טיפול ב- TNF לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית מגביר את הסיכון לסרטן העור - מרכז דלקת מפרקים שגרונית -

Anonim

טיפול בחולי דלקת מפרקים שגרונית (RA) עם מעכבי גורם נמק (TNF) נראה כי מעכבי TNF, הכוללים את Infliximab (Remicade), adalimunab (Humira) ו- etanercept (Enbrel), אינם מעלים את בסיכון לפתח צורות אחרות של סרטן, כך עולה מנתוני החוקרים. הממצאים נובעים מניתוח של 21 מחקרים קודמים שנערכו בין השנים 1998 ו -2010, וכן שמונה סיכומי מחקר שהוצגו בכנסים מחקרתיים מסגרת זמן. כל המחקרים התמקדו בפוטנציאל לסיכון לסרטן, בשילוב עם שימוש במעכבי TNF סטנדרטיים. "סקירה שיטתית ומטה-אנליזה זו מעניקה ביטחון לחולים ולמטופלים כי הטיפול ב [דלקת מפרקים שגרונית] עם מעכבי TNF אינו מגבירים את הסיכון לממאירות, במיוחד לימפומה ", אמר צוות המחקר הצרפתי בהודעה שפורסמה ב

Annals of the Rheumatic Diseases

, שפרסמה את הדוח בגיליון המקוון הנוכחי שלה. מגדילים את הסיכון לסרטן העור, כולל מלנומה ", הוסיף הצוות הצרפתי, בראשות פרופ 'חאווייר מרייט משירות הראומטולוגיה באוניברסיטת פריס-סוד באיל דה פראנס. את הסיכון לפתח סוגים מסוימים של סרטן, כולל סרטן הריאות וגם לימפומה, תוך הפחתת הסיכון לסוגים אחרים של סרטן, כולל מעיים ושד. עם זאת, השאלה של טיפולי מעכבי TNF כסיכון לסרטן כפי שנשארה נושא לדיון.

בסך הכל, הסקירה הנוכחית בדקה אוסף של מחקרים שכללו למעלה מ -40,000 חולים שנחשפו לכמעט 150,000 שנות תרופות מעכבי TNF. עלייה בסיכון לכל סוג של סרטן הקשור לשימוש בתרופות TNF. שתי מחקרים ארוכי טווח נוספים הראו כי בעוד שחולי RA שחלו בסרטן בעבר היו בעלי סיכוי גבוה יותר להתקף שני, טיפולי TNF לבדם לא היו בסיכון נוסף לסרטן. [ ] אך ארבעה מחקרים אחרים הוכיחו באופן קולקטיבי כי מעכבי TNF העלו את הסיכון עבור סרטן העור ללא מלנומה ב -45 אחוזים. ועוד שני מחקרים הראו כי הטיפול ב- RA העלה את הסיכון הספציפי לפתח מלנומה בכמעט 80%. וו 'הייז ווילסון, ראש מחלקת הראומטולוגיה בבית החולים פיאדמונט באטלנטה, אמר כי הממצאים צריכים לסייע בהנחיית רופאים לסיבוכים אפשריים לטיפול ב- RA. "אני לא חושב שזה מפתיע במיוחד, בהתחשב בעובדה שיש זמן רב חשש לסרטן סיכון בחלק האחורי של המוח שלנו ", הוא ציין. "ולמעשה, זה מרגיע מעט בחזית הסרטן המוצק, שאין דבר שאפשר להפחיד אותו". "אבל אם אנחנו יכולים עכשיו לשים בצד את הדאגות שלנו לגבי סוגים אחרים של סרטן, זה נותן לנו כמה דבר המצביע על כך שאנחנו צריכים להיות ערניים כשזה מגיע לסרטן העור, "הוסיף וילסון. "ואנחנו בהחלט זקוקים למדד גבוה של חשד אם לחולה יש הפרעות בעור, ולוודא שהם רואים את רופא העור שלהם.

arrow