החוזה של Dupuytren (DOO-pa-trens) הוא סוג של עיוות יד על שמו של המנתח הצרפתי הברון גיום דופוטרן, שתיאר אותו לראשונה בשנת 1834. הוא משפיע על הרקמה תחת את העור של כף היד שלך מחוברת לרקמה באצבעות. Dupuytren's נפוץ ביותר בקרב אנשים ממוצא צפון אירופי, ואפילו קראו לו מחלת ויקינג.
מהו חוזה של Dupuytren?
חוזה של Dupuytren גורם יתר של הרקמה מתחת לעור של כף היד. "הרקמה הזו, הנקראת palim fascia, נותנת את כף היד לעובי ולריפוד", מסביר ד"ר דאריל או'קונור, רופא מנתח אורטופדי בבית החולים גוטליב ממוריאל, כחלק ממערכת הבריאות של אוניברסיטת לויולה במערב שיקגו. , היא גם מתכווצת, מה שגורם לאצבעות להתכרבל בתנוחה מכופפת, שהיא מלאה בחוזה של דופויטרן. "
מה גורם לעיבוי ולהידוק של דופויטרן אינו ידוע, הרופאים יודעים שזה לא תוצאה של פציעה או שימוש יתר היד ". המחלה שכיחה יותר אצל גברים, בדרך כלל מתרחשת לאחר גיל 50, ויכולה להיות תורשתית, בייחוד אצל משפחות סקנדינביה וצפון אירופה", אומר ד"ר אוקונור. גורמי סיכון אחרים שעשויים לתרום למחלה כוללים עישון, אלכוהול וסוכרת.
סקירה של 2009 של Dupuytren שפורסמה בכתב העת Hand בחנה 49 מחקרים, שנעשו בעיקר בסקנדינביה ובבריטניה, כדי לראות עד כמה המצב נפוץ. שיעורי נע בין פחות מ 1 עד 56 אחוזים, בהתאם לגיל וגורמים אחרים של האוכלוסייה למד. על פי הסקירה, 30 אחוזים של הנורבגים מעל גיל 60 ו - 4 אחוזים מכלל האוכלוסייה הגברית של אנגליה מושפעים. כמו כן נמצא כי גברים מושפעים פי שש פעמים יותר מאשר נשים.
כיצד Dupuytren של מפתחת
חוזה של Dupuytren מתפתח לאט, לעתים קרובות במשך שנים. זה יכול להתחיל כמו אחד או שניים רכים, גושים קטנים בכף. במשך הזמן גושים אלה להתעבות לתוך מיתרי החוזה, גורם לאצבעות להתכרבל פנימה לתוך כף היד. שתי האצבעות האחרונות (הטבעת ואצבעות הזרת) מושפעות לרוב. האצבע האמצעית יכולה גם להיות מעורבת, אבל האצבע והאגודל מושפעות רק לעתים נדירות.
התכווצות של Dupuytren היא בדרך כלל ללא כאבים, אבל אתה לא מצליח ליישר את האצבעות המושפעות, מה שגורם לבעיות עם אחיזה, כפתורים וקבלת הידיים לתוך כפפות או כיסים. שתי הידיים יכולות להיות מושפעות, אם כי יד אחת בדרך כלל חמורה יותר מהאחר.
אבחון וטיפול בחוזה של דופויטרן
החוזה של Dupuytren בדרך כלל מתקדם לאט ואינו מסוכן. "אבחנה של החוזה של Dupuytren נעשית על ידי רופא בודק את היד ורואה איך המצב מתקדם לאורך זמן", מסביר או'קונור, הטיפול יכול לנוע בין המתנה ממתינה להזרקות לניתוח, אם המחלה מתפתחת לאט ולא גורמת כאב או כאב. בעיות עם היכולת להשתמש בידיים שלך, טיפול לא יכול להיות נחוץ.
איך חוזה של Dupuytren או לא יכול להתקדם הוא בלתי צפוי.יש אנשים רק לפתח גוש מוצק של רקמות מתחת לעור כף היד, בעוד אחרים להתקדם לפתח שלמות מלאה של אצבע או אצבעות, אנשים אשר מפתחים את החוזה של Dupuytren בגיל צעיר יותר נוטים יותר לחוות בעיות יד חמורות.
למרבה הצער, אין כרגע דבר שניתן לעשות כדי לעצור או לרפא את המצב. טקטיקות כגון מתיחה חזקה או פיצול לא יעזור ואולי אפילו להפוך את המצב גרוע יותר, ולכן זה עדיף לקבל את הרופא לפקח ולטפל Dupuytren של.
עיבוי רקמות ו התכווצות דומה לחוזה של Dupuytren ניתן למצוא גם את הפין (Peyronie של המחלה), מפרקים (כריות של Garrod), ואת הרגליים (Lederhose של המחלה). אנשים עם תנאים אלה רגישים יותר לחוזה של Dupuytren, גם.
"קיימות אפשרויות טיפול לא ניתוחיות ועשויות להצליח במניעת או עיכוב ההתקדמות של Dupuytren מהתקדמות אם המצב נמצא מוקדם", אומר או'קונור, והזרקות הממיסות או מתפוררות רקמות יד מעובדות יכולות להיעשות כהליך משרדי.
תן לרופא לדעת אם אתה מתחיל לקבל את כל הסימנים של Dupuytren של הרופא שלך יכול להעריך איך מתקדמים המצב ואם הטיפול נדרש.
