול את הרופא על ספירומטריה ואפשרויות בדיקה אחרות. צילומי רנטגן חזה וסריקות CT, למשל, יכולים לזהות בעיות ריאות. לאחר חבר או אהוב אחד לבוא על ביקור של רופא יכול לעזור לחולים לוודא שהם מקבלים את כל התשובות שהם צריכים. "אחד הדברים הטובים ביותר שמטפל יכול לעשות לפני שהם מביאים הביתה את החולה החדש המאובחן של COPD הוא לשאול הרבה שאלות", אומר וירי.
טיפול וטיפול
עבור חולים המעשנים, הצעד הראשון בטיפול המחלה צריכה להיות הפסקת הרגל - אבל זה יכול להיות הצעד הכי קשה לקחת. לדברי ה- CDC, קרוב ל -40% מהאנשים המאובחנים ב- COPD ממשיכים לעשן.
"אנשים מפתחים קשרים פסיכולוגיים חזקים עם עישון - בזמן נהיגה, שותים קפה", אומר ד"ר מחוזק. הרופא שלך יכול לייעץ לך לגבי תוכניות הפסקת עישון, ומידע על קבוצות תמיכה זמין במכונים הלאומיים לבריאות ובאתרי האיגוד האמריקאי לריאות.
יש תרופות רבות לטיפול ב- COPD. חלקם ברונכודילטים המסייעים לפתוח או להירגע את דרכי הנשימה. אחרים מכילים סטרואידים, או תרופות אנטי דלקתיות, כי ירידה נפיחות או ריר בדרכי הנשימה של הריאות. המטרה של כל התרופות האלה היא זהה: כדי להפחית את ההתנגדות בדרכי הנשימה ולהפוך את הנשימה לקלה יותר.
בעוד שהתרגילים עשויים לשפר את בריאותו הגופנית והנפשית של חולי COPD, מחקרים הראו כי אנשים המאובחנים במצב לעיתים קרובות הופכים פחות פעילים פיזית . חוסר פעילות יכול לגרום לתפקוד הלב ומסת שריר לרדת.
שיקום הריאות הוא "שילוב של פעילות גופנית וחינוך", אומר מחוזק. "אנשים הולכים, רוכבים, עושים תרגילי פלג גוף עליון, תוך מעקב אחר לבם ונשימתם, וגם דרך לפגוש אנשים אחרים עם אותן בעיות", ומאפשרת להם לחלוק את המחשבות והמחשבות על חיים עם COPD. התמיכה היא קריטית עבור חולי COPD, כ -40% מהם סובלים מסימפטומים דיכאוניים או דיכאון קליני. ישנן מספר סיבות לכך שאובחן עם COPD עלול להעלות את הסיכון לדיכאון וחרדה, מחוסר יכולת לעשות דברים שאתם נהנים לישון ולהפרעות תיאבון.
"כאשר אתה צריך לחשוב על מה שאתה עומד לעשות ו תוהה אם יש לך מספיק נשימה כדי לעשות את זה, זה באמת יכול ללבוש על הנפש שלך ", אומר Machzak.
מחקר שנערך בשנת 2013 של אוניברסיטת פיטסבורג בית הספר למדעי הבריאות והשיקום מציע קישור פיזיולוגי בין דלקת ריאות ודיכאון . "הממצאים שלנו מוסיפים ראיות ליחסים חזקים בין דיכאון ובין אחד הסימפטומים של COPD, דלקת מערכתית", אומרת החוקר הילארי סטרולו. "כל מה שאנחנו יכולים לעשות כדי לשפר את האופן שבו חולי [COPD] חשים ואיך הם עושים לטווח ארוך יעזור ", אומר ד"ר הנדרסון. "זה בהחלט מחלה כרונית, אבל אנחנו צריכים לעשות את זה עם מישהו יכול לחיות עם."
