MONDAY
פידר sponser סגור בדיקת HPV, וירוס הפפילומה האנושי הקשור לסרטן צוואר הרחם, יכולה לחזות אילו נשים ישארו ללא סרטן במשך עשור או יותר, כך עולה ממחקר חדש. בדיקה חיובית של HPV ותוצאה חריגה על מחלת פאפ מסורתית ניבאה אילו נשים יקבלו נגעים טרום סרטניים בתוך שנתיים של בדיקה, בדיקת HPV המשיכה לחזות אילו נשים נמצאות בסיכון למשך 10 עד 18 שנים מאוחר יותר, ד"ר אטיילה לורינץ, פרופסור לאפידמיולוגיה מולקולרית באוניברסיטת קווין מרי מאוניברסיטת לונדון. "בדיקת ה- DNA של HPV מזהה בדיקות מוקדמות של צוואר הרחם יותר ממבחן ה- Pap, ונשים שליליות ל- DNA HPV בסיכון גבוה משפרות את ההגנה מפני הסיכון של סרטן צוואר הרחם, "אמר לורינץ.
המחקר, שהביט קרוב אליו 20,000 נשים שקיבלו בדיקות פאפ שגרתיות ובדיקת HPV בקייזר פרמננטה בפורטלנד, Ore, מתפרסמות בגיליון 30 ביולי של
Journal of Clinical Oncology
המחקר אינו מציע בדיקה אחת להחליף את השני, הדגיש לורינץ, אך מאשר את החשיבות של שתי הקרנות. המטרות העיקריות של המחקר, הוא אמר, "היו לראות כמה מקרים נוספים של קדם-סרטן יכולים להתגלות על ידי שימוש נוסף בבדיקות DNA של HPV בהשוואה לבדיקות פאפ שגרתיות". הממצאים, אמר, תומכים לאחרונה קווים מנחים מתוקנים המרמזים כי בדיקת HPV, אם שלילית, יכולה לאפשר מרווחי זמן ארוכים יותר בין בדיקת ה- Pap לנשים מעל גיל 30. הממצאים מראים גם כי אסטרטגיה חלופית, תוך שימוש בבדיקת HPV, עשויה לפעול היטב, אמרו החוקרים. על פי הנחיות האגודה האמריקאית לסרטן, ההקרנה המועדפת על נשים בריאות בגילאי 30 עד 65 היא לבצע בדיקת פאפ ו- HPV כל חמש שנים. נשים מתחת לגיל 30 הן לעיתים קרובות נגועות עם HPV, אבל לנקות את זה באופן ספונטני. זו הסיבה לכך שהמדריכים לתפקידים של HPV ו- PAP משולבים הן עבור נשים בגיל 30 ומעלה.
ככל שמחקרים נוספים נעשים, ההנחיות עשויות להשתנות, כך אומר מחבר המחקר ד"ר אנדרו גלס, חוקר בכיר ב- Kaiser Permanente המרכז לחקר הבריאות. "סביר להניח כי בדיקות HPV יהיו שכיחות יותר ויכולות להחליף בעתיד בדיקות פאפ שגרתיות", הוא אומר.
הן בדיקת ה- Pap והן בדיקת HPV נעשות על דגימות של תאים שנלקחו מסרטן צוואר הרחם. האף מזהה שינויים בתאים על צוואר הרחם שיכולים להפוך לסרטן אם לא מטופלים כראוי
בדיקות HPV מחפשות דנ"א, או חומר גנטי, של הנגיף שיכול להוביל לשינויים טרום סרטניים.
במחקר, נשים מעל גיל 30 עם HPV חיובי בתחילת המחקר היו בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן או סרטן במהלך מעקב של 10 עד 18 שנים בהשוואה לאלו שסבלו מפאפ לא נורמלי.
נשים שבדקו חיוביות עבור שני הזנים של HPV בצורה החזקה ביותר מקושרים עם סרטן צוואר הרחם היו בסיכון גבוה יותר להיות preancer במהלך המעקב מאשר נשים שליליות של HPV, ללא קשר לתוצאות הבדיקה הראשונית שלהם.
לאחר HPV שלילי יותר ניבא חזק יותר מי יישאר ללא סרטן מאשר פאפ עשה, החוקרים מצאו גם את ההשפעה של הארכת מרווח ההקרנה בין שלוש שנים לחמש בקרב נשים מעל גיל 30 עם HPV שלילי ובדיקות פאפ תקינות. זה לא הגדיל את הסיכון של preancer and סרטן באופן ניכר.
שתי הבדיקות מכוסות בדרך כלל על ידי תוכניות ביטוח, לפעמים מחייב תשלום משותף. העלות האופיינית לכל בדיקה היא כ -40 $ ל -70 $, על פי לורינץ.
ממצאי המחקר "מאששים את העובדה שאינך צריך לעשות מדידת פאפ מדי שנה אצל נשים בריאות מעל גיל 30", אומר ד"ר מארק Wakabayashi, מנהל חטיבת אונקולוגיה גינקולוגית בעיר התקווה, בדוארטה, קליפורניה. עם זאת, הוא הדגיש את החשיבות של בדיקה עם רופא. "אבל אתה צריך לדבר עם מישהו שמבין מי
זקוקים לפאפ שנתי ", הוא אומר," הממצאים האלה מתייחסים רק לנשים בריאות ". [
] לממצאים אין שום קשר לשאלה אם קיבלת את חיסון ה- HPV או לא, אמר ווקאביישי:" אנשים רבים חושבים אם היה להם את החיסון הם לא צריכים ריסוס פאפ. לא נכון ", הוא אומר, בעוד שחיסון ה- HPV נועד להגן מפני סרטן צוואר הרחם, הקרנות עדיין חיוניות.
מנהל המחקר ד"ר פיליפ קסל, מהחברה האמריקאית לפאתולוגיה קלינית, עושה עבודה יועצת עבור Merck, מה שהופך חיסון HPV לורינץ הוא יועץ עבור, ובבעלותו מלאי, Qiagen, מה שהופך בדיקות HPV.
