תוכן עניינים:
יום שישי 24 מאי 2013 אם אתה רוצה להוריד את הסיכון למוות מאי ספיקת לב, אל תלך אל בית החולים בשעת לילה מאוחרת ביום שישי בחודש ינואר.
בדו"ח חדש ב- JAMA, חוקרים חושפים כי הזמנים המסוכנים ביותר לחולים עם אי ספיקת לב מוגברת מאוחרים בלילה, בימי שישי ובינואר. ממצאי המחקר הגיעו ממחקר של 14 שנים, שכלל 949,907 אשפוזי לב בכל בתי החולים בניו יורק. דוד פ 'קאו, MD, מאוניברסיטת קולורדו, דנבר, הציג את המחקר בכנס השנתי של אי ספיקת הלב של החברה האירופית לקרדיולוגיה בליסבון, פורטוגל.
לדברי מומחים, צוות בית החולים עשוי להיות ב השורש של מקרי מוות של אי ספיקת לב, משום שכאשר העובדים היו הנמוכים ביותר, הסיכון למוות היה הגבוה ביותר. "בעידן זה של הגדלת עלויות הטיפול הרפואי ורפורמה בשירותי הבריאות, מתבקשים בתי החולים לקצץ בתקציבים ולחתוך את האיוש על מנת להישאר ממס. העלות האולטימטיבית היא הטיפול של המטופל ", אמר ד"ר קמפבל," MDC, FACC, קרדיולוג ב- UNC צפון קרוליינה ובריאות הציבור / רקס. לדוגמה, ד"ר קמפבל אמר: "בלילה, המטופל היחס בין האחות הוא לפעמים כפול ממה שהוא במהלך היום. בנוסף, צוות סיעוד מנוסה יותר הוא בדרך כלל על משמרת יום עקב ותק ואת היכולת לבצע בקשות לוחות זמנים טובים יותר. זה משאיר הרבה גראדים חדשים על הרצפות לבד בלילה ובסופי שבוע ".
כשלון לב שישי
כאשר החוקרים פרקו את הנתונים לפי העונה, השבוע והשעה, פעמים מסוימות הופיעו בסיכון משמעותי עבור אנשים עם אי ספיקת לב. חודש השיא להרשמה לבדיקות לב אי ספיקת לב היה חודש פברואר, בעוד חודש השיא של מקרי מוות לבביים בבתי חולים היה ינואר. ימי שני היו הימים הבטוחים ביותר, עם שיעורי תמותה נמוכים יותר ושהייה קצרה יותר בבית החולים לחולי אי ספיקת לב. ימי שישי היו הימים הגרועים ביותר. קריסת המספרים השעותיים, 06:00 עד הצהריים היתה התקופה הפחות מסוכנת של היום; הסיכונים הגבוהים ביותר היו בחצות ל -6: 00, כאשר הסיכויים למוות עלו פי 1.15, והאורך הממוצע של השהייה בבית החולים עלה ב -1.4 ימים.
מה יכולים המטופלים לעשות כדי להפחית את הסיכון שלהם?
"עבור חולים ומשפחות, הכרחי כי אתה ערני כאשר אתה בבית החולים עם אי ספיקת לב. חולים ומשפחות צריכים לשאול את כל התרופות; לוודא שהם מבינים את תוכנית הטיפול, לברך את צוות הסיעוד שמגיע על סופי שבוע ומשמרת לילה, ולוודא שהם מבינים את המטרות שלך אבחון הטיפול ", אמר קמפבל. "זה יכול להיות רעיון טוב להיות בן משפחה להישאר עם קרוב משפחה קשיש או חולה ולבדוק לעתים קרובות בסופי שבוע", הוסיף. <חוקר המחקר ד"ר קאו קרא לבתי חולים להקצות יותר צוות ומשאבים במהלך בסיכון גבוה לסיוע בהפחתת הסיכונים לחולים בעתיד, בהודעה לעיתונות.
נתונים נוספים ממחקר: מגמות אשפוז כוללות הראו שאשפוזים של אי ספיקת לב גדלו ב -1.1 כניסות ליום בשנה בניו יורק מ -1994 עד 2007. מקרי מוות בבית החולים ירדו ב -0.3% בשנה ואורך השהות ירד ב -0.3 ימים בשנה, מה שמראה כי תוצאות בריאותיות ושימוש בבתי החולים השתפרו מעט במהלך התקופה המכוסה במחקר. למרות הקצר בבית החולים נשאר אי ספיקת לב, לעומת זאת, עלויות עלה במהלך תקופה זו באותה תקופה, על ידי 1,880 $ לכל אשפוז בבית החולים בשנה.
