טיפול קירור לא יעזור כל המטופלים לב דום |

Anonim

בעוד שמקררים חולים אשר לבם נעצר לפתע מחוץ לבית החולים עשויים לסייע בשיפור התוצאות, לא מראה את אותה תועלת כאשר דום לב מתרחש בסביבה בבית חולים, כך עולה ממחקר חדש.

קירור מאט את רמות הפעילות של הגוף בעוד התאים אינם מקבלים חמצן, בתקווה לשמר איברים ולהגביל את הנזק המוחי. אך החוקרים לא גילו כי הגישה לא שיפרה את הישרדות או שימרה תפקוד נפשי יותר כאשר היא בוצעה בבית החולים, כך דיווחו החוקרים. "הופתענו שהקירור היה מזיק", אמר החוקר הראשי ד"ר פול צ'אן, מרצה לרפואה באוניברסיטת קליפורניה. "סנט לוק" של אמצע הלב אמריקה המכון בקנזס סיטי, Mo.

עם זאת, צ 'אן הוסיף, "חולים בבית חולים הם הרבה יותר חולה, אשר עשוי להיות סיבה הקירור לא עובד."

קירור הוא טיפול סטנדרטי עבור חולים עם דום לב, בין אם בבית החולים ובין אם לאו, הסביר צ'אן. במהלך התהליך יורדת טמפרטורת הליבה של המטופל, מ -98 מעלות פרנהייט ל -94 עד 96 מעלות צלזיוס.

ייתכן שחלק מהחולים במחקר התקררו יותר מדי, מה שעשוי להסביר גם מדוע לא היה שום תועלת, אמר צ'אן. קירור נמצא כי הוא מזיק לתנאים אחרים המסכנים את החיים, כגון פגיעה מוחית טראומטית. [

] כ- 200,000 מעצרים לבביים, השונים מהתקפי לב, מתרחשים מדי שנה בבתי חולים בארה"ב, ציין צ'אן. >> לפני האימון שלכם, שימו לב לסימפטומים של דום לב

דום לב הוא כאשר מערכת החשמל של הלב תקלה והלב מפסיק לפעול כראוי.

התקפי לב נגרמים על ידי חסימה שמפסיקה או מפחיתה את זרימת הדם ל הלב. רקמת לב עלולה למות במהלך התקף לב, אך לעיתים קרובות החולה שורד.

עם דום לב בבית החולים, "אנחנו באמת לא יודעים אם טיפול זה מסייע למטופלים בבית החולים", אמר צ'אן. החוקרים קוראים מחקר אקראי כדי לראות אם הוא יועיל למטופלים.

לצורך המחקר, השתמשו צ'אן ועמיתיו ברישום בארה"ב כדי לאסוף נתונים על יותר מ- 26,000 חולים ב- 355 בתי חולים. החולים אובחנו מתוך דום לב בבית החולים בין מרץ 2002 לדצמבר 2014.

בסך הכל, 6% מהחולים טופלו בקירור, הידועה גם בשם היפותרמיה טיפולית. החוקרים השוו את החולים עם מטופלים שלא טופלו בהיפותרמיה.

היפותרמיה הייתה קשורה לירידה קלה יותר בבית החולים (27% לעומת 29%). בנוסף, היפותרמיה נמצאה קשורה בשיעורים נמוכים יותר של שימור היכולת המנטאלית (17% לעומת 20.5%).

לאחר שנה לא נצפה יתרון הישרדות בהיפותרמיה טיפולית, דיווחו החוקרים.

הממצאים פורסמו 4 באוקטובר

כתב העת של האגודה הרפואית האמריקנית

ד"ר. גרג פונארו הוא פרופסור לקרדיולוגיה באוניברסיטת קליפורניה בלוס אנג'לס. הוא אמר: "היפותרמיה טיפולית כבר יותר ויותר בשימוש בחולים שיש להם מחוץ לבית החולים, כמו גם דום לב בבית החולים, למרות ראיות מצומצמת תועלת מהניסויים שנערכו בחולים עם דום לב מחוץ לבית החולים. ממצאים אלה מעלים שאלות חשובות בנוגע לתפקיד של היפותרמיה טיפולית עבור דום לב בבית החולים, ומצביעים על הצורך בניסויים קליניים אקראיים כדי ליישב את הבעיה ", הוא אומר. פונארו לא היה מעורב במחקר.

arrow