מכשיר זאפ המוח מצליח כאשר תרופות לחץ דם נכשל - מרכז לחץ דם -

Anonim

בדומה לפריצות דרך רפואיות רבות, הממצא כי גירוי מוחי עמוק יכול לעזור למטופל במצב הנקרא "לחץ דם עקשן", מסביר ד"ר ניקונז 'פאטל, מאוניברסיטת בריסטול ועמיתיו בגיליון 25 ינואר של נוירולוגיה

המטופל, גבר בן 55, סובל משבץ שנגרם עקב קריש דם שחסם את אספקת הדם למוח. כאשר הוא היה בבית החולים, לחץ הדם שלו נע בין 153/89 מ"מ כספית ל -265/96 מ"מ כספית איגוד הלב האמריקני מגדיר לחץ דם תקין כלחץ סיסטולי (המספר הראשון או הגבוה יותר) של פחות מ -120 מ"מ כספית ודיאסטולי של פחות מ -80 מ"מ כספית

האיש קיבל ארבע תרופות כדי לשלוט בלחץ הדם שלו, והמנה של כל אחת מהתרופות הללו עלתה באופן קבוע במשך מספר חודשים - אך לחץ הדם שלו לא הגיע לרמות נורמליות. כמו כן, בעוד הוא התאושש מתנועה וסימפטומים הקשורים לשבץ שלו, הוא פיתח כאב חמור בצד השמאלי שלו. הכאב היה עמיד לטיפולים קונבנציונאליים, ומכיוון שגירוי מוחי עמוק עזר במקרים מסוימים של כאבים מרכזיים כרוניים, המטופל הופנה למרכז הנוירוכירורגיה של פאטל לטיפול.

הקבוצה של פאטל השתמשה בטכניקה סטריאוטקטית, בהדמיה של הדמיית תהודה מגנטית, כדי למקד לאזור המוח הידוע כבעל שליטה בכאב. בהורדת הכאב של המטופל, וככל שכאבו פחת, וכך גם לחץ הדם שלו - צנח ל -80 / 53 מ"מ כספית. <הרופאים שלו החליטו להוריד אותו מתרופות לחץ הדם כדי לראות מה קרה. התוצאה, לאחר 8 שבועות, היתה כי לחץ הדם שלו התייצב על 110/65 מ"מ כספית

ב 12 שבועות חלה עלייה קלה בלחץ, כדי 124/76 מ"מ כספית, והחולה היה לשים בחזרה על תרופות חד לחץ דם.

antihypertensives נסוג שוב ב 27 חודשים, וב 33 חודשים לחץ הדם שלו היה 118/70 מ"מ כספית

למרבה הצער, בעוד הממריץ שיפרה את לחץ הדם של החולה, ההקלה מכאב היה רק לאחר 4 חודשים חזר הכאב לרמת טרום הפרוצדורה.

"עם יתר לחץ דם בחולים רבים כל כך העמידים לטיפול תרופתי מרובה, יש צורך באסטרטגיות חלופיות", מציינים החוקרים. ואלה של אחרים מציינים כי מניפולציה של מערכת העצבים האוטונומית היא גישה רבת עוצמה לביקורת כרונית של יתר לחץ דם בבני אדם ", הם כתבו. המחקר כלל רק סיפור של חולה אחד, שהוא העדויות החלשות ביותר ברפואה, אבל הם הציעו שזה יכול rovide בסיס מחקרים נוספים עבור מחקר נוסף לתוך גליל - אם בכלל - של המוח בשליטה על לחץ הדם.

המימון סופק על ידי Wellcome Trust, בריסטול סיעוד קרן אמון, ואת קרן הלב הבריטי. המחבר הראשי קיבל תמיכה מכמה חברות, כולל Astelas Pharma, Medtronic, Lundbeck ו- Eli Lilly. האחד מחזיק ב GlaxoSmithKline

arrow