האם יש כריתת תוספתן למנוע קוליטיס כיבית?

תוכן עניינים:

Anonim

כאב חדה סביב הבטן כפתור יכול להיות סימן של appendicitis. Shutterstock

עבור רוב האנשים, טיול לבית החולים לניתוח תוספתן להסרת הנספח - לא אבל כאשר מדובר בהפחתת הסיכון לדלקת המעי הגס הכרונית, מחלה כרונית של המעי הגס שגורמת לדלקות ולכיבים, תוספת של תוספתן יכולה למעשה להיות דבר טוב.

מחקר שפורסם בשנת 2001 ב- <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< נספח הוסר בגלל כאבי בטן לא ספציפיים. "מניסיוני, נראה שיש צורך בניתוח תוספתן כנגד הגנה לפתח קוליטיס כיבית אצל חלק מהאנשים", אומר ד"ר רובין, MD, קודקטור מרכז מחלות העיכול ב- U למרות זאת, "זה רק מראה תועלת בקרב אנשים צעירים יותר שיש להם את התוספתן הוסר בגלל דלקת התוספתן", אומר ד"ר רובין. "תוספתן לא מראה תועלת כלשהי כדרך לטיפול קוליטיס כיבית לאחר אדם מאובחן, וזה לא מועיל עבור אדם יש להסיר את התוספתן כאמצעי זהירות."

תיאוריה אחת היא כי ישנם גורמים אימונולוגיים אומר ד"ר רוברט גלאטר, רופא בכיר לרפואה דחופה בבית החולים לנוקס היל בניו יורק. "באופן ספציפי, כאשר אתה מסיר את הנספח, זה משנה את האיזון של תאי T4 עוזר לתאי T4 מדכא , [ו] המספר הגבוה יותר של תאים מדכאי T4 מעניק הגנה מפני פיתוח קוליטיס כיבית ", אומר ד"ר גלאטר. הבנת הקשר בין דלקת התוספתן לבין UC הנספח הוא איבר קטן דמוי אצבע בסוף של המעי הגס, בצד הימני התחתון של הבטן.

הנספח עלול להיות מודלק על ידי זיהום או כאשר הצינור המצטרף למעי הגס ונספח נבלם על ידי שרפרף, גידולים, פציעה או אמצעים אחרים. התוספתן עשויה להיות קרקע גידול לחיידקים מזיקים ולהתחיל להתנפח ולמלא מוגלה. כאשר זה קורה, יש להסיר את התוספתן דרך כריתת תוספתן, עדיף לפני שהיא מתפרצת ומשחררת את הזיהום.

אבחנה של דלקת התוספתן מתרחשת לרוב אצל אנשים בגילאים 10 עד 30. תסמין שכיח הוא כאב סביב הכפתור הבטן שהופך יותר ויותר יותר חדים וחמורים על פני כמה שעות.

כאב זה עשוי לנוע אל הבטן התחתונה הימנית ולהיות ממוקד יותר. תסמינים אחרים עשויים לכלול בחילה והקאות, שלשולים וחום. למרות שהסיבה המדויקת של קוליטיס כיבית אינה ידועה, על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות כליה ומחלות כליות (NIDDKD), היא עלולה לנבוע מחריגה לא תקינה על ידי המערכת החיסונית של הגוף, אשר טעויות חיידקים, מזון, וחומרים אחרים במעי הגס עבור הפולשים. כתוצאה מכך, המערכת החיסונית שולחת תאי דם לבנים כדי לתקוף את המעיים, וכתוצאה מכך דלקת

במחקר 2001 שוודית שהוזכר לעיל, החוקרים בדקו נתונים על קרוב ל 213,000 אנשים שהיו להם תוספתן לפני גיל 50, מספר שווה שלא. כמעט 30 שנה לאחר מכן, 714 מהם פיתחו קוליטיס כיבית. באופן כללי, אלו שסבלו מכריתת תוספתן היו בסיכון נמוך ב -26% לפתח קוליטיס כיבית מאשר באנשים שלא סבלו מניתוח תוספתן. באופן ספציפי יותר, הסיכון לדלקת קוליטיס כיבית היה נמוך ב -42% אצל אלו שסבלו מכריתת תוספתן בגלל תוספת מחוררת או מתפרצת; 24 אחוזים נמוך יותר אצל אנשים אשר appendectomy נובעת appendicitis לא מחוררים; ו -43% נמוך יותר עבור אלו אשר appendectomy היה spured על ידי lesphadenitis mesenteric, דלקת של בלוטות הלימפה באזור הבטן."ממצאי מחקר זה מעניינים כי אנשים מחורר או לימפדניטיס mesenteric היו נוטים יותר לקבל הגנה מפני קוליטיס כיבית מ appendectomy," אומר Glatter. החוקרים מסבירים כי גיל זה גם משחק תפקיד במידת ההגנה הניתנת על ידי תוספתן .הדלקת המעי הגס יכולה להתרחש בכל גיל, אך על פי ה- NIDDKD אשר עשוי להתפתח בין הגילאים 15 ל -30 ואחרי גיל 60. לכן, Glatter אומר, appendectomy מציעה הגנה רק נגד קוליטיס ulcerative אצל אנשים צעירים יותר, לפני המחלה יש סיכוי לבעוט.

כריתת תוספתן הוכח להנמיך את הסיכון לפתח קוליטיס ulcerative עבור אנשים מסוימים, אבל אין ראיות כי זה עובד כמו תרופה או מניעה של UC לאלה שאינם סובלים דלקת התוספתן.לא משנה מה מצבך הבריאותי, אם כי אתה חווה סימפטומים של דלקת התוספתן, לא לדחות טיפול.

דיווח נוסף על ידי כריסטין גורדון

arrow