תוכן עניינים:
- מאת נותן החסות שלנו
- זריקות סטרואידים עבור אוסטיאוארתריטיס של הברך
- מצאו כי הזרקת חומצה היאלורונית אצל אנשים עם אוסטאוארתריטיס בברך הייתה טיפול יעיל.
מאת נותן החסות שלנו
הירשם על החיים שלנו עם כאב כרונית עלון
תודה על ההרשמה!
הירשמו לקבלת ידיעונים חינם כל יום בריאות.
מאת נותני החסות שלנו
למידע נוסף על אוסטיאוארתריטיס בברך. הרשם לקבלת ערכת מידע בחינם בדואר
כאשר אוסטיאוארתריטיס מתחיל לגרום כאב, אתה עשוי למצוא הקלה בשיטות שמרניות - ירידה במשקל, פיזיותרפיה ושינוי הפעילות שלך כדי לשים פחות לחץ על הברכיים שלך, למשל. משככי כאבים אוראליים ואקטואליים עשויים גם הם לעזור.
אבל osteoarthritis היא סוג של מחלה משותפת מחמיר עם הזמן. כאשר האסטרטגיות הראשוניות לטיפול בכאב ונוקשות מפסיקות לעבוד, ייתכן שהגיע הזמן לשקול זריקות לטיפול באוסטיאוארתריטיס.
זריקות סטרואידים עבור אוסטיאוארתריטיס של הברך
זריקות סטרואידים הן הסוג הנפוץ ביותר של זריקות לאוסטאוארתריטיס. התרופה פועלת כמו קורטיזול ההורמון הטבעי בגוף כדי לשנות את התגובה החיסונית שלך ואת דלקת נמוכה יותר, על פי קרן דלקת פרקים. אנשים עם כואב, הברכיים נפוחות הם מועמדים לטיפול, אומר סקוט C. Faucett, MD, מנתח אורטופדי במרכזים לאורתופדיה מתקדמת בוושינגטון הבירה במהלך הניתוח, מנתח זוגות cortisone עם הרדמה מזריק אותו ישירות לתוך המפרק. "תקבל תגובה מיידית מההרדמה", אומר ד"ר פאוצט. ההרדמה נעלמת בין 12 ל -24 שעות, והקורטיזון מתחיל לעבוד בתוך 24 עד 72 שעות. ההשפעות של היריות בדרך כלל נמשך בערך חודשיים עד שלושה.
עם זאת, התוצאות משתנות מאדם לאדם. במחקר שפורסם ב
BMC השלכות שלד והשרירים
בינואר, 61% מהאנשים שקיבלו זריקות סטרואידים עבור ברך אוסטיאוארתריטיס דיווחו על פחות כאב שלושה שבועות לאחר ההזרקה, ו -46% המשיכו לחוות הקלה בכאב בתשעה שבועות "אני משווה אותו למדורה, "אומר פאוצט. "אם יש לך אשפה אש קטנה, אתה יכול להשתמש מטף כיבוי וזה לא יחזור. אם זה שריפה גדולה בבית, [מטף] לא ישמור את זה במשך זמן רב. "במקרה של osteoarthritis, ייתכן שיהיה עליך זריקה כל שלושה עד ארבעה חודשים כדי לשמור על דלקת במפרץ. אנשים, היריות בטוחות, אבל יש תופעות לוואי אפשריות, על פי קרן דלקת פרקים. אלה כוללים: נזק עצבי דילול העצם
גירוי משותף לטווח קצר
זיהום
- יש ויכוח האם זריקות תכופות למעשה להאיץ osteoarthritis, מציין ויליאם ג 'בריאן, MD, מנתח אורתופדי בבית החולים המתודיסטי ביוסטון בטקסס. מצד שני, הוא אומר, ניתן לטעון כי מאחר וקורטיקוסטרואידים מצמצמים את הדלקת, זה עלול להאט את התקדמות דלקת מפרקים ניוונית במקום להאיץ אותה.
- זריקות של חומצה היאלורונית
- זריקות חומצה היאלורונית הן אופציה אחרת כאשר הטיפול השמרני אינו מציע עוד שיכוך כאבים. חומצה היאלורונית היא מרכיב של נוזל סינוביאלי, הנמצא באופן טבעי במפרקים ופועל כחומר סיכה וכרית. לדברי פאוצט, מחקרים על יעילותם היו מעורבים. החוקרים מדווחים כי השפעתם נמשכת זמן רב יותר מהקורטיזון. "עם זאת, יש בהחלט ניסיון רב בקרב הרופאים כי הם מועילים אצל חלק מהחולים", הוא מוסיף.
- סקירה של מטא-אנליזות חופפות שפורסמו בספטמבר 2016 ב-
מצאו כי הזרקת חומצה היאלורונית אצל אנשים עם אוסטאוארתריטיס בברך הייתה טיפול יעיל.
אזהרה אחת: הזרקות אלה אינן פועלות במהירות כמו צילומי קורטיזון. הם בדרך כלל לוקחים שבוע או שבועיים לפני שמתחילים להבחין בהשפעות, אומר פאוצט, אבל הם יכולים להיות משויכים עם קורטיזון לתועלת מיידית יותר.
העלות היא גם שיקול. חומצה היאלורונית יקרה לעומת קורטיזון, מוסיף ד"ר בריאן.
העתיד של הזרקת אוסטיאוארתריטיס טיפול נוסף שעדיין מוערך - ולא מכוסה כיום בביטוח - הוא פלזמה עשירה בטסיות. חלק מהמחקרים הראו שיפור בברך במשך שנה לפחות, אומר פאוצט. הטיפול נעשה באמצעות רישום הדם של המטופל במשרדו של הרופא והפרדת הטסיות באמצעות צנטריפוגה. טלטולים, שהם גורמי גדילה שהרופאים חושבים כי הם מפחיתים את הדלקת, מוזרקים לברך. [ ] בניסוי קליני אחד, החוקרים השוו פלסמה עשירה לטסיות לטיפול בחומצה היאלורונית באנשים עם דלקת מפרקים ניוונית קלה עד בינונית. החוקרים מצאו כי הפלזמה הייתה טיפול יעיל, וכי שילוב שני הטיפולים היה בעל תוצאות טובות אף יותר, על פי הממצאים שפורסמו בנובמבר 2016 בכתב העת
Journal of Stem Cells & Regenerative Medicine
על פי הביטוח, לעומת זאת, טיפול זה יכול להיות יקר למדי, אומר סטיבן ג 'ניקולס, MD, עוזר מרצה קליני באוניברסיטת פייס ומנהל מכון ניקולס לרפואת ספורט וטראומה אתלטית בבית החולים לנוקס היל, הן בניו יורק . זריקות עשויות לעלות על 500 $ ל -1,000 דולר, והן ניתנות בדרך כלל כסדרה של שלוש יריות.
