תוכן עניינים:
Highlights
תרופות אופיואידים הן משככי כאבים מתאימים עבור חלק מהמטופלים, אך לא כולם
אם יש לך בעיות בסמים, תרופות אופיום מרשם עלול לשים אותך בסיכון להתמכרות.
מינון משככי כאבים היעיל ביותר, עבור הזמן הקצר ביותר האפשרי יכול לעזור לשמור על בטיחות.
אנשים השתמשו סמים משככי הפרג במשך אלפי שנים, כולל אופיום, מורפין, הרואין, קודאין ועוד רבים אחרים. כיום תרופות אלה, הידועות בשם אופיואידים, נותרו כלי מרכזי ללחימה בכאב חמור ובלתי נסבל. כמו מספר גדל והולך של אנשים מכורים לתרופות אלה מראה, אם לא נעשה שימוש נכון, אופיואידים נושאים סיכונים חמורים החל תלות התמכרות, מנת יתר, ומוות.
ארצות הברית נמצאת בעיצומה של מגפה התמכרות משככי כאבים מרשם. המכירות של תרופות אלו גדלו פי שלושה ויותר בין השנים 1 ו -2010, כך על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). שיעור מקרי המוות עקב משככי כאבים מרשם יותר משלוש. שיעור התרופות של מרשם המשככי כאבים עולה על ארבע פעמים, כך עולה מהדיווחים של CDC.
בעבר, רופאים ורוקחים לא היו זהירים מספיק בנוגע לרשום תרופות אלה, אומר אדוארדו ברורה, MD, פרופסור יו"ר המחלקה לרפואה פליאטיבית, שיקום ורפואה אינטגרטיבית במרכז הרפואי של אוניברסיטת טקסס, אנדרסון ביוסטון. "בשנים האחרונות התברר שכולנו חייבים לעבוד יחד, חולים, רופאים ורוקחים, על מנת לאפשר לחולים גישה לתרופות אלו לכאב, אך גם כדי למזער את הסיכון שהמטופלים שלנו יהיו תלויים ", אומר ד"ר ברורה.
האם מרשם אופיואיד בטוח עבורך?
" הנושא כולו מאוד , מורכב מאוד ", אומר אדווין סלסיץ, מרצה לפסיכיאטריה ומומחה לרפואה בהתמכרות בהר סיני-בית ישראל בניו-יורק. "יש כמה מצבים שבהם אין שום ויכוח על הצורך לקחת את התרופה". לדוגמה, מסביר ד"ר סלסיץ, יש הסכמה חזקה כי תרופות אופיואיד מתאימות לחולים סופניים עם כאבי סרטן. לדבריו, "תחום המחלוקת מגיע כאשר לאנשים יש מה שמכונה כאב כרוני לא סרטני, כמו דלקת פרקים, כאבי ראש או פיברומיאלגיה", אומר סלסיץ. "במקרים אלו יש ויכוח גדול ומחלוקת אם ראוי לתת תרופות אופיניות כרוניות, כמה זמן, באיזה מינון ובמי".> כ -90% מהאנשים הסובלים מכאבים כרוניים שאינם סרטניים, בסופו של דבר שימוש לרעה בסמים, הוא מוסיף. "אנחנו יכולים לקרוא לזה הפרעת שימוש באופיום, אנחנו יכולים לקרוא לזה התנהגות בעייתית, אבל משהו משתבש בטיפול שלהם", הוא אומר.
אנשים שהיו להם בעיות בשימוש בסמים בעבר נמצאים בסיכון מוגבר של נתקל בבעיות עם אופיואידים מרשם, מסביר סלסיץ. אם יש לך היסטוריה של שימוש בסמים, חשוב לחשוף את זה לרופא הראשון, כאשר הוא שוקל לרשום לך תרופה אופיואידית, לפי ברורה. אם אתה מקבל מרשם אופיואיד, על ד"ר ג'ין-לי, פרמ"ד, יועץ בריאות הציבור בחלוקת הטיפולים הפרמקולוגיים במינהל התמכרות לסמים ואלכוהול (SAMHSA). "אם המטופל סבור שהתרופה אינה מתאימה לאינדיקציה כלשהי, הם צריכים לעבוד עם המרשם על שינוי התרופה, להגדיל את התרופה או לחפש טיפולים אלטרנטיביים", אומר ד"ר לי. >כמו כן, עלייך לספר לרופא ולרוקח על כל התרופות האחרות שאתה נוקט - כולל תרופות ללא מרשם - מכיוון שהן יכולות לפעול עם תרופות אופיואידיות, מוסיף לי. מאחר שהאלכוהול יכול לקיים אינטראקציה עם אופיואידים ולהעמיד אותך בסיכון בריאותי, היא אומרת, אם אתה שותה, אמור לרופא ולרוקח.
מעקב צמוד ותקשורת פתוחה עם הרופא והרופא שלך יעזרו להפחית את הסבירות שאתה יהפכו להיות תלויים או מכורים תוך שימוש בתרופות אופיואידים שנקבעו על-ידי לי.
קשורים: משככי כאבים מזינים מגיפת חדש של הרואין בארה"ב
יש לנו חלופות רבות לאופיואידים לחולים הסובלים מכאבים כרוניים שאינם סרטניים, מסביר סלסיץ. למשל משככי כאבים לא-אופיואידים כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים. תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נגד התקפים יכולות לעזור לחולים עם כאבים כרוניים. טיפול מקומי עם מדבקות לידוקאין או קפסאיצין (החומר המעניק לפלפלים חריפים את בעיטתם) עשוי גם להיות שימושי, הוא מוסיף. פיזיותרפיה, פעילות גופנית ועיסוי יכולים גם להיות מועילים לחולים עם כאב.
מומחים בתחום מסכימים כי גישה רב תחומית, עם צוות הכולל מומחים כאב, פיזיותרפיסטים, אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש, וספקי טיפול ראשוני, נוטה כדי להיות הטוב ביותר עבור חולים עם כאבים כרוניים שאינם סרטניים, שלעתים קרובות יש להם גם בעיות בריאותיות נפשיות כגון חרדה או דיכאון. "אנשים מסוימים יצטרכו לקבל את העובדה שהם הולכים לקבל כאב כרוני, והם יהיו כדי למצוא דרך לחיות ולעבוד סביב זה, "אומר סלסיץ.
טיפים לשימוש מרשם אופיואידים בבטחה
אם אתה והרופא שלך מחליטים כי משככי כאבים אופייניים מתאימים לצרכים שלך, לשקול את אמצעי הזהירות הבאים כדי לעזור לך להשתמש אופיאידים בבטחה:
קח את התרופה בדיוק כפי שנקבע.
שמור על התרופה במקום בטוח ובטוח, במיוחד אם אתה חי עם אנשים אחרים.
קח את המינון היעיל הנמוך ביותר, עבור הזמן הקצר ביותר האפשרי . 9 לאחר שתסיימי לקחת את התרופה, בטל את כל הכדורים שנותרו.
אם אתה צריך להיות על טיפול משכך כאבים באופיואיד לטווח ארוך, החברים והחברים שלך צריכים ללמוד את הסימנים של מנת יתר. ממליצים כעת כי אנשים המשתמשים בתרופות אלה יש תרופות הצלה, הנקראות naloxone, על מנת להפוך את ההשפעות של תרופות נרקוטיות.
יש תוכנית מעקב עם הרופא שלך.
