דחף מיני ירוד, חלשות יותר ופחות זיקפה, עלייה במשקל, עייפות, ודיכאון, כולן נובעות מרמות טסטוסטרון נמוכות באופן חריג. כ -4 מתוך 10 גברים מעל גיל 45, שניים מכל 10 מעל גיל 60 ו -3 מתוך 10 מעל גיל 70 עשויים להיות בעלי רמות נמוכות של טסטוסטרון, על פי האגודה האורולוגית האמריקאית (AUA).
אם נמצא טסטוסטרון נמוך הגורם היחיד לתסמינים שלך, הרופא שלך עשוי לרשום TRT, אשר מגיע במגוון של צורות, כולל ג'ל עור, טלאים, או יריות. TRT יכול לעזור להביא את רמות הטסטוסטרון שלך לטווח נורמלי להקל על הסימפטומים שלך. אבל לפני תחילת הטיפול ב- TRT, אתם והרופא שלכם צריכים לדון בתופעות לוואי אפשריות.
"כמו בכל תרופה, זה תמיד איזון - האם אתם מקבלים יתרונות מהטיפול לעומת תופעות לוואי?", אומרת סוזן קוויק, MD, אנדוקרינולוג ב Loyola Medicine בשיקגו
תופעות לוואי אפשריות של טיפול תחליפי טסטוסטרון
TRT יכול לגרום לאקנה, לרגישות בשדיים ולספירת זרע נמוכה, אומר ג'יי סימחאן, MD, אורולוג ברשת הבריאות איינשטיין בפילדלפיה. זה יכול גם לגרום לתופעות לוואי חמורות, כולל:
ספירת תאי דם אדומים גבוהה.
"זה יכול להיות רציני מאוד, כי ככל שמספר תאי הדם האדומים גדל, הדם שלך הופך להיות עבה יותר ולכן סביר יותר קריש ", אומר האריס נגלר, MD, יו"ר אמריטוס של המחלקה לאורולוגים של סול ומרגרט ברגר ופרופסור לאורולוגיה בבית הספר לרפואה של אייקן שבמדינת הר סיני בניו יורק. "קיים סיכון של פקקת דם וקרישי דם שיכולים להשפיע על הלב, הריאות או המוח", הוא אומר. שוחח עם הרופא שלך על התדירות שבה אתה זקוק לבדיקות דם כדי לבדוק את רמת תאי הדם האדומים שלך. החזקת נוזלים בכפות הרגליים או בקרסוליים
זוהי בעיה במיוחד עבור גברים עם לחץ דם גבוה או אי ספיקת לב עקב נפיחות יכול להחמיר את המצב, אומר ד"ר שמחה. נפיחות ברגליים ובקרסוליים יכולה גם להצביע על קריש דם. אם אתה מבחין בנפיחות, נטילת טסטוסטרון עלולה לגרום או להחמיר את דום נשימה, מצב שבו לעיתים קרובות אתה מפסיק לנשום לפרקי זמן קצרים במהלך השינה, אומר שמחהאן. APNEA שינה יכול להוביל ללחץ דם גבוה ומחלות לב וכלי דם, על פי האגודה האמריקאית שינה APNEA. כמו כן, אם השינה שלך נקטעת כל הזמן, אתה יכול להיות עייף מדי בעבודה או בעת נהיגה, להגדיל את הסיכון שלך לתאונה.
מחלות לב וכלי דם. הקשר בין TRT ומחלות לב עדיין נלמד. מחקר שפורסם בחודש נובמבר 2013 בכתב העת Journal of American Medical Association בקרב ותיקים מצא כי אלו הנוטלים TRT הגדילו את הסיכוי ללקות בהתקף לב או שבץ.
עם זאת, לותיקים במחקר הייתה היסטוריה של מחלת לב, לא ברור אם התוצאות יחולו על גברים בריאים יותר. בגלל זה "חששות הובעו על מחקר זה", אומר נגלר. "עם זאת, עד שזה הוכח לא כך, זה משהו לשקול כאשר מחליטים לרשום טסטוסטרון." חשוב להיות מודעים לסימנים ותסמינים של התקף לב או שבץ ולקבל עזרה רפואית באופן מיידי אם אתה נתקל כל אחד מהם. אלה כוללים:
כאב בחזה
קשיי נשימה או קוצר נשימה
- תחושת חולשה בחלק או בצד של הגוף
- הטחת הדיבור שלך
- גידול הערמונית
- TRT גם יכול לעורר את הערמונית תאים לגדול. אם כבר יש לך ערמונית מוגדלת או דם בשתן שלך, לוקח טסטוסטרון עלול לגרום לבעיות אלה יותר גרוע. ערמונית מוגדלת יכולה להוביל להשתנה תכופה, לכן שוחח עם הרופא שלך אם אתה מוצא שאתה הולך בתדירות גבוהה יותר.אין כל עדות לכך ש- TRT יכול להגדיל את סיכוייו של אדם לפתח סרטן ערמונית, אך יש צורך במחקר נוסף בתחום זה, על פי ה- AUA. כדי להיות בטוחים, אם אתם לוקחים טסטוסטרון, שוחחו עם הרופא על התדירות אתה צריך בדיקות הערמונית יש לבדוק את הדם שלך עבור אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA) כדי לבדוק את סרטן הערמונית, אומר נגלר.
סיכונים לעומת היתרונות של טיפול החלפת טסטוסטרון ההורמונים נוטים לעבוד אם אתה לוקח אותם כראוי, ד"ר Kavic אומר. אבל TRT לא עובד בשביל כולם. כמה גברים יראו תועלת ויש להם תופעות לוואי מעטות או ניתנות לניהול, בעוד שאחרים עשויים לראות תועלת קטנה או לחוות תופעות לוואי חמורות יותר.
חשוב לעבוד עם הרופא שלך כדי לפקח על תופעות לוואי ולבדוק את רמת הטסטוסטרון שלך כדי להיות בטוח אתה מקבל את היתרון של טיפול, אומר Kavic. במהלך השנה הראשונה של הטיפול, רוב הגברים צריכים לראות את הרופא כל שלושה חודשים כדי לבדוק את רמות הדם ואת רמות הטסטוסטרון. אם אתה בריא, מעקב אחר מעקב יכול להיות מחולק לכל שישה חודשים לאחר השנה הראשונה
