דימות מוחי מציב פגיעה קוגניטיבית בחולי טרשת נפוצה

Anonim

Getty Images

סריקות MRI יכולות למפות את ההרס של חומר לבן גולגולתי, המספק דרך חדשה לעקוב אחר ליקוי קוגנטיבי בחולים עם טרשת נפוצה (MS), על פי מחקר שפורסם בכתב העת עד ל -65% מהחולים עם טרשת נפוצה יחוו פגיעה קוגניטיבית מסויימת, כגון אי ספיקת זיכרון וחוסר יכולת ריבוי משימות, אך לרופאים לא הייתה כל דרך למדוד במדויק את הגורם הביולוגי. עכשיו, סריקת MRI בשם "דיפוזיה tensor הדמיה" (DTI) מראה כי הרס של חומר לבן במוח יכול להיות מאחורי בעיות קוגניטיביות כאלה. הטכנולוגיה בוחנת את זרימת הנוזלים בתוך המוח ומשתמשת בו כדי לזהות חריגות בחומר הלבן. DTI מספק גם דרך קלה לרופאים לעקוב אחר התקדמות המחלה, אשר משפיעה על כ -2.5 מיליון ברחבי העולם. "אנו מחפשים את הבסיס הביולוגי לזיכרון ולבעיות קוגניטיביות בטרשת נפוצה", אומרת האנקה הולסט, MSc, המדען הראשי במרכז הרפואי VU בהולנד ומוביל המחקר על המחקר. "דיפוזיה tensor הדמיה היא שיטה שבה נעשה שימוש במרפאה ככלי אבחון לשבץ ומחלת החומר הלבן. היא מעולם לא השתמשה בבדיקת חולי טרשת נפוצה מוגדרים בצורה קוגניטיבית. "

"אחת הבעיות עם חולים עם טרשת נפוצה קשה מאוד לומר שמישהו נתקל בקשיים בתפקוד הקוגניטיבי שלו ", אומרת לילי יונג הנסון, נוירולוגית במכון למדעי המוח השוודי, שלא הייתה מעורבת במחקר. "זה נותן לנו כמה סמנים לזיהוי חלק מהחולים שנפגעו."

חולי טרשת נפוצה עם ליקוי קוגניטיבי יכולים להיות איטיים ולחוות משמרות אישיות כאשר המחלה תוקפת את החומר הלבן שלהם. הם עשויים לבצע ביצועים גרועים בעבודה זן יחסים אישיים בבית. זה יכול להסביר מדוע לחולי טרשת נפוצה לקויי-קוגניטיבית יש שיעור גבוה יותר של דיכאון וגירושין בהשוואה לאנשים בריאים, אומר ד"ר פיטר ג'וזף ג'ונגן, נוירולוג במכון המחקר של MS4 בהולנד, שלא היה מעורב במחקר אך ערך מחקר מקיף על הנושא. "פגיעה בזיכרון היא גם בעיה, שוכחת דברים", אומר ד"ר ג'ונגן. "הבוסים לא אוהבים את זה בכלל". הסריקה של DTI יכולה לעזור למטופלים לזהות ולהיערך לתסמינים אלו בעזרת טיפול קוגניטיבי וייעוץ לנישואין.על ידי מעקב אחר התקדמות ניוון החומר הלבן בתוך המוח, רופאים יכולים גם לקבוע האם תוכנית הטיפול של המטופל עובדת, כאשר החומר הירוק בירידה מהירה יכול להיות סימן לכך שהתרופות הנוכחיות אינן יעילות, מוסיף ג'ונגן.

כרגע אין שיטה עקבית לבדיקות קוגניטיביות לחולי טרשת נפוצה, והאם הקהילה הרפואית מאמצת את DTI יהיה תלוי איך הוא נמדד עד בדיקה מדעית נוספת וכמה זה עולה בסופו של דבר עלות שירותי הבריאות, אומר Jongen. "אבל () האם זה יכול להיות מיושם בפועל של חיי היומיום?", הוא אומר, "יש לך כדי לקבל את המשאבים לעתים קרובות לעשות (DTI סריקה) על חולים אלה. זה עלול להיות קשה במקרה שבו עלויות הבריאות מוגבלתכרגע, עלויות התפעול לקחת האחורי למחקר. לדברי הולסט, היא צריכה לערוך מחקר אורך, אשר יעקוב אחר החולים לאורך זמן כדי לבדוק אם הפגיעה הקוגניטיבית שלהם ממשיכה להתאים את הירידה בחומר הלבן.

"אני חושב שהמסר החשוב ביותר הוא שיש לנו כעת כמה מושג על המנגנון הביולוגי הבסיסי, ואנו יודעים כי DTI הוא מדד רגיש מאוד ", אומר הולסט. "אנחנו יכולים להיות מסוגלים לחפש טיפול, אנחנו יכולים לעקוב אחר DTI, אנחנו יכולים להשתמש DTI כדי לפקח על השפעות הטיפול בכל הרמות השונות כדי לחפש סימנים קוגניטיביים."

arrow