מהו Prediabetes? גורמי סיכון, תסמינים, אבחון, דיאטה וטיפול |

כדי לסייע בהדבקת סוכרת מסוג 2 במלואה, זה המפתח לעבוד עם הרופא שלכם כדי להגיע לתוכנית משחק כדי לקבל את הדם שלכם הסוכר יכול לבדוק את הסיכון לסוכרת מסוג 2, אבל אתה יכול לנקוט צעדים לשמירה על רמת הסוכר בדם בטווח בריא, ואולי אפילו להפוך את המחלה.

למעשה, , חלק מהחולים מרגישים מוערכים לאבחון מוקדם של סוכרת, ומקווים למנוע סוכרת מסוג 2, אומרת אן ווילאן, RD, CDE, במרכז הרפואי של אוניברסיטת אוהיו שבמרכז הרפואי וקסנר בקולומבוס. "על ידי ביצוע שינויים תזונתיים והגדלת רמת הפעילות של האדם, אותם אנשים אופטימיים יותר עשויים להרגיש בטוחים כי הם יוכלו למנוע סוכרת בעת קבלת בריא יותר", היא אומרת.

אבל Whelan גם מציין כמה אנשים להיות המום עם השינויים באורח החיים כי חיים עם סוכרת דורש, או לדאוג לגבי גישה טובה לבריאות, משאבים, חינוך, ותמיכה חברתית. הם עלולים לחשוש שסוכרת מסוג 2 היא בלתי נמנעת ומרגישים את הלחץ של האבחנה יותר.

"אבל במקרים מסוימים, עם התמיכה הנכונה, אנשים מסוימים יכולים ללמוד לעבוד בקצב שלהם כדי לבצע שינויים קטנים, ריאליסטיים בריאות עם הזמן, "אומר Whelan.

קשורים:

הדרכים הטובות ביותר לנהל עבודה הקשורה ללחץ אם יש לך סוכרת מהו Prediabetes? עובדות מפתח לדעת

Prediabetes היא מדינה שבה רמות הסוכר בדם גבוהות מהרגיל אך לא מספיק גבוה לאבחון של סוכרת מסוג 2 במלוא מובן המילה. Prediabetes מכונה גם "גלוקוז בצום לקוי" או "סובלנות גלוקוז לקויה", בהתאם לבדיקת הדם המשמשת לאבחון. (1)

"אבחנה של טרום-סוכרת פירושה שמצב בסיסי הנקרא התנגדות לאינסולין קיים", מסביר וילן. אינסולין הורמון המיוצר על ידי הלבלב המאפשר סוכר בדם להיכנס לתאים. כאשר אתה הופך אינסולין עמיד, אינסולין כבר לא יכול לבצע את העבודה, ואת הלבלב בסופו של דבר לייצר יותר ויותר אינסולין כדי לפצות, אומר Whelan. בתחילה הפיצוי הזה עובד, ורמות הסוכר בדם נשארות נורמליות או רק גבוהות במקצת, היא מסבירה - מצב הנקרא prediabetes. למעשה, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מעריכים כי ליותר מאחד מכל שלושה מבוגרים בארצות הברית - או 84 מיליון אמריקאים - יש טרום-סוכרת. (1)

ורוב האנשים האלה, יותר מ -90%, אפילו לא יודעים שיש להם את זה. "ללא התנגדות, ההתנגדות לאינסולין בדרך כלל מתקדמת לסוכרת מסוג 2 מכיוון שהלבלב אינו מסוגל עוד לפצות על עמידות האינסולין ביעילות", אומר וילן. (2)

מה הם גורמי הסיכון והתסמינים של מחלת הסוכרת?

גורמי הסיכון לסוכרת הסוכרת הם במידה רבה דומים לאלה של סוכרת מסוג 2:

השמנת יתר או עודף משקל

לא פעילות גופנית באופן סדיר

• להיות מאובחנים בעבר עם סוכרת הריון (סוכרת במהלך ההריון)
• להיות מעל גיל 45
• יש היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2
• להיות אפריקני אמריקאי, היספני ולטינו, אמריקאי הודי, אסיה אמריקאית, או האוקיינוס ​​השקט
• קשורים:
• כיצד אתניות שלך עשוי להשפיע על הסיכון שלך עבור סוכרת סוג 2

Prediabetes בדרך כלל אין סימנים או תסמינים. (2) אבל ככל שהמצב מתקדם לקראת סוכרת, אנשים עלולים לחוות סימפטומים של סוכרת מסוג 2, כגון צמא מוגבר, השתנה תכופה, ראייה מטושטשת ועייפות, אומר Whelan. (3) אחד הסימנים המעטים האפשריים הוא acanthosis nigricans, שהוא החשיכה של העור במקומות כגון הצוואר, בתי השחי, המרפקים, הברכיים, ופרקי האצבעות. (2)

אם אתה מבחין בשינויים כאלה העור, זה רעיון טוב כדי לקבל אותם נבדק על ידי רופא.

מה גורם Prediabetes? למה מומחים אינם בטוחים

הגורמים המדויקים של עמידות לאינסולין עדיין לא ידועים, אך מומחים מאמינים כי התורמים העיקריים כוללים משקל עודף, במיוחד סביב האמצע, וחוסר פעילות גופנית. שומן סביב המותניים יכול לתרום דלקת כרונית, וכן כבר מקושרים לבעיות בריאותיות כמו לחץ דם גבוה ומחלות לב. פעילות גופנית עוזרת לשרירים לשרוף גלוקוז מאוחסן, או סוכר, ולשמור על איזון רמות הסוכר בדם בגוף. (2)

גורמי סיכון אחרים וגורמים פוטנציאליים להתנגדות לאינסולין כוללים אתניות, שימוש בסטרואידים, הזדקנות, בעיות שינה כמו דום נשימה בשינה ועישון. (2)

הקרנה ואבחון של Prediabetes: איך זה נעשה בדרך כלל?

Prediabetes עלול להתגלות במקרה אם אתה עובר בדיקת דם שגרתית (בכל גיל) או בדיקות שגרתיות לסוכרת מסוג 2 (בגיל 45 ). (4)

או הרופא שלך עשוי לגלות את המצב אם יש לך גורמי סיכון עבור סוכרת טרום סוכרת סוג 2 והרופא שלך צווי מבחן ההקרנה. (4)

קשורים:

7 סימני אזהרה ותסמינים של סוכרת סוג 2

המבחנים המשמשים לסריקה של טרום-סוכרת זהים לאלה המשמשים לסוכרת מסוג 2: בדיקת גלוקוז בצום בדיקת A1C (הנקראת גם בדיקת HbA1c או בדיקת המוגלובין A1c). (4) A1C הוא מדד דו-חודשי לשלושה חודשים של רמות גלוקוז בדם. על פי תקן 2018 של ADA של טיפול רפואי בסוכרת, מבוגרים עם סימפטומים לא צריכים להתחיל נבדק על סוכרת טרום בגיל 45, עם בדיקות חוזרות על לפחות פעם אחת כל 3 שנים לאחר מכן, מתן תוצאות הבדיקה היו נורמליים. אבל למבוגרים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר ויש להם אחד או יותר מגורמי הסיכון הבאים יש לשקול בדיקה, גם אם הם עדיין לא הגיעו ל- 45: (5)

קרוב משפחה מדרגה ראשונה שיש לו סוכרת

גזענית או אתנית, כולל אמריקאים אפריקאים, לטינו, ילידים אמריקאים, אסייתים אמריקאים ואיי האוקיינוס ​​השקט

• היסטוריה של מחלות לב וכלי דם
• יתר לחץ דם
• נשים עם סינדרום שחלות פוליציסטיות (PCOS)
• פלסמה בצום תוצאות בדיקת גלוקוז בין 100 ל -125 מיליגרם לדציליטר (mg / dL) ותוצאת בדיקת HbA1c בין 5.7% ל -6.4% מצביעה על סוכרת. (4)
• בדיקת הסוכר בדם אוראלי (OGTT), אשר כוללת צום בן לילה, ולאחר מכן שתייה של תמיסת גלוקוז וסוכר בדם שנמדד שעה ושעתיים לאחר מכן, משמשת לעיתים לאבחון סוכרת. (4)

אבל בדיקה זו משמשת בדרך כלל רק כדי לסנן סוכרת הריון כי זה יותר זמן רב ויקר מאשר בדיקות אחרות. זה יכול לשמש גם כדי לסרוק ולאבחן סוכרת מסוג 2, אומר Whelan.

התמודדות עם האגרה הרגשית של אבחון Predi סמים

כאשר אתה מאובחנים לראשונה עם predeabetes, ייתכן שתרצה לבדוק את בית החולים המקומי או YMCA עבור כל תוכניות תמיכה אישית, אומר Whelan. "לפעמים אתה יודע שאתה לא לבד ולומד כל מה שאתה יכול על המחלה זה מספיק", היא אומרת.

קשורים:

כיצד תוכנית למניעת סוכרת עזרה אדם אחד לאבד 60 פאונד ולהשיג יותר אנרגיה

Whelan גם מציין כי אנשים עם prediabetes יכולים למצוא קבוצות תמיכה מקוונות ובלוגים רבים המספקים מידע חינוכי ותמיכה רגשית. בני משפחה ואנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים להציע תמיכה ועידוד, בעוד שאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש יכולים לעזור לך כאשר אתה מרגיש שאתה מתמודד עם בעיות רבות יותר ממה שאתה יכול להתמודד עם עצמך, אומר Whelan. האם היפוך Prediabetes אפשרי באמצעות דיאטה , הרזיה, ושינויים באורח החיים?

למרבה המזל, אתה יכול לנקוט צעדים כדי לעזור להפוך את הסוכרת מראש ולמנוע את הופעת סוכרת מסוג 2.

נתונים ומחקר לגבות את הרעיון הזה. למעשה, ה- CDC מציין כי ירידה של 5 עד 7 אחוזים ממשקל גופכם יכולה לסייע במניעת התקדמות של טרום הסוכרת לסוכרת מסוג 2 במלואה. (1)

מחקר אחד מציין כי התערבות באורח החיים עשויה להפחית את אחוז האנשים הסובלים מטרום הסוכרת, אשר מפתחים סוכרת מסוג 2 מ -37 עד 20 אחוזים בתוך ארבע שנים מאבחנות טרום הסוכרת. (6)

כמו כן, המחקר של מניעת סוכרת ציון (DPP) מחקר, שבדק את ההשפעות של ירידה במשקל באמצעות שינויים תזונתיים ופעילות גופנית מוגברת אצל אנשים עם סוכרת, מצאו כי המחלה הפיכה. (7)

מחקר ה- DPP רשם 3,234 מבוגרים הסובלים מעודף משקל מ -27 מרכזים קליניים ברחבי ארה"ב; 45% מהמשתתפים היו חברים בקבוצות מיעוט גזעיות או אתניות.

המשתתפים שקיבלו ייעוץ אינטנסיבי ותמיכה מוטיבציה לשיפור התזונה שלהם ופעילות גופנית הפחיתו את הסיכון לפתח סוכרת ב -58%.

המתודולוגיה של DPP אומצה על ידי תוכנית למניעת סוכרת של ימק"א, אשר מיושמת כיום על ידי המשתתפים Ys ברחבי ארצות הברית, כמו גם באתרים אחרים. ה- CDC מקיימת רשימה של תוכניות DPP מקומיות, כולל אלה המנוהלות על ידי ימק"א. בנוסף, בשנת 2018, תוכניות DPP הלאומי יהיה זכאי כיסוי Medicare, על פי משרד הבריאות האמריקני ושירותי אנוש. (8)

משמעות הדבר היא שלרבים מ -84 מיליון האמריקנים הסובלים מ- prediabetes יש כיום גישה לדרך הזולה והמוכרת של הטיפול בסוכרת שלהם ומניעת או עיכוב של סוכרת מסוג 2.

קשורים:

כיצד להכות סוכרת מסוג 2 עם דיאטה ושינויים באורח החיים

כיצד לעקוב אחר דיאטה Prediabetes: מה לאכול ולהימנע דיאטה בריאה עבור אנשים עם סוכרת היא זהה לכל תזונה בריאה, אומר Whelan. בדרך כלל, היא מציינת, אתה רוצה להגיע אל המאכלים הבאים:

יותר פירות וירקות, כולל לפחות 1 כוס ירקות בארוחת צהריים וערב

דגים לפחות פעמיים בשבוע

• בשר רזה חלבונים, חלבונים, כגון בשר בקר ועוף בתרנגולות יותר מעובדות בשר או עוף ללא העור
• חלבונים מבוססי צמחים כמו שעועית, במקום בשר ועוף לעתים קרובות יותר במקום שמן מטוגן או מטוגן עמוק> שמן לבשל במקום חמאה, שומן או קיצור
• מים ושאר קלוריות ללא משקאות
• בנוסף, אומר Whelan, אתה רוצה לקצץ :
• משקאות קלים ומיץ רגיל
• פחמימות מזוקקות, כגון לחם לבן, אורז ותפוחי אדמה
• קינוחים עתירי שומן כמו גלידה, עוגות, פשטידות ועוגיות - להגיע לפירות במקום

גבוהה כמו נקניקיות, נקניקיות ובייקון

• מזונות בשומן טרנס, כמו מרגרינה מסויימת, מאפים ארוזים ומזונות בוטנים מסוימים (בדוק את התווית)
• אלכוהול. הגבל את השתייה שלך לסכום מתון, כלומר לא יותר ממשקה אחד ליום לנשים, ולא יותר משני משקאות ביום לגברים. משקה הוא כ 12 אונקיות בירה, 5 עוז של יין, או 1.5 עוז של משקה חריף. (9)
• החשיבות של בקרת מנות עבור היפוך Prediabetes
• Whelan מציין כי אם אתם סובלים מעודף משקל, ירידה במשקל יכולה להפחית את הסיכויים לפתח סוכרת מסוג 2. (10) קיצוץ מנות אחוריות היא דרך אחת לרדת במשקל. בנוסף, המרכז לסוכרת ג'וזלין מציין כי חלקים קשורים קשר הדוק לשליטה בדם בדם: אם אתם אוכלים יותר מהמומלץ, רמת הסוכר בדם תעלה. (11)
• Whelan מציעה את הטיפים הבאים עבור בקרת חלק:
• השתמש בצלחת קטנה יותר ובדלג על עזרה שנייה.

רשמו את מה שאתם אוכלים ושותים במשך שבוע, מה שיגרום לכם לדעת יותר אם אתה אוכל בחוץ, לחלוק את המנה העיקרית שלך עם חבר או בן משפחה, או לנסות לקחת מחצית זה הביתה בתא ללכת.

אתה צריך לאכול. קשורים:

מזון הטוב והגרוע ביותר עבור סוכרת סוג 2

• שימוש אינדקס גליקמי ואת העומס הגליקמי כדי לפקח על צריכת פחמימות שלך
• מדד הגליקמיה מזונות מזונות בסולם של 0 עד 100, על סמך כמה מזונות אלה משפיעים על רמת הסוכר בדם. ככל שהדירוג נמוך יותר, כך רמת הסוכר בדם יורדת יותר לאחר אכילת המזון. יותר מבושל ומעובד מזונות נוטים להיות בעלי מספרים GI גבוה יותר, בעוד מזונות מלאים מלאות סיבים שומן מלא נוטים להיות בעלי מספרים GI נמוך. (12)
• העומס הגליקמי, לעומת זאת, הוא מדד נוסף שאומר לך לא רק כמה מהר הגלוקוז נכנס למחזור הדם, אלא כמה גלוקוז הוא יכול לספק. לדוגמה, אבטיח יש אינדקס גליקמי של 80, אך מנה של אבטיח יש פחמימות מעטות כל כך, כי העומס הגליקמי שלו הוא רק 5. (12)
• ספירת הפחמימות שלך אינה נדרשת עבור אנשים עם סוכרת, אומר וילן, יכול להיות כלי שימושי שיכול לעזור לך לווסת את גודל מנות לאכול בריא.

מדוע עישון ו Prediabetes הם שילוב קטלני עישון יכול להגדיל את הסיכון לפתח סוכרת סוג 2, במיוחד אם כבר מאובחנים עם סוכרת. למעשה, זה יכול להקטין את הדם זורם לשרירים שלך להעלות את רמות הלחץ - כל זה מגדיל את הסיכון של התנגדות אינסולין. מחקר ראשוני גם מציע ניקוטין עשוי להשפיע על רמת הסוכר בדם. (13)

להלן מספר דרכים מוכחות שתוכל להפסיק לעשן: (14)

ייעוץ אישי, קבוצתי או טלפוני

טיפול באמצעות טלפון סלולרי

מוצרי החלפת ניקוטין, טרקטורים נגד ניקוטין, מסטיק, או lozenges, או משאפים מרשם או תרסיס האף

קשורים:

את הטוב ביותר ואת הגרוע דרכים להפסיק עישון

מדוע תרגיל חיוני כדי לנהל טוב או הפוך Prediabetes

• פעיל הוא אחת הדרכים הטובות ביותר לעכב או למנוע סוכרת מסוג 2, "אומר Whelan. (15) פעילות גופנית סדירה יכולה לעזור להוריד את המשקל ואת לחץ הדם ולשפר את רמות הכולסטרול, היא מסבירה. נסה ללכת במשך חצי שעה חמישה ימים בשבוע כדי להתחיל, ממליץ Whelan.
• למעשה, מחקר שנערך ב -2016 בדק האם פעילות גופנית לבדה יכולה להשפיע על סובלנות גלוקוז אוראלית, ומצא שהיא למעשה דומה למדי לתוצאות התרגיל - קבוצת דיאטה נוספת. במחקר, משתתפים שהתאמנו את הרגלי התזונה וההתעמלות שלהם הראו שיפור של 8.2% בסובלנות הגלוקוז, ומשתתפים שהתאמנו רק את הרגלי האימון שלהם ראו שיפור של 6.4% בסובלנות הגלוקוז. (16)
• תרופות נפוצות שיכולות לעזור בטיפול בסוכרת Predi

אם אתה זקוק לתרופות כדי לעזור בטיפול בסוכרת, הרופא שלך ירשום את Glucophage (metformin), מסביר Whelan. Metformin מפחית כמה גלוקוז הכבד שלך עושה והוא יכול גם להפחית את עמידות האינסולין. (17) בנוסף, אנשים עם פרדיאסטרים הם לרוב תרופות מרשם שיסייעו להם לנהל את יתר לחץ הדם שלהם, אם ישים, אומר. סיבוכים אפשריים של מחלת פרדי לא מנוהלת

מעל לכל, חשוב לנקוט צעדים למניעת סוכרת מסוג 2 לאחר אתה מקבל אבחון Predabetes. "סוכרת היא מחלה רצינית הגורמת למספר סיבוכים ארוכי טווח, כמו מחלות לב, מחלת כליות, מחלות עיניים, מחלות עצבים ועוד", אומר וילן. "אם אתם מעכבים או מונעים את זה, אתם תמנעו סיבוכים ארוכי טווח ותיהנו מבריאות טובה יותר בטווח הארוך" (18)

קשורים:

כיצד למנוע סיבוכים מסוג 2 <

מדוע Prediabetes Isn לא משפט מוות מוקדמת

חשוב לדעת כי לא תפתח באופן אוטומטי סוכרת מסוג 2 אם יש לך טרום סוכרת, אומר Whelan. טיפול מוקדם יכול לעזור בהחזרת רמות הסוכר בדם לטווח הנורמלי, היא מסבירה. על ידי הימנעות מהבריאות שלך, אתה יכול להימנע לפתח סוכרת מסוג 2 ולנקוט צעדים לקראת חיים פעילים יותר ובריאים.

דיווח נוסף על ידי סטפני Bucklin

מקורות עריכה ו בדיקת עובדות

הפניות Prediabetes . מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. יולי 2017.

Prediabetes והתנגדות לאינסולין. המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. אוגוסט 2009.

מאפייני הסוכרת: כאשר תסמיני הסוכרת הם דאגה. מאיו קליניק. אפריל 2016.

Prediabetes. מאיו קליניק. אוגוסט 2017.

סטנדרטים של טיפול רפואי בסוכרת. האגודה האמריקאית לסוכרת. 2018.

Tuso, P. Prediabetes ושינוי סגנון חיים: זמן למניעת מחלה מונעת.

1. The Permanente Journal
2. . קיץ 2014.
3. קבוצת המחקר למניעת סוכרת (DPP). תוכנית למניעת סוכרת (DPP).
4. סוכרת טיפול
5. . דצמבר 2002.
6. Medicare סוכרת מניעת תוכנית (MDPP) דגם מורחב. מרכזים עבור Medicare ו Medicaid שירותים. מה זה "רגיל" לשתות? המכון הלאומי על התעללות באלכוהול ואלכוהוליזם. Hamman R, Wing R, Edelstein S, et al. השפעת הרזיה עם התערבות באורח החיים על הסיכון לסוכרת.
7. סוכרת טיפול . ספטמבר 2006. מפתח להצלחה: בקרת מנות. Joslin סוכרת מרכז.
8. Lowdown על אינדקס גליקמי עומס גליקמי. הרווארד בריאות פרסום.
9. זיהוי ראשון של ניקוטין כמו עברין הראשי של סוכרת סיבוכים בקרב מעשנים. האגודה האמריקאית לכימיה. מרץ 2011.
10. הפסקת עישון. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. דצמבר 2017. קולברג S, סיגל R, פרנהול B. סוכרת סוג 2. סוכרת טיפול
11. . דצמבר 2010.
12. Slentz C, Bateman L, ויליס L. השפעות של תרגיל אימון לבד לעומת תרגיל משולב והתערבות אורח חיים תזונתיים על הומאוסטזיס גלוקוז אצל אנשים Prediabetic: משפט מבוקר אקראי.
13. Diabetologia
14. . אוקטובר 2016.
15. Metformin. שירות הבריאות הלאומי. סוכרת מסוג 2. מאיו קליניק. ינואר 2018. מקורות
16. סימפטומי Prediabetes. מאיו קליניק. אוגוסט 2017. תוכנית למניעת סוכרת ימק"א. ימק"א