תוכנית התערבות עליות לחץ דם - מרכז לחץ יתר -

פחות מ -50% מהאמריקאים הסובלים מלחץ דם גבוה נמצאים במצב של שליטה, למרות הטיפולים היעילים הקיימים, אך על פי מחקר חדש שפורסם בכתב העת Journal of האגודה האמריקאית לרפואה, תוכניות בקנה מידה גדול שמטרתן לסייע לחולים עם יתר לחץ דם יכול לשפר את השליטה ביותר מ 80 אחוז. מומחים טוענים כי הממצאים מראים כי אם התוכנית יושמה באופן נרחב, היא יכולה לשפר במידה ניכרת את המחלה הנמצאת לעיתים קרובות במצב גרוע. "יתר לחץ דם משפיע על 65 מיליון מבוגרים בארצות הברית (29%) וגורם מרכזי למחלות לב וכלי דם, "חוקרים, בראשותו של מארק Jaffe, MD, רופא פנימי במרכז הרפואי סן פרנסיסקו קייזר פרמננטה, נכתב כי" למרות טיפולים יעילים כבר יותר מ -50 שנה, פחות ממחצית מהאמריקנים עם יתר לחץ דם היו בשליטה לחץ דם בשנים 2001-2002. קיימות אסטרטגיות לשיפור איכות רבים לשליטה על יתר לחץ דם, אך עד כה לא תוארה כל תכנית מוצלחת בקנה מידה גדול לאורך זמן. "

החוקרים בחנו יותר מ -350,000 אנשים עם יתר לחץ דם והלכו אחריהם בין השנים 2001 ו -2009. המטופלים קיבלו גישה רב-גונית ללחץ הדם הגבוה שלהם, שכלל שיתוף של ערכי ביצועים, ביקורים במחלות דם רגילות וטיפול תרופתי משולב

במהלך המחקר, השתפר לחץ הדם מ -43.6% ב -2001 ל -80.4% ב -2009, בהשוואה לשיעור הבקרה הלאומית, אשר השתפר מ -55.4% ל -64.1% על אותה תקופה.

"זוהי התוכנית המוצלחת הראשונה בקנה מידה גדול מתמשכת לאורך תקופה ארוכה", אמר ד"ר Jaffe בהצהרה. "לאחר תקופת המחקר, שיעורי הבקרה של יתר לחץ הדם שלנו המשיכו להשתפר מכ -84% בשנת 2010 ל -87% ב -2011. יש לכך השלכות עצומות על בריאות חברינו, משום שההצלחה הזו מתבטאת בסיכון מופחת לשבץ ומחלות לב".

ד"ר ג'פרי בורר, מנהל רפואה קרדיו-וסקולרית במרכז הרפואי סוני דאונסטט בניו יורק, אמר כי סוג זה של תוכנית בקנה מידה גדול יכול לעזור להגדיל את שיעורי הבקרה ברחבי הארץ.

"אין לי ספק כי התוכנית היא דרך יעילה ללחץ דם נמוך יותר ", אמר ד"ר בורר. "אם זה יכול להיות מיושם על הרבה אנשים, אז התוצאות יהיה אפילו טוב יותר. "

עזרה בטיפול במחלה קשה

יתר לחץ דם היא מחלה קשה ביותר לטיפול, אמר בורר, והסיבה העיקרית היא שלא כולם מגיבים לטיפול.

" יש פלח מסוים של האוכלוסייה, אשר עשוי להיות 15 אחוזים, עם יתר לחץ דם עמיד לסמים, "הוא אמר. "יש להם תקופה קשה מאוד לשלוט במחלה, אם הם בכלל יכולים". אפילו באנשים שעונים, לטיפול, מקבל אותם לקחת את התרופות שלהם באופן קבוע הוכח להיות בעיה גדולה עבור הרופאים, הוסיף Borer . "הטיפול בדלקות הוא לעתים קרובות לקוי עבור יתר לחץ דם, בעיקר בגלל תופעות לוואי [הכוללות הטלת שתן תכופה, תפקוד לקוי של זיקפה וחולשה]", אמר. "בעיה נוספת היא שהרופאים נותנים תרופות לאנשים שבדרך כלל מרגישים טוב. יתר לחץ דם היא מחלה לא סימפטומטית, ולכן הם מטילים ספק מדוע הם צריכים לקחת את התרופה.

אחת הדרכים הטובות ביותר לא רק למנוע יתר לחץ דם, אלא גם כדי לסייע בה לשלוט גם כן, היא לקבל לחץ דם לעיתים קרובות, Borer אמר: "אנשים לעיתים קרובות לא הולכים לרופא שלהם ובוחנים את לחץ הדם שלהם מדי שנה". "פעמים רבות הם אפילו לא יודעים שיש להם בעיה". [

] בנוסף, פעילות גופנית ואכילה של תזונה בריאה יכולה ללכת רחוק מאוד לכיוון הקטנת הסיכון ללחץ דם גבוה ומחלות לב, אומרת אנדריאה פרנק, RD, LDN , דיאטנית רשומה בבית החולים הר סיני בשיקגולדבריה, "המחויבות לצרוך דיאטה עשירה בפירות, ירקות ודגנים מלאים ודלות בשומן ונתרן יכולה לגרום לתפקוד עצום בהפחתת או אפילו מניעת לחץ דם גבוה". נתרן הוא אחד הדברים הטובים ביותר שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון ליתר לחץ דם, אמרה קתרין Y. McMurry, MS, רכזת תזונה עם הלב הלאומי, ריאות ודם המכון.

"צריכת מזון טרי יותר - ירקות, פירות, קטניות, בשר רזה ודגים, ומוצרי חלב דל שומן - ופחות מזונות מעובדים יסייעו להפחית את צריכת הנתרן ", אמר מקמורי. "לאכול יותר מזון מוכן הביתה שבו יש לך שליטה רבה יותר על נתרן [ו] להשתמש עשבי תיבול ותבלינים כדי להוסיף טעם למזון במקום מלח ומרכיבים גבוהה נתרן."

בסופו של דבר, אמר בורר כי בעוד התוכנית היא יעילה ב עוזר לטפל במחלה קשה, אין בזה שום דבר קסום - הכל מסתכם בניטור לחץ דם יעיל ביעילות. "אין ספק שאם אנשים שמים לב ללחץ הדם שלהם, לוקחים תרופות ומוקרנים באופן קבוע, "

המנות העיקריות:

65 מיליון מבוגרים בארצות הברית סובלים מיתר לחץ דם, אך פחות ממחצית מהם נמצאים תחת שליטה

התוכנית שיפרה את לחץ הדם ב -80%

לחץ דם אחד לפחות בשנה וקבלת תרופות באופן קבוע עשה את ההשפעה הגדולה ביותר

גלולה אחת בשילוב של משתן ותרופת לחץ הדם lisinopril הייתה זולה ויעילה יותר מאשר נטילת שתי תרופות נפרדות