כאשר הלב אינו מקבל דם עקב עורק חסום, התאים שלו לא מקבלים חמצן. כאשר התאים אינם מקבלים חמצן, הם יכולים למות - במהירות, וכתוצאה מכך לנזק חמור ללב.
טיפול מיידי התקף לב כרוך בהפחתת המתח על הלב ואת דילול הדם כדי לעזור יותר דם להגיע אל הלב. אבל ברגע שמצב החירום נמצא בשליטה, הצעד הבא הוא למצוא ולפתח מחדש את העורק החסום - או העורקים - כך שתאי לב יכולים לקבל את החמצן הדרוש להם כדי לשרוד.
כיצד תרופות לב יכולות לעזור
תרופות ניתנת מיד עם הגעתה לבית החולים כדי להקל על העומס על הלב, להפחית את הנזק, ולנסות להמיס או לפרק קרישים הגורמים לעורק חסום.
תרופות לב המשמשות בדרך כלל כדי לעזור לפתוח מחדש את העורק החסום כוללים :
- תרופות למניעת קרישי דם. תרופות נוגדות טסיות ותרופות נוגדות קרישה פועלות למניעת קרישי דם. תרופות נוגדות טסיות, כולל אספירין, לשמור על טסיות הדם בדם דבק יחד ויצירת קריש מסוכן. תרופות נוגדות קרישת דם הן מדללות דם הפועלות בצורה אחרת כדי להפחית את היווצרותם של קרישי דם.
- תרופות המפיצות קריש תרופות אלו, הידועות גם בשם תרופות תרומבוליטיות, פועלות על מנת לפרק ולפזר את החומרים המרכיבים את קריש הדם כך שדם יכול לזרום דרך העורק החסום שוב. למרות שהם יעילים, חלון האפקטיביות קצר - רוב בתי החולים שואפים לקבל את התרופה לחולי התקף לב בתוך 30 דקות. עם זאת, התרופה עדיין יכולה להיות יעילה אם היא ניתנת בתוך מספר שעות לאחר תחילת הסימפטומים.
מספר תרופות לב אחרות משמשים כדי לעזור לטפל בהתקף הלב ולהגן על שריר הלב מפני נזק. חוסמי בטא ותרופות אחרות ללחץ דם ניתנות למתן לחץ על הלב, בעוד שתרופות כאב וחרדה יכולות לעזור לחולה לחוש התקף לב כדי להיות נוח יותר. כמו כן, ייתכן ויש צורך בסמים לטיפול במקצבי לב לא תקינים, הנקראים הפרעות קצב, אשר עלולות להתרחש במהלך התקף לב.
אנגיופלסטיקה ותומכת
אנגיופלסטיקה פותחת מחדש את העורק החסום. זה נעשה באופן אידיאלי בתוך 90 דקות של חולי התקף לב המגיעים לבית החולים.
באנגיופלסטיקה - הנקראת גם התערבות לב כלילית או אנגיופלסטיקה בלון - קטטר מצויד בבלון בקצה מוכנס בקפידה לתוך כלי דם, עד שהוא מגיע לעורק החסום. לאחר מכן, הרופא יהיה לנפח את הבלון בסוף הקטטר כדי לכפות את השלט, אשר חוסם את העורק, על הקירות, פתיחת העורק כדי לאפשר זרימת דם. [
במקרים מסוימים, סטנט הלב יהיה גם להיות ממוקם בתוך עורק חסום כדי לעזור לשמור אותו פתוח. סטנט הוא צינור קטן עשוי רשת שעשויים להיות מכוסים בתרופות אשר לאט לאט להיכנס למחזור הדם כדי לסייע במניעת עורק חסום נוסף מתרחש.
ניתוח לאחר התקף לב
עבור אנשים עם חסימה חמורה או חסימות מרובים , תרופות ואולי angioplasty לא יכול להיות מוצלח פתיחת חסימה ושחזור זרימת הדם אל הלב. הם עשויים להזדקק הליך כירורגי שבו כלי דם בריא הוא תפור במקום לעקוף דם סביב העורק החסום. ניתוח זה נקרא ניתוח מעקפים עורקי הלב, והוא עשוי להתבצע על מספר רב של עורקים חסומים במהלך הניתוח אותו.
שילוב של טיפולים ניתן להשתמש כדי להחזיר את זרימת הדם אל הלב ולפתוח מחדש את העורק החסום במהלך התקף לב. וברגע שיטופל החסימה, יש צורך בשינויים משמעותיים באורח החיים - יחד עם מספר תרופות לב שיש לקחת על בסיס מתמשך - כדי לשמור על העורקים נקיים.
למידע נוסף במרכז הבריאות לבריאות כל יום
