דלקת היא מחלה מדבקת מאוד מדבקת המכונה בדרך כלל שיעול. זה יכול להיות מונע עם חיסונים ומטופלים עם אנטיביוטיקה, אך מספר המקרים עלה בשלושת העשורים האחרונים, במיוחד בקרב בני נוער בעבר חיסונים ומבוגרים. על פי מרכזים בארה"ב לבקרת מחלות ומניעתן, במהלך התפרצות של 2011-2012, המספר הכולל של מקרים של שעלת בארץ קפץ מפחות מ 19,000 ליותר מ 48,000. מה עומד מאחורי ההיארעות המוגברת, וכיצד צריכים אנשים להגן על עצמם ועל יקיריהם? "" עכשיו האוכלוסייה שבה היא מתפשטת היא בני נוער, וכאן אנו רואים את ההתפרצויות ", אמרה מישל בארון, MD, פרופסור חבר במחלקה של מחלות זיהומיות באוניברסיטת קולורדו, דנבר. "זה כנראה בגלל החסינות ההולכת ומתמעטת של החיסון. זה מאופיין בשיעול יבש שלא משתפר אחרי כשבוע. "
שיעול מדובלל בגלל הצליל של אנשים המתנשפים לאוויר במהלך התקף שיעול, שעלת מתרחשת כאשר החיידקים נצמדים לשיער דמוי שיער הריאות ודלקת ההדק. הסימפטומים המוקדמים מחקים את אלו של הצטננות קלה, אך בסופו של דבר המצב גורם לשיעול חמור שיכול להימשך שבועות.
כוח השיעול גורם לתינוקות להיות פגיעים במיוחד, וה- CDC מעריך כי מחצית מהתינוקות מתחת לגיל אחד אשר פיתחו שעלת צריך להתאשפז. "בשבילם, זה לא רק שיעול זה מעצבן. זה יכול לגרום להם בעצם להפסיק לנשום ", אמר ד"ר בארון. לתינוקות אין מערכת חיסונית מפותחת להיאבק בחיידקים, ואין להם יכולת ריאה מלאה. קוצר הנשימה שלהם עווית מספיק כדי שהם לא מקבלים שום חמצן. "בשנת
במהלך התפרצות שעלת 2012 במדינת וושינגטון בשנת 2012, דו"ח CDC מצא כי עד 75 אחוזים של ילדים ובני נוער מושפע חיסונים עדכניים. "לא הייתה התפרצות ארצית מלאה, אבל יש מספיק מקרים כדי להדאיג אותך", אומר בארון. תיאוריה אחת באשר לחידוש התופעה לא נובעת מהתפשטות העלת, קשורה לחוזק החיסון.
מחקר שנערך בנובמבר, שפורסם בדו"ח של האקדמיה הלאומית למדעים, מצא כי הבבונים שחוסנו לאחרונה עדיין נשאו את הזיהום בגרון, למרות שהם לא קיבלו את המחלה בעצמם. הם הצליחו להפיץ שיעול צולב לאלה שלא חוסנו. "כשאתם מחוסנים מחדש אתם נשאית אסימפטומטית, וזה טוב לכם, אבל לא לאוכלוסייה", אומר טוד ג 'מרקל , המחבר הראשי של המחקר וחוקר במשרד החיסונים מחקר וסקירה של מזון ותרופות.
החיסון שעלת הראשון, שכלל חיסון נגד דיפטריה ו טטנוס, פותחה בשנות ה -40. "זה היה מוצלח בהצלחה," אמרה קתרין אדוארדס, MD, דוברת של האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה ויו"ר של ילדים באוניברסיטת ונדרבילט. "זה היה טוב בהפחתת הנטל של המחלה ויעיל מאוד במניעת."
במקור חיסון "כל תא" (המכיל תאים חיידקים שלמים), החיסון היו תופעות לוואי כי ההורים עוסקים. חלק מהילדים הצעירים חוו תגובות עור באתר החיסון, כמו גם חום גבוה ואף התקפים.
"ההורים התחילו לבקש חיסון שלא גרם לתופעות לוואי אלו, אז הם התחילו לפתח אחד בסוף שנות השמונים, "במקום זאת, במקום בתאי חיידקים שלמים, הגרסה הנוכחית" החילונית "של החיסון מכילה חלבונים ספציפיים של חיידק שעלת, ובכך מקטינה באופן משמעותי את הסיכון לתופעות לוואי שליליות. פורסם בשנת 1996, היא צורה של DTap - Diphtheria Tetanus (Acellular) עוברים - חיסון בשימוש כיום. מומלץ לילדים לקבל 5 מנות, בגיל 2, 4 ו -6 חודשים, בין 15 ל -18 חודשים, ובין 4 ל -6 שנים.
כמו אדוארדס מציין, עם זאת, את הגירסה acellular עשוי להיות פחות יעיל. אפילו עם חיסון המאיץ מומלץ בין הגילאים 11 ו -18 (הידועה בשם Tdap), החסינות שלה דועכת סביב גיל ההתבגרות. "מה שהמחקר בבבון אומר לנו הוא כי החיסון האקוולרי לא נראה לספק חסינות לטווח ארוך," היא אמרה. "אז אנחנו קצת חוזרים ללוח השרטוט ושואלים את עצמנו למה החיסון האקוולרי לא עובד, ומה אנחנו יכולים לעשות כדי לשפר את החיסון."
החיסון נשאר הדרך הטובה ביותר להגן על עצמך מפני שעלת. זה גם קריטי כי כל מי סביב תינוקות להיות מחוסן כראוי כדי להפחית את הסיכון של שידור. ה- CDC ממליץ לנשים בהריון לקבל את המאיץ של Tdap כדי לבנות את חסינותן שלהם, כמו גם את התינוק.
אדוארדס מודה כי החיסון כולו לא צפוי להיות מחדש. "אנחנו כבר באקלים מתוסס של חיסונים", אמרה. "ההורים היו די בוטחים ונוחים עם החיסון הנוכחי וחוסר תופעות הלוואי שלו". עם זאת, לדברי בארון, לאור המספר הגדל של מקרים מדווחים, "זה לא יפתיע אותי אם החוקרים יחשבו מחדש על חיסון להבין איך לעשות את זה יותר טוב. "
