תוכן עניינים:
- החלטת מילס לקבל PSA קבועים למרות שלא היו לו גורמי סיכון ידוע הולך נגד ההנחיות הנוכחיות של ארצות הברית מונע שירותי כוח המשימה (USPSTF), אשר מייעץ נגד שגרת סרטן הערמונית ההקרנה אצל גברים בריאים. ההנמקה מאחורי המלצה זו היא כי הבדיקה יש השפעה מועטה על שיעורי התמותה לעתים קרובות מוביל בדיקות מעקב פולשניות וטיפולים מיותרים שגורמים כאב, אימפוטנציה, בריחת שתן, כמו גם מתח רגשי ופסיכולוגי. רופאים אומרים, עם זאת, כי גילוי מוקדם הוא חיוני לפרוגנוזה, וכי עד שמשהו טוב יותר מגיע, הבדיקה PSA הוא הכלי הטוב ביותר שלנו בלבד.
- הפעם, מילס בחרה במסלול של שבעה שבועות של קרינת קרן חיצונית, המשתמשת בקורות אנרגיה גבוהות כמו צילומי רנטגן כדי להרוג תאי סרטן. זמן קצר לאחר מכן, רמות PSA שלו חזר לאפס - רק כדי לעלות שוב עוד 18 חודשים מאוחר יותר, ולאחר מכן שוב 18 חודשים לאחר מכן.
- , רשת חינוך ותמיכה ללא מטרות רווח כדי לסייע לחולי סרטן הערמונית ויקיריהם לנווט את המחלה. מילס כיהנה כיו"ר מועצת המנהלים במשך מספר שנים לפני שפרשה בשנת 2011.
יש מקור קבוע של טיפול רפואי. רוב הבחורים לקבוע פגישות רק כאשר הם חולים, גם אז, רק כאשר הם לא יכולים לתקן את הבעיה בעצמם עם תרופות הביתה או מנוחה. פרד מילס הוא היוצא מן הכלל. מנהל בית החולים לשעבר וחבר מועצת המנהלים של כמה ארגונים הקשורים לבריאות, מילס, בן 71, נמצא בקשר מתמיד כמעט עם הרופאים במשך רוב חייו הבוגרים. הוא יודע היטב על היתרונות של טיפול מונע, והוא מנצל אותם בכל הזדמנות אפשרית.
אז הוא היה מוכן, כאשר בשנות התשעים של המאה ה -19, התוצאות של בדיקות PSA השנתיות שלו החלו לזחול מעט מדי שנה. בדיקות PSA מודדות את רמת האנטיגן הספציפי לערמונית בדם. קריאה גבוהה היא לעתים קרובות הסימן הראשון לסרטן הערמונית.
למילס לא היתה היסטוריה משפחתית של המחלה ולא הייתה בסיכון גבוה, אך לדעת עד כמה היא שכיחה - יותר מ -240,000 מקרים חדשים מאובחנים מדי שנה - כשהיה בתחילת שנות הארבעים לחייו. אם לא, זה היה יכול להיות סיפור אחר לגמרי.
החלטת מילס לקבל PSA קבועים למרות שלא היו לו גורמי סיכון ידוע הולך נגד ההנחיות הנוכחיות של ארצות הברית מונע שירותי כוח המשימה (USPSTF), אשר מייעץ נגד שגרת סרטן הערמונית ההקרנה אצל גברים בריאים. ההנמקה מאחורי המלצה זו היא כי הבדיקה יש השפעה מועטה על שיעורי התמותה לעתים קרובות מוביל בדיקות מעקב פולשניות וטיפולים מיותרים שגורמים כאב, אימפוטנציה, בריחת שתן, כמו גם מתח רגשי ופסיכולוגי. רופאים אומרים, עם זאת, כי גילוי מוקדם הוא חיוני לפרוגנוזה, וכי עד שמשהו טוב יותר מגיע, הבדיקה PSA הוא הכלי הטוב ביותר שלנו בלבד.
מילס הוא הוכחה חיה לכך. "מניסיוני, ה- PSA הוכיח שהוא אינדיקציה מועילה", הוא אומר. "זה היה סימן שאני צריך להמשיך לשים לב לבריאות שלי. אני עדיין לוקח את המבחן, ויש לי שלושה בנים בשנות השלושים לחייהם - שבגלל ההיסטוריה שלי יש נטייה גבוהה יותר לקבל סרטן הערמונית - אז אני אומר להם, 'קבלו PSA מדי שנה, ללא קשר למי אומר מה, ואז נברר את השאר." "פעם אחת, פעמיים, ארבע פעמים של הישרדות
כשהגיע לגיל 57, רמות ה- PSA של מילס היו גבוהות מספיק, עד שרופאיו חשבו שהוא זקוק לביופסיה של הערמונית. רמות גבוהות של PSA יכולות להיגרם לעיתים על ידי שפיכה, רכיבה על אופניים או אפילו ישיבה ממושכת של זמן לפני הבדיקה, אבל במקרה של מילס, העבריין התברר כסרטן - ואחד תוקפני למדי. כמה מחקרים וייעוץ עם הרופא שלו, מילס העדיפה כריתה רדיקלית של הערמונית, הכוללת הסרת בלוטת הערמונית וחלקי הרקמה הסובבת. "חלק מהטיפולים לא היו זמינים אז, אז החלטתי ש היה הדבר הכי טוב בשבילי ", הוא מסביר. "כירורגיה אין פיקניק, אבל היה לי רופא שהרגשתי שהוא עומד לעשות את העבודה הכי טובה שאפשר." הניתוח הצליח, ואחרי תקופת ריפוי קצרה, מילס חזר לעסקים כרגיל - אולי אפילו קצת יותר בריא מאשר קודם. "תמיד התקרבתי לדברים בצורה מאוד חיובית, אז ידעתי כשהגעתי הביתה שאני צריך לצאת ולהתחיל ללכת ולהתעמל", הוא אומר. "חזרתי לעבודה בעוד שלושה שבועות וחציההתאוששות, למרבה הצער, היתה קצרת מועד. שמונה עשר חודשים לאחר מכן, רמות ה- PSA של מילס הועלו שוב. הסרטן חזר.
הפעם, מילס בחרה במסלול של שבעה שבועות של קרינת קרן חיצונית, המשתמשת בקורות אנרגיה גבוהות כמו צילומי רנטגן כדי להרוג תאי סרטן. זמן קצר לאחר מכן, רמות PSA שלו חזר לאפס - רק כדי לעלות שוב עוד 18 חודשים מאוחר יותר, ולאחר מכן שוב 18 חודשים לאחר מכן.
בתוך שש שנים של אבחנה ראשונית שלו, מילס היה נלחם - וזכה - ארבעה התקפי עם סרטן הערמונית. מאז שנות ה -90 הוא היה במצב של הפוגה.
מתן גברים את הכלים להילחם בסרטן הערמונית
מילס רואה את עצמו בר מזל, לא רק משום שהוא שרד מספר רב של הישנות המחלה, אלא גם משום שהיה לו גישה למשהו שגברים רבים " t: איכות טיפול ומידע. "זה היה חלק גדול היכולת שלי להתמודד", הוא מסביר. "ידעתי איפה ואיך להשיג את העובדות הנכונות. לגברים רבים אין מושג. האינטרנט מלא מידע, אבל לפעמים זה מידע שגוי. וגברים לא עושים עבודה טובה מאוד על מחלות - או על סרטן ערמונית במיוחד - כך שהם נוטים לרצות להיכנס ולקבל את הטיפול ולאחר מכן לצאת ולא לדבר על זה. "
אבל זה טעות, הוא אומר. "מה שאתה צריך
לעשות הוא לקבל את כל המידע שאתה יכול ממקורות אמינים. לאחר מכן, לשבת עם בן הזוג שלך ואת הרופא שלך לדבר על דברים. לשאול שאלות. דע את האפשרויות שלך. חמושים במידע זה, ובעזרת הרופא שלך, אתה יכול להבין את הדרך הטובה ביותר להתמודד עם המצב שלך. "
קל יותר לומר מאשר לעשות, כמובן - ולכן מילס התערב עם
, רשת חינוך ותמיכה ללא מטרות רווח כדי לסייע לחולי סרטן הערמונית ויקיריהם לנווט את המחלה. מילס כיהנה כיו"ר מועצת המנהלים במשך מספר שנים לפני שפרשה בשנת 2011.
"רציתי לעבוד עם קבוצה שעזרה לגברים לקבל את המידע הנכון", הוא מספר על הסיבה שהוא התגייס לארגון. "אנחנו עושים את זה טוב מאוד. יש הרבה עזרה הן גברים מאובחנים לאחרונה גברים שסרטן שלהם חזר או התקדמה. אחד המשאבים החשובים ביותר הוא
MyProstateCancerRoadmap.com
, אתר אינטרנט מקיף שמדבר על היבטים שונים של סרטן הערמונית - בריאות ואיכות חיים, בעיות בעבודה, בעיות ביחסים, בעיות אינטימיות, אוכלוסיות בסיכון גבוה. ישנם שני נתיבים ניתן לעקוב אחר באתר, אחד עבור חולים ואחד עבור המטפלים. זה נכס אמיתי." "עוד נכס? יַחַס. קח את זה ממישהו שהיה שם: "חלק מההחלמה הוא איך אתה מתקרב לטיפול שלך", אומר מילס. "אם אתה עושה את זה בידיעה שיש אפשרויות, ואתה עושה את זה בצורה חיובית, זה הולך להיות בסדר."
