בדיקת HPV עשוי להיות מנבא טוב יותר של סרטן צוואר הרחם פאפ Smare - מרכז בריאות האישה -

Anonim

TUSDAYAY, Aug בדיקה המזהה את שני הזנים של וירוס הפפילומה האנושי (HPV), העלולים להעלות את הסיכון לסרטן צוואר הרחם פולשני, בשילוב עם בדיקת ה- Pap, עשויה להיות מדויקת יותר עבור נשים רבות בהשוואה למבחן ה- Pap לבד, עולה ממחקר חדש. ו, לגבי אותן נשים בעלות HPV חיובי, השימוש בבדיקת HPV לבדה נראה מספיק, אמר מחבר המחקר פיליפ קסל, חוקר באגודה האמריקנית לפסיכולוגיה קלינית המכון בוושינגטון הבירה עבור הנשים שהיו חיוביות ל- HPV, הוא אמר, "לא היינו זקוקים לאבא. יכולנו להשתמש ב- HPV לבדו וקיבלנו את אותן תוצאות ". המחקר מומן על ידי Roche Molecular Systems, שעושה בדיקת HPV. המחקר פורסם ב- 22 באוגוסט ב-

The Lancet Oncology

.

החוקרים בחנו את בדיקת HPV המבוססת על DNA, שנעשתה על ידי Roche ואושרה בשנת 2011 על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני. Castle עובד כיועץ ללא תשלום עבור החברה, ומחברים אחרים קיבלו דמי ייעוץ מ Roche או עבודה כעובדים בחברה. תחת הנחיות סקר סרטן צוואר הרחם שהונפקו על ידי האגודה האמריקנית לסרטן ב -2002 והקולג 'האמריקאי לאובדן ולגינקולוגים ב -2003, נשים בגיל 30 ומעלה צריכות לעבור בדיקת פאפ, הידועה גם כמו בדיקת pap, כמו גם בדיקת HPV, המכונה גם HPV co-test. HPV הוא הזיהום הנפוץ ביותר המועבר במגע מיני, וזנים מסוימים של הנגיף עלולים לגרום לסרטן צוואר הרחם.

לפי ההנחיות הנוכחיות, אם התוצאות של שתי הבדיקות הן נורמליות, אישה יכולה לחכות שלוש שנים ו או בבדיקת ה- Pap הבאה שלה, המחפשת סימנים לסרטן בתאי צוואר הרחם של האישה.

הרופאים חייבים לקבל החלטה כאשר אישה בודקת HPV חיובי, אמר קסל. היא יכולה להישלח מיד עבור colposcopy או אמר לחזור לבדיקות נוספות בשנה. ב קולפוסקופיה, הרופא משתמש במכשיר המגדיל את צוואר הרחם ואת הנרתיק ומאפשר לרופא לזהות אזורים בלתי נורמליים ביופסיה אותם במידת הצורך.

במחקר, טירת העריכו תוצאות הבדיקה של כמעט 41,000 נשים, כל בני 25 ו מֵעַל. הם נרשמו ל -61 מחקרים ב -23 מדינות. שתי דגימות נלקחו מכל אישה עבור בדיקות פאפ ו- HPV בדיקות. אלו שהיו להם תאים לא תקינים באף או אלו שהיו להם Paps רגילים, אך היו חיוביים ב- HPV, הופנו לקולופסקופיה.

בנוסף, קבוצת ביקורת של נשים שהיו שליליות ב- HPV ו- Pap הופנתה לקולופסקופיה.

מתוך זה סך הכל, 10 אחוזים נבדקו חיובית על בדיקת HPV ו -6 אחוזים היו חריגים Paps. החוקרים מצאו כי ל -705 מהנשים הללו יש נגעים טרום סרטניים.

בנשים עם קולופוסקופיה, בדיקת HPV נמצאה רגישה יותר מאשר ה- Pap לאיתור נגעים ברמה גבוהה יותר.

כאשר 92% מהנשים אלה נגעים טרום סרטניים גבוהים בדרגה גבוהה נמצאו על ידי HPV, רק 53.3% מאלו עם נגעים כאלה נמצאו ב- Pap.

שימוש בשתי המבחנים יחד הגדיל את הדיוק של זיהוי אלו עם הנגעים בכמעט 5%. עם זאת, שימוש בשתי שתיהן הביא גם ל -30% מהנשים שנקראו חזרה לתוצאות שהתגלו כתוצאות חיוביות שגויות.

לאחר מכן, טירת CAL נראתה רק אצל הנשים החיוביות ל- HPV, מציאת בדיקת HPV לבדה הייתה מספיקה. סרטן צוואר הרחם הוא בדרך כלל גדל לאט, הוא ציין. בארצות הברית, זה סרטן נדיר למדי. כ -12,200 נשים אובחנו עם המחלה ב -2010, כאשר 4,210 נשים מתו מהמחלה.

מחקר זה הוכיח כי ניתן להחליף את משטח ה- Pap עם אסטרטגיית סקר יעילה יותר, תוך שימוש בבדיקות HPV בסיכון גבוה לבד, "אמרה ד"ר אליזבת פוינר, אונקולוגית גינקולוגית וכירורגית אגן בבית החולים לנוקס היל בניו יורק.בפרשנות נלווית, ד"ר Guglielmo רונקו מהמרכז למניעת סרטן בטורינו, איטליה, אמר כי בדיקות העצמאית של HPV עשויות להיות ההקרנה העיקרית במדינות בעלות הכנסה גבוהה, שכן הוספת בדיקות פאפ נראה כי אין תועלת רבה. >

arrow