NSAIDs עבור ספונדיליטיס מתון
במקרים מתונים יותר של spondylitis ankylosing, NSAIDs עשוי להיות התרופה היחידה שאתה צריך, אומר פטרוס Efthimiou , MD, מנהל בכיר של Rheumatology בבית החולים ניו יורק מתודיסטית בברוקלין ופרופסור חבר לרפואה קלינית ראומטולוגיה בבית וייל קורנל רפואי בניו יורק.
כל NSAIDs לעבוד באופן דומה: הם חוסמים prostaglandins, חומר בגוף התורם לכאב ודלקת. ועל פי דו"ח שפורסם בשנת 2012 בכתב העת Annals of Rheumatic Disease, יש כמה ראיות המרמזות כי NSAIDs עשוי גם להאט את התקדמות AS כאשר נלקח בכמויות גבוהות יותר. במשתתפים הבאים במשך תקופה של שנתיים, המחקר הגרמני מצא כי אנשים עם spondylitis ankylosing שלקחו כמויות גבוהות יותר של NSAIDs על בסיס קבוע חוו האטה של היווצרות עצם חדשה בעמוד השדרה לעומת אלה שלקחו כמויות נמוכות. מציאת NSAID נכון עבור התסמינים שלך ספונדיליטיס
למרות כל NSAIDs לעבוד בדרך כלל, יש הרבה אפשרויות שונות עם קומפוזיציות כימיות שונות, כך שזה יכול לקחת קצת ניסוי וטעייה כדי למצוא את האדם הנכון כדי להקל על spondylitis ankylosing שלך הסימפטומים. מה עובד עבור אדם אחד לא יכול לעבוד עבור אדם אחר, אומר ד"ר נטלי א אזר, MD, עוזר פרופסור לרפואה וראומטולוגיה במרכז הרפואי ניו יורק Langone בניו יורק.
Ibuprofen ו naproxen הן שתי דוגמאות של NSAIDs שיכולים ניתן לרכוש מעל הדלפק (OTC). אם הכאב שלך קרוב או נעלם לחלוטין תוך 48 שעות, הסימפטומים שלך AS נחשבים תגובה ל- NSAID, אומר ד"ר Azar. אם ה- NSAID הראשון לא עובד, אפשרות שנייה או שלישית.
אם אופציות OTC אינן יעילות, הרופא יכול לרשום גרסה חזקה יותר, כולל NSAIDs במחלקת התרופה הקרויה מעכבי COX-2, אשר זמינים רק על ידי מרשם.
כאשר NSAIDs לא מספיק עבור התסמינים שלך ספונדיליטיס Ankylosing
NSAIDs הם טיפול קו ראשון טוב עבור spondylitis ankylosing, אבל הם לא יכולים לעבוד עבור כולם. "במקרים מתונים עד חמורים, NSAIDs לא יכולים לשלוט באופן מספק בכאב ובדלקת", אומר ד"ר אפתימיו. אז אתה יכול לשקול לנסות תרופות ביולוגיות. החוקרים מסבירים כי אם התסמינים של דלקת ספונדיליטיס אנקילוזינג אינם נשלטים, תוך שימוש במעכבי TNF-alpha, ניתן לתת תרופה חדשה יותר של תרופות הניתנות על ידי הזרקה או עירוי תוך ורידי. תרופות אלו ניתנות בדרך כלל בנוסף ל- NSAID "תרופות ביולוגיות הן תרופות מהונדסות גנטית אשר יכולות לסייע בשליטה על דלקת, להפחית את הנזק למפרקים ולהאט את ההתקדמות של AS.
סיבה נוספת ל- NSAIDs אינה מספיקה, אומר Azar, היא אם מתגלה התקדמות המחלה של דלקת ספונדיליטיס אנקילוסינג אחרי שנה של נטילת אותם.
בנוסף, NSAIDs עשויים לבוא עם סיכונים אצל אנשים עם AS רגישים.הסיבוכים עשויים לכלול כיבים במערכת העיכול ודימום.במקרים כאלה, הרופא שלך עשוי להציע לך להפסיק לקחת NSAIDs ו תרופה אחרת, כגון תרופה אנטי-ראומטית (DMARD), או מחלה ביולוגית, או אנשים ביולוגיים, אשר נוטלים תרופות מדללות דם, אלה הנמצאים בסיכון או סובלים מהפרעות במערכת העיכול דינג בעבר הקרוב, אנשים שיש להם לחץ דם לא מבוקר, או אלה הנמצאים בסיכון לב בעיה לא מועמדים טובים לשימוש NSAID.
לבסוף, NSAIDs לא יכול להיות מספיק אם אתם חווים תנאים אחרים הקשורים ankylosing spondylitis, כולל פסוריאזיס, uvitis הקדמי, או דלקת מעי דלקתית (IBD). למעשה, NSAIDs יכול לגרום IBD גרוע. תרופות ביולוגיות עשויות לספק טיפול מקיף יותר במקרים כאלה.
NSAIDs יכול להיות בחירה טובה עבור טיפול ankylosing ספונדיליטיס אם הסימפטומים שלך הם קלים להגיב אליהם. שוחח עם הרופא שלך על איזו אפשרות טיפול מתאימה לך ביותר
