יום רביעי, 6 במארס 2013 (MedPage Today) - שיעור ההידבקות ב- HIV העמיד את התרופה בארה"ב נראה כי הוא יציב, על פי נתוני ה- CDC האחרונים .
כ - 16% מהנתונים הגנטיים של HIV שנבדקו מחולים שאובחנו לאחרונה מ - 2007 עד 2010 הראו מוטציות עמידות לתרופות מועברות, על פי דייויד קים, MD, מה - CDC.
אך השיעורים לא גדלו משמעותית משנת 2007 - כאשר ה- CDC מצא שיעור של 15% - ל -2010, כשהשיעור הגיע ל -16.7%, דיווחה קים כאן בכנס בנושא רטרווירוסים ודלקות זיהומיות. [
מאידך גיסא, הוא אמר לכתבים לאחר מצגתו הפומית , העבירה התנגדות לאחד (NNRTI) - עולה עם שיעור שינוי שנתי של 5.2%, שהיה משמעותי ב- P = 0.03
הסיבות לצורך זה יותר מחקר, הוא אמר, אבל הוא אמר כי <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< אחוז השינוי בהתנגדות המועברת למעכבי transcriptase נוקלאוזידים (NRTI) ומעכבי פרוטאז (PI) לא היו משמעותיים במשך 4 שנים. מדידת עמידות התרופה המועברת היא נושא מסובך, אם כי הנתונים האחרונים מעידים על כך שהשיעורים אינם , אמר סקוט המר, MD מאוניברסיטת קולומביה בניו יורק, שלא היה מעורב במחקר, אבל מינה מסיבת עיתונאים בה הוצגה. האמר ציין כי ניתן להעביר מוטציות התנגדות מסוימות, אך לאחר מכן הם o utcompeted על ידי גרסאות אחרות כמו HIV מגוון המארח החדש שלה. מוטציות אלו יהיו "מאוחסנות" - עדיין קיימות אך לא ניתנות לזיהוי - ולכן לא ייאספו על ידי מעקב.
באותה מידה, הוא ציין, העברת ההתנגדות תהיה נמוכה אם חלק גדול מהאוכלוסייה החיובית ל- HIV מעולם לא טופלו. חלק ניכר מההעברה יהיה "HIV-wild" מסוג HIV, כפי שניתן לראות בכמה מדינות אירופאיות, הוא אמר <
MedPage Today
לבסוף, הוא אמר, ההשפעה של טיפולים מודרניים ויעילים, בשילוב עם בדיקות טובות יותר והצמדה לטיפול, יהיה לצמצם הן את עליית ההתנגדות מלכתחילה והן את ההעברה הכללית בשנייה, הוא אמר.
אבל האמר אמר בתרגול שלו, הוא מניח כי על אחד מכל 10 חולים מאובחנים כבר יהיו בעלי עמידות לתרופה אחת לפחות, ולכן ההערכה של ה- CDC אינה יוצאת דופן. הממצאים הגיעו מדגם נוחות של 18,144 רצפי HIV שנאספו מ -77,887 חולים חדשים שאובחנו ב- HIV ב -10 אתרי מעקב בארה"ב 4 שנים, דיווחה קים. מתוך רצפים אלה, 2,932 - או 16.2% - היו מוטציות התנגדות אחת או יותר. מאחר שהמטופלים אובחנו לאחרונה, ומעולם לא היה להם טיפול אנטירטרויטרלי, ההתנגדות לא היתה יכולה לנבוע מהחשיפה שלהם לתרופות, וכנראה הועברה.
מתוך רצפי ההתנגדות, דיווחה קים, 2,461 העבירה התנגדות למחלקה אחת של סמים, 386 היו עמידים בפני שתי כיתות, ו -85 עד 3.
היו גם 1,464 מוטציות שהעמידו התנגדות ל- NNRTIs, 1,206 ל- NRTIs ו- 818 ל- PIs. תזכורת להמשך בדיקה גנטית של מטופלים שאובחנו לאחרונה על מנת לוודא שהתנגדות לא תתפשר על יעילות הטיפול האנטי-טרופי, אמרה קים.
מקור: העברת HIV עמיד
