אל תחמיצו את זה
טיפול ב- Ankylosing Spondylitis: האם כדאי לנסות תוספי תזונה?
7 סיבות תרגיל טוב עבור ספונדיליטיס אנקיליוזינג
שעונים: תנוחות יוגה כדי לעזור לשפר את הגמישות ואת הניידות
הירשם על החיים שלנו עם כרונית כאב עלון
תודה על ההרשמה!
הרשם לקבלת עלונים חינם כל יום בריאות.
עבור Donavin Creighton, 32, לחיות עם כאבי גב של ankylosing spondylitis (AS) סוג של דלקת מפרקים, קשה מספיק. אבל לקרייטון יש גם מחלת קרוהן, מחלת מעי דלקתית (IBD), שיכולה להתפתח בקרב אלו עם דלקת ספונדיליטיס מקולקלת.
שני תנאים כרוניים אלה יכולים להתלקח בו זמנית. הוסף לסרקואידוזיס של קרייטון, עוד מחלה דלקתית שמקשה עליו לנשום לפעמים, והוא אומר שהוא יכול להיות אומלל למדי. אבל הוא לא לבד. עד 10% מהאנשים עם AS יכולים גם לפתח IBD, על פי מאמר שפורסם בספטמבר 2011 בכתב העת Discovery Medicine. שתי הצורות הנפוצות ביותר של IBD הן מחלת קרוהן, שלקרייטון יש, וכן קוליטיס כיבית, אשר יש לאשתו.
Michael Chiurean, MD, גסטרואנטרולוג בבית החולים וירג'יניה מייסון ומרכז רפואי בסיאטל וחבר ועדת החינוך לחולים של קרן קרוהן וקוליטיס של אמריקה, סבור כי חלקם של אנשים עם AS שיש להם גם IBD יכול להיות גבוה כמו 20 עד 30 אחוז.
יש אנשים המציגים תסמיני AS הראשון, בעוד שאחרים מראים סימפטומים של IBD הראשון, על פי לאקדמיה האמריקנית לרופאי משפחה.
גנטיקה עשויה למלא תפקיד בחפיפה זו. אנשים שיש להם את הגן HLA-B27 רגישים יותר לפתח AS, על פי האגודה ספונדיליטיס של אמריקה. אותו גן עשוי לגרום לאנשים מסוימים להיות רגישים ל- IBD, אומר ד"ר דייוויד בורנשטיין, MD, רופא ראומטולוג מבוסס-וושינגטון ופרופסור לרפואה במרכז הרפואי של אוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון.
Dirk Elewaut, PhD, חוקר ראומטולוגיה באוניברסיטת גנט בבלגיה, סבור שהעדות לחפיפה גנטית בין שתי המחלות היא חזקה למדי. "הכי בולט זה הוצג באיסלנד, שם לבני משפחה של אנשים עם AS יש סיכון גבוה יותר לפתח IBD ולהיפך", הוא אומר.
חיידקי גוט עשויים גם הם למלא תפקיד, אומר ד"ר בורנשטיין. "אנחנו לא מכירים את הגורם המניע בדלקת ספונדיליטיס", הוא אומר, "אבל אנחנו מתחילים להבין שהמיקרוביום - טריליוני המיקרואורגניזמים החיים בגוף האדם - ממלא תפקיד חשוב יותר ויותר. אנו חושדים כי אנשים שיש להם נטייה גנטית ואשר יש להם ביומה חיידקית מסוימים עלולים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח AS ו- IBD. "
טיפול ב- AS ו- IBD
קרייטון, המתגורר בצ'יליאק, קולומביה הבריטית, לא מאובחנים עם AS או IBD מיד. הוא סבל מכאב בגב התחתון מאז שהיה בן 17, "אבל הרופאים שלי היו חסרי מושג לגבי מה שחשבתי על דלקת ספונדיליטיס וחשבתי שזה רק כאב גב יומיומי", הוא אומר, והכאב יכול להיות כל כך רע בלילה, לא קם ללכת לשירותים, לפני כמה שנים הוא ראה רופא חדש שחש שמשהו לא בסדר, והרופא שלח אותו לרופא, שהורה על צילומי רנטגן ובדיקות דם ואבחן דלקת ספונדיליטיס. כאשר קרייטון התחיל לצאת עם אשתו, בהתבסס על הסימפטומים שלה ב- IBD, היא זיהתה את תסמיני המעי הרגיז שלו כמשהו רציני וקראה לו לקבל טיפול. התרופות האנטי-דלקתיות שהרופאים העניקו לקרייטון על כאבי הגב שלו גרמו לבעיות נוספות ממה שהם פתרו, הוא אומר, "הסמים היו מכרסמים את הבטן שלי, ואני הייתי בשירותים כל הזמן", הוא אומר.כדי לטפל בכאב ונוקשות של spondylitis ankylosing, Rheumatologists לעתים קרובות ממליצים תרופות אנטי דלקתיות nonsteroidal (NSAIDs). תרופות אלו נחשבות לקו הראשון של הטיפול בדלקת ספונדיליטיס, אומר מוניקה פיסיק, MD, ראומטולוג בבית החולים ניו-אינגלנד בפטיסט בבוסטון ומדריך בבית הספר לרפואה של הרווארד. עם זאת, אנשים עם AS ו- IBD צריכים להימנע מ- NSAIDs מכיוון שהם עלולים לגרום למחלת מעיים להתלקח, אומר ד"ר צ'יאוריאן, אך תרופות אחרות המשמשות לטיפול ב- AS יכולות גם לסייע ל- IBD, אומר ד"ר פיסיק. לדוגמה, תרופות ביולוגיות שממקדות לגורם נמק בגידול, המיוצר על ידי המערכת החיסונית וגורמות לדלקת, יכולות לטפל בשני המצבים, היא אומרת. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< מריחואנה, שהיא משפטית בקנדה, סייעה. צפייה בדיאטה שלו גם עוזר. אם הוא אוכל יותר מדי עמילנים או פירות וירקות טריים, הוא משלם את המחיר עם תסמיני המעי הרגיז. "כמו כן, ככל שאני מפעיל את עצמי יותר, הסימפטומים שלי מתלקחים", הוא אומר. ובכל זאת, קרייטון מנסה להישאר פעיל ככל האפשר, כי גבו מתקשח יותר אם הוא לא זז. קרייטון מצא גם קבוצת תמיכה טובה, ומדגיש את היתרונות של שיחה עם אחרים שמבינים מה הוא עובר. עם זאת, כל מי שיש לו ankylosing spondylitis שחווה כאבי בטן ושלשול תכופים צריך לדבר עם ראומטולוג. זה הרופא צריך להיות מסוגל להמליץ gastroenterologist המתמחה IBD. "ככל שתתייחסו ל- IBD מוקדם יותר, כך התוצאות טובות יותר", אומר צ'יאוריאן
