תוכן עניינים:
נקודות עיקריות
עם מספר גדל והולך של שתלים רפואיים, קרישי דם הגוף העליון נפוץ יותר.
נפיחות בפנים פתאומית ונשימה קשה הם סימני אזהרה של קריש ב cava הווריד מעולה. רוב האנשים חושבים "רגליים" כאשר הם שומעים "פקקת ורידים עמוק," מצב שבו קריש דם יוצר באחד הוורידים העמוקים בגוף. עם זאת, ה- DVT, כפי שהוא מכונה, יכול להתפתח גם בגוף העליון.
קצה הקצה העליון DVT הוא דאגה גוברת, שכן יותר ויותר אנשים יש מכשירים רפואיים - קטטרים, קוצבי לב ודפיברילטורים - מושתלים מתחת לעורם. DVT בגפיים העליונות נשאר הרבה פחות נפוץ מאשר בגפיים התחתונות. "אלא אם כן אנחנו שוכבים בלילה, דם הוא לעתים קרובות איגום ברגליים", מסביר ג'אה סונג צ'ו, MD, מנהל חטיבת ניתוחי כלי הדם וטיפול אנדוסקולרי במרכז הרפואי של אוניברסיטת לויולה, במאיווד, "זה לא המקרה את הזרועות, אנחנו נוטים להשתמש בהם כל הזמן, גם אם אנחנו לא מבינים את זה. "[
] אבל הגופים המזדקנים, יחד עם ההתקדמות הטכנולוגית, משנים את המשוואה.
" כשאנשים מזדקנים, הם עשויים לפתח תנאים הדורשים מיקום של מתקנים כרוניים, כגון קוצבי לב, אשר מניעים אותם לקרישי דם ", אומר ד"ר צ'ו. , כי אם קריש נשבר רופף ונוסע אל הריאה, זה יכול להיות מסוכן באותה מידה, לא משנה מאיפה מקורו. [
] שני התנאים יכולים גם לגרום לסיבוך רציני זה, המכונה תסחיף ריאתי, כאשר עורק בתוך הריאה נחסם. הם יכולים גם להוביל לתסמונת פוסט-תרומבוטית, שהיא נזק לורידים כאשר קריש חוסם את זרימת הדם. תרופות נוגדות קרישה, או דילול הדם, הן הטיפול העיקרי בגופני DVT בגפיים העליונות והתחתונות.
לדעת את גורמי הסיכון של DVT
DVTs בגפיים העליונות והתחתונים חולקים גורמי סיכון מסוימים, כולל:
היסטוריה של אי ספיקת לב או סרטן
ניתוח לאחרונה
- אחת הדרכים לצמצם באופן ספציפי את הסיכון DVT העליון, עם זאת, היא לבחור בקפידה לבחור אנשים שיקבלו מכשירים מושתלים, כגון קטטרים ורידי מרכזי, על פי מחקר ב "תרומבוזה והמוסטזיס" בשנת 2012. צנתר ורידי מרכזי, או קו מרכזי, הוא צינור ארוך ודק שמונח לתוך וריד גדול המוביל אל הלב. הרופאים משתמשים במכשירים אלה "בתוך הבית" כדי לטפל בנוזלים, בתרופות ובטיפולים אחרים לחולים לאורך תקופה ארוכה. צנתרים מושתלים גם עבור המודיאליזה וכימותרפיה
- מכשירים אלה מגבירים את הסיכון לקרישי דם בגפיים העליונות, משום שהם עלולים להזיק לרירית הפנימית של הוורידים ולהשפיע על זרימת הדם. ההערכה היא כי 10 עד 25 אחוזים של אנשים עם קטטר בתוך מגורים לפתח קצה DVT העליונה. ככל שהקטטר גדול יותר, כך הסיכון גדול יותר.
- קוצבי לב קבועים, חוצבי קוצב לב, קרדיופריטר-דפיברילטורים מושתלים, ומכשירים רפואיים אחרים המושתלים בחזה, גם מגבירים את הסיכון לדופטי DVT קיצוניים.
להפחית את הסיכונים על ידי נטילת תרופות כפי שנרשם, נע סביב מוקדם ככל האפשר לאחר הניתוח, ולהישאר פעיל.
להכיר את תסמיני DVT
מאפייני DVT התחתונה והתחתונה יכולים להיות דומים. למישהו עם כל סוג יש כאב ונפיחות באזור המושפע. עם זאת, אנשים עם קריש בגפיים העליונות יכולים גם לפתח בצקת, שינוי צבע ונפיחות בפנים.
נפיחות בראש, בצוואר ובגוף העליון יכולה להיות גם סימני אזהרה לכך שהקוואה הנבובית יותר מושפעת. זה הווריד הגדול המחזיר דם מהגוף העליון אל הלב.
קשורים: איך אתה יודע אם זה פקקת ורידים עמוק
Upper Extremity DVT סיבוכים
תסמונת סופר הווריד הנבוב מתרחשת כאשר וריד הופך דחוס או נחסם. מצב זה נגרם בדרך כלל מסרטן, אך הוא יכול גם להתפתח לאחר קריש דם, על פי המכון הלאומי לסרטן בארה"ב. "הדם החוזר ללב מונע בחלק העליון של הגוף", מסביר צ'ו. "מטופלים יכולים למעשה לפתח נפיחות פתאומית של הפנים שעלולה להוביל לקשיי נשימה", למרות שהוא אומר שזה נדיר. "לפעמים גידולים באזור החזה יכולים לצמוח סביב הווריד הנבוב העליון ולדחוס אותו."
מספר המקרים של תסמונת קאווה מעולה של הוורידים המקושרים לקרישי דם הולך וגדל, שכן מכשירים רפואיים שוכנים נמצאים בשימוש תכוף יותר, על פי מחקר שפורסם ב -2013.
