תוכן עניינים:
לא לפספס את זה
הירשם לקבלת החיים שלנו עם סוכרת עלון
תודה על ההרשמה!
הירשם לקבלת מידע נוסף על אף שהדיאטה וסגנון החיים שלך יכולים לעזור להפחית את הסיכון לסיבוכים אם יש לך סוכרת, רמת הסוכר בדם עלולה לגרום לך לפתח פצעים איטיים בעקשנות להחלים. הנושא עשוי להיות נפוץ יותר ממה שאתה חושב: מאמר שפורסם ביוני 2017 ב
ניו אינגלנד Journal of Medicine מעריכים כי בין 19 ל 34 אחוזים של אנשים עם סוכרת ייאבק עם לפחות כיב רגל אחת שלהם כל זה יכול להיות בעיה כרונית, כאשר שניים מתוך חמישה אנשים חווים כיב נוסף בשנה הבאה, וההשלכות עלולות להיות הרסניות: כ -20% מהחולים עם זיהום בינוני עד חמור יסתיימו עם קטיעה , אומר ד"ר וויליאם אניס, מנהל מחלקת ריפוי פצעים ותיקון רקמות באוניברסיטת אילינוי בשיקגו, וקצין הרפואי הראשי של Healogics, מספר סיבות לכך שסוכרת עלולה לגרום לפצעים בעייתיים. חברה שמנהלת מרכזי פצע ברחבי ארצות הברית. רמות גבוהות של סוכר בדם כרוניות יכולות לגרום לנוירופתיה, או לנזק עצבי, בכפות הרגליים, כך שאולי לא תצליח לחוש אי-נוחות מחיתוך קטן או ממקור. נוירופתיה יכולה גם להחליש את הרגליים ולשנות את צורתן, - סיכון לפציעה. הוסף למחזור הדם המסכן הזה, גם הוא סיבוך נפוץ של סוכרת, וייתכן שיש לך פצע גדול שמתפתח ללא הודעה מוקדמת ומאתגר לרפא.
"הדברים האלה יכולים לעבור מפתיחה קטנה בתחתית כף הרגל ל זיהום מלא עם אובדן איברים אצל חלק מהחולים, במיוחד אלה עם אספקת דם ירודה, וזה יכול ממש לקרות בן לילה ", אומר ד"ר אניס.
כיבים ברגל הם הסוג הנפוץ ביותר של פציעה הקשורה לסוכרת בגלל השילוב של נוירופתיה בכפות הרגליים ובפגיעותם ללחץ ולפציעה. אבל פצעים יכולים להתפתח גם ברגליים, וכל פצע עלול להיות איטי כדי לרפא אם יש לך סוכרת, אומר ארטי בהאן, MD, ראש מחלקת האנדוקרינולוגיה במערכת הבריאות של הנרי פורד בדטרויט.
היסודות של ניהול פצעים עם סוכרת
הרופא שלך בדרך כלל להתחיל בטיפול על ידי ניקוי הפצע וחיתוך רקמות מתות או נגועות, הליך הנקרא debridement. אף על פי שחתך את הפצע עשוי להיראות מנוגד לאינטואיציה, אניס אומר שזה צעד חיוני. "עם כל פירוק, אתה מוציא סרט של רקמות שנבנה כי הוא ריפוי ריפוי", הוא אומר. חלק חשוב נוסף של הטיפול נקרא פריקה, או להוריד משקל ולחץ על הפצע. על פי קבוצת העבודה הבינלאומית על רגל סוכרתית, הדרך הטובה ביותר לעשות זאת היא עם יצוק או סדין ללא הברך, אבל ניתן להשתמש גם באפשרויות אחרות, כמו נעליים מיוחדות.
אם הפצע נגוע , הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה. אתה יכול גם לצפות צילומי רנטגן של הרגליים כדי לראות אם עצם הבסיסית נגוע או אפילו שבר, משהו שאולי לא הבחנת בגלל נוירופתיה. "בנוסף, אם יש ראיות למחזור הדם המסכן, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי לפתוח את כלי הדם", אומר ד"ר בהאן. "הטיפול בכיבים ברגל סוכרת צריך צוות רב-תחומי, כולל מנתחים, פודיאטרים ולפעמים מרפאות הפצע, "מוסיף בהאן.
מה הצעדים שיש לנקוט כאשר פצעים לא לרפא
אם אתה לא רואה התקדמות טובה עם ריפוי בתוך כחודש של תחילת הטיפול, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפולים אחרים. יש מספר עצום של אפשרויות, כולל חמצן hyperbaric, רקמות bioengineered, ואת גורם גורם טיפולים. הנחיות מקצועיות, כולל אלו של קבוצת העבודה הבינלאומית על רגל סוכרתית, מסכמות כי אין מספיק ראיות להמליץ על טיפולים אלה לשימוש שגרתי, והם יכולים להיות יקרים, אבל הם עשויים להיות שווה לנסות אם טיפול הפצע הבסיסי הוא לא אתה יכול לעזור הפצע שלך פצע - ולמנוע הישנות
"בקרת סוכר בדם חזק יכול לעזור על ידי מניעת זיהומים, אשר יכול להחמיר עוד יותר ריפוי הפצע", אומר בהאן. היא גם ממליצה לעבוד עם הרופא כדי לשלוט על הכולסטרול שלך ועל לחץ הדם, ואם יש צורך, הפסקת עישון, כל אשר יכול לשפר את זרימת הדם.
לאחר הפצע שלך הפצע, לפקוח עין על הרגליים. דייויד ארמסטרונג, MD, דוקטור לפילוסופיה בבית הספר לרפואה קק באוניברסיטת דרום קליפורניה בלוס אנג'לס, אומר לבחור בזהירות את הנעליים בעזרת פודיאטריסט וללבוש אותן כל הזמן כדי להגן על הרגליים - אפילו ב בית>
לבקש לבדוק את הרגל בכל פעם שאתה רואה את הטיפול העיקרי שלך, ולהיות על המשמר של יבלות חדשים שלפוחיות. "אלו הן כף הרגל השנתית סוכרת לגושים בשד עבור מישהו עם היסטוריה של סרטן השד. הם באים לאירוע. כל דבר כזה צריך להיות ביקור מהיר אצל רופא הרגל שלך ", הוא אומר
