אנקיליוזינג ספונדיליטיס: סקירה טיפולית |

Thinkstock

אל תחמיצו את זה

טיפול ספונדיליטיס Ankylosing: כדאי לנסות תוספי תזונה

7 סיבות תרגיל טוב אנקילוזינג ספונדיליטיס

שעונים: תנוחות יוגה כדי לעזור לשפר את גמישות וניידות

הרשם לקבלת החיים שלנו עם כרונית כאב עלון

תודה על ההרשמה!

הירשמו לקבלת עלוני בריאות חינם כל יום. ספונדיליטיס ספוגי, דלקת מפרקים דלקתית ומצב אוטואימוני, היו באופן מסורתי אתגר לאבחון. הבעיה היא שזה מתחיל בדרך כלל עם כאבי גב, אומר קרלוס Lozada, MD, פרופסור לרפואה קלינית בחטיבה של ראומטולוגיה ואימונולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מיאמי מילר. "ומכיוון שכאב גב נפוץ כל כך, זה לא תמיד זיהה שזה סוג מיוחד של כאבי גב שיש לאנשים האלה".

אבחון מוקדם של ספונדיליטיס מוקדם הוא חשוב, אם כי, ככל שככל שתתחיל מוקדם יותר בטיפול, , אומר לוזאדה. הטיפול הנכון יכול לעזור לשמור על עמוד השדרה שלך גמיש המפרקים שלך זז. טיפול ב- ankylosing spondylitis עלול גם למנוע או לעכב נזק תמידי לעמוד השדרה ולמפרקים אחרים, כולל הירכיים והכתפיים, שגם הם עשויים להיות מושפעים.

תרופות המצויות עבור ספונדיליטיס אנקילוזינג כוללות:

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID)

• תרופות אנטי-ריאומטיות (DMARDs) משנות את המחלה
• ביולוגים, אשר מדכאים את המערכת החיסונית מהונדסים גנטית מאורגניזמים חיים
• קורטיקוסטרואידים (עבור התלקחויות חריפות)
• תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורך תהיה תלויה מה הסימפטומים יש לך ואשר המפרקים מושפעים, כמו גם כל מצבים בריאותיים אחרים ייתכן. הנה מה שאתה צריך לדעת על כל טיפול spondylitis ankylosing.

NSAIDs עבור ספונדיליטיס Ankylosing

לאחר אבחון ספונדיליטיס ankylosing, הרופאים בדרך כלל ממליצים נטילת NSAIDs הראשון. NSAIDs להילחם בדלקת ללא שימוש בסטרואידים. אתה יכול לרכוש NSAIDs מעל הדלפק, או הרופא שלך יכול לכתוב מרשם עבור מינון גבוה כוח. אספירין, איבופרופן ונאפרוקסן הם כולם NSAIDs.

בהתאם למשטר הטיפול המומלץ שלך, אתה יכול לקחת NSAIDs לפי הצורך או על בסיס קבוע כדי לשלוט בכאב שלך נוקשות. נראה כי NSAIDs שונים יעילים באותה מידה בטיפול באנשים עם Spondyloarthritis צירית, מונח מטריה לתנאים מסוימים של דלקת בעמוד השדרה, כולל ankylosing spondylitis, על פי מחקר שפורסם ב

The Journal of Rheumatology במארס 2016. NSAIDs עבודה על ידי חסימת האנזימים בגוף שלך לייצר prostaglandins, שהם כימיקלים המפעילים כאב ודלקת. לכן, NSAIDs מסייעים להפחית את כמות הפרוסטגלנדינים שאתה מייצר וכתוצאה מכך לשפר את הכאב ואת הדלקת, אומר לוזאדה. ישנם אנשים שמרגישים טוב יותר בתוך מספר שעות של נטילת NSAIDs, אך ייתכן שיחלפו מספר ימים עד שבועיים כדי להבחין בשינויים בסימפטומים שלך. אם אתם לא מוצאים הקלה בתוך שבועיים עד שלושה שבועות, שוחחו עם הרופא שלכם על המעבר ל- NSAID אחר או לנסות סוג אחר של תרופות.

שימוש ממושך ב- NSAIDs עלול לגרום לקיבה כואבת וצרבת ולעשות לכם יותר רגישים לכיבים בקיבה. אם יש לך מצבים בריאותיים אחרים כמו מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, מחלת כליות, מחלת לב או תנאים מסוימים אחרים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לא לקחת NSAIDs.

DMARDs עבור Ankylosing Spondylitis

DMARDs עשוי להיות prescribed אם אתה יש spondylitis ankylosing, אבל הם פחות סיכוי הטיפול. DMARDs העבודה הטובה ביותר אם הברכיים או הקרסוליים הם כואבים ונפוחים. למרות שכמה אנשים שיש להם גם ankylosing spondylitis ודלקת מפרקים שגרונית (RA) יש הצלחה עם DMARDs, תרופות אלה לא נראה לעזור לרוב האנשים שיש להם רק spondylitis ankylosing, אומר לוזאדה.החוקרים מסבירים כי ישנם נתונים של sulfasalazine, סוג DMDR ישן יותר, יש יתרון סימפטומטי לאנשים עם דלקת ספונדיליטיס, אבל זה לא באותה מידה שאתה יכול להשיג עם תרופות חדשות יותר, אומר מטוטרקסאט, כימותרפיה שכיחה תרופה, יכול להיות גם prescribed לטיפול ankylosing spondylitis. רופאים בדרך כלל לרשום מנות קטנות יותר של methotrexate עבור spondylitis ankylosing ממה שהם היו אם אדם היה RA. תרופה זו יכולה להילקח דרך הפה או על ידי הזרקה. "Methotrexate אינו יעיל במיוחד עבור כאבי גב עקב spondylitis ankylosing," אומר לוזאדה. "זה עשוי לעזור יותר אם הכאב נמצא בירך שלך."

Biologics for Ankylosing Spondylitis

אם ניסית שני NSAIDs שונים במלוא העוצמה ועדיין לא מצאו הקלה, הרופא שלך עשוי לשקול prescribing ביולוגי תרופות. ביולוגים הם המעמד החדש ביותר של תרופות לטיפול ב- ankylosing spondylitis, אומר לוזאדה.

ביולוגים מציעים את התועלת הרבה ביותר אם המפרקים בעמוד השדרה שלך מודלקים. רובן הן מעכבי גורם נמק (TNF), כלומר הן פועלות על ידי דיכוי ייצור חלבון TNF-alpha, הידוע כגורם להופעת דלקת. חמישה ביולוגים מאושרים כיום לטיפול ב- ankylosing spondylitis - adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab ו- infliximab - וכל תרופה ניתנת באמצעות הזרקה או עירוי תוך ורידי. בחודש ינואר 2016, סוג נוסף של ביולוגי - מעכב IL-17 Secukinumab - גם אושרה לטיפול ankylosing spondylitis. IL-17 הוא סוג של תא הממלא תפקיד בהפעלת התגובה החיסונית שמוביל ankylosing spondylitis. המטרה של secukinumab היא לכבות את ההדק הזה.

מכיוון שביולוגים לדלקת ספונדיליטיס אנקילוסינג הם נוגדי חיסון, אתם נמצאים בסיכון מוגבר לזיהום בעת נטילתם, אומר לוזאדה. בנוסף, בדיקת שחפת נדרשת בדרך כלל לפני תחילת הטיפול הביולוגי.

סטרואידים עבור ספונדיליטיס אנקילוסינג

סטרואידים כמו פרדניזון יכולים גם להקל על הכאב והנפיחות של ספונדיליטיס אנקיליוזינג בטווח הקצר. עם זאת, בגלל שימוש ארוך טווח של סטרואידים מהווה סיכונים בריאותיים מסוימים, הרופא שלך עשוי להיות מהסס לרשום אותם לעתים קרובות מדי. קורטיקוסטרואידים יכולים להילקח על ידי הפה או מוזרק לתוך המפרקים המושפעים - המפרק המקודש של האגן, הירך או הברך - כדי לספק הקלה זמנית. עם זאת, הם לא יכולים להיות מוזרק לתוך עמוד השדרה של spondylitis ankylosing.

מציאת תרופה ספונדיליטיס אנקילווזינג המתאים לך

זה חיוני כדי לעבוד עם הרופא שלך כדי למצוא תוכנית טיפול מתאים לך. אנשים מגיבים אחרת לתרופות שונות עבור spondylitis ankylosing, כך מציאת הטיפול המתאים ביותר עבורך עשוי לדרוש קצת ניסוי וטעייה. לא משנה באיזה טיפול אתה נמצא, עם זאת, עליך לדבר עם הרופא שלך על שינוי תוכנית הטיפול שלך אם אתה לא רואה שיפור לאחר כשלושה חודשים, אומר לוזאדה.