סרטן צוואר הרחם יכול להיות מזוהה באמצעות כתם פאפ, המבוצע לעיתים קרובות במהלך ההריון, או מבדיקת רופא הנגרמת על ידי תסמינים להיות חווה (כגון דימום). ההריון שלך עשוי להשפיע על האופן בו הרופא מחליט לטפל בסרטן, תלוי בשלב של סרטן צוואר הרחם ובאיזו מידה אתה נמצא בהריון.
הריון וסרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם
אם הרופא שלך מוצא סרטן צוואר הרחם בשלבים המוקדמים (למשל, שלב IA), סביר להניח שתוכל להמשיך בבטחה עם ההריון. הטיפול יידחה עד מספר שבועות לאחר הלידה. רק אז תטופל בכריתת רחם (הסרת הרחם וצוואר הרחם) או ביופסיה של חרוט (הסרת חלק צוואר הרחם), תלוי כמה הסרטן התקדם. חלק מהנשים ההרות אינן סובלות מסרטן צוואר הרחם, אבל מאובחנים עם "דיספלסיה" - חריגות צוואר הרחם או תאים סרטניים שיכולים להתקדם לסרטן צוואר הרחם. "אנחנו עושים קולופסקופיה (בדיקה שבה רופאים משתמשים בציוד מיוחד כדי לקבל מבט מקרוב על צוואר הרחם) ולקבל אישור ביופסיה", אומר דניאל McNeive, MD, גינקולוג מיילד בסנט לואיס. "ואם זה אכן דיספלסיה ולא סרטן, אנחנו פשוט מתבוננים בה וחוזרים על ההרכב של פאפ מאוחר יותר בהריון".
אפשרות טיפול נוספת בשלב זה היא הליך של כריתה אלקטרו-כירורגית, או LEEP, אשר יכול להסיר את החריגה תאים מסרטן הרחם לפני התפתחות הסרטן. LEEP משתמשת בלולאת חוט טעונה חשמלית כדי לחתוך תאים חריגים מצוואר הרחם.
עם זאת, מחקר שנערך לאחרונה בכתב העת הרפואי
The Lancet
מצא כי נשים בהריון העוברות LEEP נמצאות בסיכון מוגבר למתן לידה מוקדמת תינוקות או שיש להם תינוק במשקל לידה נמוך. מסיבה זו, החוקרים מציעים כי נשים לדון בזהירות את הסיכונים ואת היתרונות של LEEP לפני שהחליט לעבור את ההליך בזמן שהם בהריון. "נשים צריכות לחפש מידע מפורט על [יעילות הפרוצדורה], אך גם על בעיות הקשורות להריון לטווח ארוך לפני שהן מסכימות", אומרת הסופרת המחקרית מריה קירגיו, MD, מבית החולים המרכזי להוראת לנקשייר בפרסטון, אנגליה, "בעיה נוספת עם LEEP, על פי ד"ר McNeive, היא כי ההליך עשוי להקשות לספר מאוחר יותר אם כל הסרטן הוסרה. "אנחנו צריכים להיות בטוחים", הוא אומר. הריון וסרטן צוואר הרחם מתקדם עבור נשים שסרטן צוואר הרחם שלהן מתקדם יותר, ההחלטות הטיפוליות נעשות מורכבות יותר. הרופא שלך ידון איתך באפשרויות, אשר עשויות לכלול הפסקת הריון אם מאובחנים סרטן צוואר הרחם, או אם סרטן מאובחן מוקדם מאוד בהריון. "תמיד יש לך את האפשרות של המתנה" עד לאחר הלידה להיות מטופלים אומר McNeive. "אבל נשים צריכות לדעת כי שלב א 'ב -10 שבועות של הריון עלול להפוך לשלב III [צורה הרבה יותר מתקדמת של סרטן צוואר הרחם] עד שהיא תספק". זה יכול להשפיע על הטיפול שנבחר, כמו גם על שיעורי ההישרדות, כך הוא מזהיר. עבור נשים שהגיעו לשליש השני או השלישי, ייתכן שניתן יהיה לעכב את הטיפול בסרטן צוואר הרחם עד לתינוק. במקרה זה, הלידה תתבצע מוקדם ככל בטוח עבור התינוק. "אם אתם רחוקים מספיק, נוכל לספק מוקדם ולטפל בסרטן לאחר מכן", אומר מקנייב.ביצוע החלטת הטיפול
אם אתה מאובחן עם סרטן צוואר הרחם בזמן ההריון, אתה והרופא שלך יעבדו יחד כדי ליצור טיפול. הרופא שלך יסביר את כל האפשרויות, כמו גם את היתרונות והסיכונים של כל טיפול. מאז ההחלטה לטפל בסרטן צוואר הרחם היא מורכבת במיוחד במקרה של אישה בהריון, ייתכן שתרצה לחפש חוות דעת שנייה לפני שתחליט.
