פריצת הדרך האחרונה של מחקר ה- COPD

מחקר חדש COPD מסייע לאנשים עם מצב ריאה חשוכת מרפא להוביל חיים בריאים יותר. המשך לקרוא כדי ללמוד מדוע שינוי בתזונה יכול להועיל לחולי COPD, הסכנות כי שינויים טמפרטורה קיצוניים מהווים ולמה אפילו מחלת ריאות קלה יכולה להשפיע על הלב …

COPD מחקר: קיץ טמפרטורות נדנדה מקושרת לתוחלת חיים קצרה יותר
סיכום: תנודות בטמפרטורות הקיץ היומיות עשויות להגביר את הסיכון למוות בקרב אנשים מבוגרים עם מחלות כרוניות, כולל COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית), כך עולה ממחקר חדש. הממצאים יכולים להיות בעלי השלכות חשובות על האוכלוסייה המזדקנת של האומה. אנשים בדרך כלל מסתגלים לטמפרטורות הרגילות שבהן הם חיים, אך גלי החום המבהיקים של הקיץ ידועים בהעלאת שיעורי התמותה בקרב אנשים רגישים. אנשים צעירים או צעירים, סובלים מעודף משקל או חולים הם פגיעים במיוחד. מדענים היו בטוחים פחות לגבי ההשפעות ארוכות הטווח של שינויי טמפרטורה פתאומיים.
מודלים אקלימיים צופים כי תנודות טמפרטורת הקיץ היומיות תהיינה יותר ויותר מחקר שנערך על-ידי אנטונלה זנובטי, מדען מחקר בכיר בבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת הרווארד, סקר מקרוב את ההשפעה ארוכת הטווח של השתנות הטמפרטורות בקיץ ב -135 ערים בארה"ב.
המחקר מומן על ידי המכון הלאומי למדעי בריאות הסביבה של NIH (NIEH) והסוכנות האמריקאית להגנת הסביבה.
המדענים ניתחו את נתוני Medicare על יותר מ -3.7 מיליון בני אדם בסיכון, בני 65 ומעלה, במהלך 219 שנים
כל החולים שוחררו לאחר אשפוז ב- COPD, אי ספיקת לב, סוכרת או התקף לב.
החוקרים השוו נתוני הישרדות עם תנודות טמפרטורות קיץ בכל עיר.

משתנים מבלבלים, כגון גורמי סיכון בודדים, גלי חום, רמות האוזון ותנודות טמפרטורת החורף. התוצאות פורסמו במהדורה המקוונת של
ההליכים של האקדמיה הלאומית למדעים
החוקרים מצאו כי תנודות גדולות יותר בטמפרטורות הקיץ היו קשורות באופן משמעותי עם זמני הישרדות קצרים יותר.
הקישור בין שינויי הטמפרטורה לתמותה היה חזק במיוחד בקרב בני 75 ומעלה. האסוציאציות גם השתנו לפי מיקום, עם קשרים חזקים יותר בין תנודות טמפרטורה לתמותה בערים באזורים חמים יותר. זמן הישרדות ארוך יותר נצפו בערים עם פרופורציות גדולות יותר של שטח ירוק, כולל פארקים ושטחים מלאים באדמה. נראה כי כל 1 מעלות צלסיוס (1.8 מעלות פרנהייט) להגביר את השתנות הטמפרטורה היה קשור שיעור תמותה מוגברת מתוך:
4% עבור הקבוצה עם סוכרת
3.8% עבור קבוצת התקפי הלב
3.7% עבור אנשים עם COPD
2.8% עבור אנשים עם אי ספיקת לב

בהתבסס על מספרים אלה, החוקרים חישבו כי עלייה נוספת של 1 מעלות צלזיוס בהשתנות הטמפרטורה עלולה לגרום ל -14,000 מקרי מוות נוספים בכל רחבי הארץ.

• "ההשפעה של דפוסי טמפרטורה על תמותה לטווח ארוך לא הייתה ברורה עד כה", אומר זנובטי. "מצאנו כי, ללא תלות בגלי חום, השתנות יומיומית גבוהה בטמפרטורות הקיץ מקצרת את תוחלת החיים. השוני הזה יכול להזיק לאנשים רגישים. "
  
• COPD מחקר: מתחם ברוקולי במאי Combed COPD
  
• סיכום:
  
• תרכובת טבעית בברוקולי, נבטי ברוקולי וירקות קרוסיפרוס אחרים עשויים לשפר את תפקוד המערכת החיסונית בחולי COPD.

ב- COPD, פגיעה בתאי החיסון מגבילה את יכולת הריאות להדוף זיהומים חיידקיים. על פי מחקר של ג'ונס הופקינס מ -2011, הגדלת הפעילות של מולקולה מסוימת בתאים אלה יכולה להחזיר את כוחות ההגנה שלהם. COPD, גורם מוביל למוות ארצית, מובא לעיתים קרובות על ידי עישון סיגריותזה יכול לגרום קוצר נשימה, צפצופים ושיעול, בין תסמינים אחרים.
בחולי COPD, תאי החיסון הנקראים מקרופאגים מאבדים את יכולתם לבלוע ולהסיר חיידקים, מה שהופך את הריאות לפגיעות יותר לזיהומים. דלקת, גורם מרכזי לפגיעה בתפקוד הריאות ובמוות אצל חולים אלה. עד עכשיו אף אחד לא ידע כיצד להפוך את הנזק הזה למקרופאגים.

צוות מדענים מאוניברסיטת ג'ונס הופקינס בבולטימור, בראשות שיאם ביוואל, Ph.D., MS, ורוברט וייז, MD, חקרו מדוע מקרופאגים לא עובדים כראוי בחולי COPD. מחקר קודם הציע כי תהליך המכונה לחץ חמצוני עלול להיות אשם. מתח חמצוני מתרחש כאשר הגוף אינו יכול למעשה לנטרל תרכובות מזיקות הנקראות חמצן ורדיקלים חופשיים. מולקולה הנקראת Nrf2 עלולה לגרום לתאים לייצר חומרים נוגדי חמצון נוספים, המנטרלים את התרכובות המזיקות.
מחקרים קודמים מצאו ירידה בפעילות Nrf2 במקרים חמורים של COPD. המדענים חשדו כי הגדלת הפעילות של Nrf2 עשויה לשחזר את היכולת של מקרופאגים להסיר חיידקים
כדי לבדוק את התיאוריה שלה, הצוות השתמש בכימיקל הנקרא sulforaphane, אשר ידוע להפעיל Nrf2. מבשר של sulforaphane נמצא ברוקולי.
מחקר COPD היה בחסות NHH של NHLBI ואת המכון הלאומי למדעי בריאות הסביבה (NIEHS); התוצאות הופיעו ב 13 אפריל 2011, הנושא של
מדע הרפואה הטרנסציונית.
החוקרים הראשונים לקחו מקרופאגים מן הריאות של חולים עם COPD מתון.
כאשר הם טיפלו מקרופאגים אלה עם sulforaphane, הם ראו גבוה יותר רמות Nrf2 בתאים. טיפול ב- Sulforaphane הגביר גם את יכולתם של מקרופאגים תרבותיים לנקות שני סוגים עיקריים של חיידקים שמדביקים את ה- COPD.

ספיגה של מקרופאג של חיידקים עלתה ב -300% לאחר הטיפול, בין אם התאים הגיעו ממעשנים או מעשנים.
ניסויים ב עכבר תאים אנושיים גילה כי sulforaphane, דרך Nrf2, רמות גבוהות של קולטן בשם MARCO על מקרופאגים. פעילות MARCO היה הכרחי עבור מקרופאגים כדי לבלוע חיידקים לאחר טיפול sulforaphane. לעכברים שנחשפו לעשן היו רמות נמוכות יותר של מרקו.
בנוסף, העכברים שנחשפו לעישון, מהונדסים גנטית וחסרים את Nrf2, סבלו מדלקת ריאות גבוהה ומרמות גבוהות יותר של חיידקים.
הצוות נבדק לאחר מכן בגישות טיפוליות שעשויות לסייע לסובלים מ- COPD.
זה נתן sulforaphane עם נבולייזר (משאף ערפל) לעכברים שנחשפו לעשן ומצא כי הריאות של עכברים הראו דלקת מופחתת ונטל חיידקי.
החוקרים גם נתנו חולי COPD האדם ברוקולי לנבוט לחלץ מועשר sulforaphane במשך שבועיים. לחולים שקיבלו את התמצית היו רמות גבוהות יותר של חומרים נוגדי חמצון של MARCO ו- Nrf2 בתאי הדם שלהם. ניסוי קליני בחסות NHLBI מתבצע על מנת לבדוק אם sulforaphane יכול לספק הקלה לחולים עם COPD. עשוי לעזור להסביר את הקשר הממושך בין מחלת ריאות לבין מחלות ריאות, ומעורר את הפוטנציאל לגישות חדשות לטיפול במחלה הרסנית זו ", אומר ד"ר ווייז.

COPD מחקר: מחלת ריאות קלה קשורה לתפקוד הלב
סיכום:
אנשים עם צורה קלה של COPD - אפילו ללא תסמינים - נמצאים בסיכון מוגבר לבעיות לב, על פי מחקר שנערך בשנת 2010. החוקרים מצאו כי COPD חמור עלול לגרום להשפעות מזיקות על הלב, ובכך להפחית את יכולתו לשאוב דם ביעילות.
כדי לבדוק אם כמו כן, צוות של מדענים בראשותו של ד"ר גרהם בר, MD, מרצה לרפואה ואפידמיולוגיה במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה בניו יורק, בדק 2,816 חולים בריאים בדרך כלל בגיל 45, יותר ממחציתם היו נשים. כולם השתתפו במחקר רב-אתני של טרשת עורקים (MESA), מחקר גדול שנועד לזהות סימנים מוקדמים של לב, ריאות ומחלות דם לפני הופעת הסימפטומים. MESA נתמך על ידי NHHBI של NIH.
כפי שתואר בגיליון ינואר של שנת 2199, החוקרים השתמשו בבדיקות נשימה ובדימות הדמיה על החזה כדי להעריך את המבנה והתפקוד של הלב והריאות של כל אחד. אף אחד מהמשתתפים לא סבל מחולי COPD או ממחלות לב חמורות, אך רבים מהם סבלו מהפרעות קלות בתפקוד הלב והריאות. המדענים גילו כי כאשר תפקוד הריאה והמבנה נפגעו יותר ויותר, כך גם יכולת הלב למלא חמצן דם עשיר. נפח הדם שנשאב לדקה ירד גם עם ירידה בתפקוד הריאות. הקשר בין תפקוד הריאה לתפקוד הלב היה החזק ביותר ב -370 המשתתפים שהיו מעשנים, אך גם אצל אנשים עם COPD מתון שמעולם לא עישן.
התוצאות החדשות מצביעות על כך ששינויים אלה בתפקוד הלב מתרחשים הרבה יותר מוקדם משהתברר קודם לכן, כאשר COPD הוא קל או אפילו לפני הופעת הסימפטומים. מאחר שאוכלוסיית המחקר היתה מעורבת מבחינה אתנית וכיסתה טווח גילאים רחב של אנשים בריאים ככל הנראה, הממצאים עשויים להיות מיושמים באופן נרחב על האוכלוסייה הכללית בארה"ב.
"תוצאות אלו מעלות את האפשרות המסקנה כי טיפול במחלות ריאה עשוי, לשפר את תפקוד הלב ", אומר ד"ר בר. "יש צורך במחקר נוסף כדי להוכיח האם טיפול ב- COPD מתון יסייע ללב לעבוד טוב יותר".
לקבלת מידע נוסף על מחקר וטיפולים, בקר במרכז הבריאות של COPD.

עד כמה אתה יודע על COPD?
Chronic מחלת ריאות חסימתית (COPD) נמצאת במגמת עלייה, על פי המכונים הלאומיים לבריאות. יותר מ -12 מיליון אנשים בארה"ב מאובחנים כיום, ועוד 12 מיליון יכולים לקבל את זה אבל לא יודעים. בדוק את IQD COPD שלך עם חידון זה, כך תוכל לדעת מה אתה יכול לעשות כדי להגביל את התקדמות המחלה, להקל על דאגות והכניסו אותך על הכביש כדי לחיות חיים נורמליים.